改良悬雍垂腭咽成形术长期疗效的主观评价

目的 评价保留悬雍垂的改良悬雍垂腭咽成形术(Han-uvulopalatopharyngoplasty,H-UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者术后5年的主观疗效改善程度.方法 回顾性队列研究.电话问卷随访2165例确诊5年及以上的OSAHS患者(呼吸暂停低通气指数≥5次/h),分为未治疗组、...     

激光捕获显微切割技术新进展

激光捕获显微切割是一种先进的分离特定同质细胞群进行进一步研究的技术,尤其是在需要研究的细胞占样本细胞数很少时,以及需研究的细胞呈散在分布时,激光捕获显微切割的重要性尤为明显。与免疫组织化学、原位杂交技术、高通量基因分析、蛋白分析技术结合,显微切割技术显示出良好的发展前景。本文简述激光捕获显微切割的基本原理、应用以及可能的发展趋势。     

肺硬化性血管瘤的影像学表现与临床病理分析

目的 探讨肺硬化性血管瘤(PSH)的影像学表现及临床病理学特点.资料与方法 回顾性分析经手术病理证实的11例PSH患者的临床病理及影像资料.11例均为女性,年龄34～68岁,平均53.4岁.结果 病理所见肿瘤主要由实性区、乳头状区、硬化区及血管瘤样区4种组织形态构成,一般包括至少2种或2种以上组织形式,混合存在.胸片与CT示肿瘤表现为单发、边界清楚的圆形或卵圆形肿块,3例有浅分叶改变,1例可见"空气新月征",1例瘤旁见磨玻璃阴影(GGO),增强扫描呈均匀显著强化.结论 PSH是一种少见的肺内良性上皮性肿瘤,了解其组织形态学特征及影像学表现,有利于提高对PSH的诊断率.     

心肌桥-壁冠状动脉常规造影之挑战——冠脉CTA

冠心病是多种原因引发的心肌血液供应发生障碍所引起的心脏病,临床表现轻则胸闷,重则胸痛、心肌梗死甚至猝死。近年来,冠心病患者呈上升趋势,冠心病病因尚未完全清楚,但认为与高血压、高血脂等所引起冠状动脉粥样硬化管腔狭窄有关。然而研究显示在没有冠状动脉粥样硬化者仍约有12％有心绞痛症状,约6％的心肌梗死患者造影或尸解没有证据表明存在冠状动脉粥样硬化,心肌桥（myocardial bridges,MB）被认为是可能的冈素。目前对心肌桥的诊断主要依靠常规冠脉造影（coronary angiography,CAG）,但CAG是一种有创检查,     

经导管子宫动脉栓塞治疗子宫动静脉畸形一例

患者女,29岁,孕3产1.于中期妊娠引产后第2次清宫术后12 d入院.2008年5月7口曾因停经5个月,双胎伴胎儿发育畸形行引产术,20 d后因阴道出血不止,考虑为胎盘粘连,行清官术,术后阴道出血2 d停止;6月17日月经来潮,月经最较平时少,经期3 d;7月20日月经再次来潮,量多,伴大量血块,急诊行清官术,术后2 d H;血停止.术后病理检查:官内刮出物为凝血块及破碎子宫内膜.既往月经正常.体检:子官后位,正常大小,质地偏软,无压痛,右侧附件增厚、无压痛,左侧附件未见异常.实验窒检查:血人绒毛膜促性腺激素用酶联免疫法未检出,血红蛋白107 g/L,其他生化及肿瘤指标未见异常.     

ASCI患者外周血T淋巴细胞亚群及Th1、Th2型细胞因子的动态变化与意义

目的探讨急性脊髓损伤（ASCI）患者外周血T淋巴细胞亚群及Th1、Th2型细胞因子的动态变化及临床价值。方法对26例ASCI患者用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群表达情况,用酶联免疫吸附测定法（ELISA）测定其血清因子IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-6水平并与正常人进行对照。结果T淋巴细胞亚群CD^＋4及CD^＋4／CD^＋8在伤后1d、3d、1周、2周均显著降低,CD^＋8无明显变化;IL-2、IFN-γ在伤后1d,3d、1周、2周均显著降低,IL-4、IL-6在伤后1d、3d、1周、2周均显著升高（P均〈0．05）。结论ASCI患者CD4＋细胞明显降低,CD^＋4／CD^＋8倒置：Th1、Th2细胞功能明显偏移,Th2细胞功能亢进,Th1细胞功能降低。免疫干预有望成为治疗ASCI的新途径。     

造血干细胞移植治疗恶性血液病的临床观察

目的:观察我院骨髓移植治疗恶性血液病的疗效、探讨移植相关并发症的预防及处理等问题。方法:4例行HLA相合的同胞间异基因外周干细胞移植(Allo-PBSCT)、2例行自体外周干细胞移植(APBSCT)和1例行自体骨髓移植(Au-to-BMT)。结果:全部病例均成功造血重建。中性粒细胞≥0·5×109/L平均时间为11天;血小板≥20×109/L平均时间为16天;发生Ⅱ~Ⅲ度aGVHD1例,cGVHD1例,溶血性贫血2例,间质性肺炎2例,中位随访时间18(6~42)月,全部病例现均存活。结论:骨髓移植治疗恶性血液病有较好疗效。     

PATHOLOGICAL RENAL CHANGES IN EPIDEMIC HEMOR- RHAGIC FEVER ACCOMPANIED BY CHRONIC RENAL FAILURE IN ONE CASE

This paper reports the pathologic morphology of chronic renal failure in a case of epidemic hemorrhagic fever (EHF). Clinically, the case pro gressed through the typical symptoms and physical signs of EHF with fever, hypotension and oliguria. The serological tests for EHF (IgG) were positive on the 15th and 40th days after onset, with titer of 1:320 and l:5,120 confirming the diagnosis. The pathological changes showed many fibrosed glo meruli without hyalinization and proliferation of capsular and tubular epithelial cells. The epithelial cells of the proximal convoluted tubules showed cytoplasmic hyalinization. The fibrous tissue of the tubular walls and renal stroma were proliferated. The renal stroma was infiltrated with numerous monocytes, plasma cells and eosinophils, with pro mincnt deposition of hemosiderin. Electron micros copic examination showed viruslike particles within the cisternae of the endoplasmic reticulum. On the basis of the clinical history and morphologic charac teristics, this case was assumed to be acute EHF stage of chronic renalinjury. Uremia was temporari- ly alleviated by repeated hemodialyses, lengthening the duration of disease which turned into a chronic condition. Inhibition of proliferation of renal fibrous tissue during treatment of chronic renal dysfunction in EHF may be a significant favourable indicator for the prognosis.     

冷冻割断的人蛔虫未受精卵的扫描电镜观察

用扫描电镜观察了冷冻割断的未受精蛔虫卵。在子宫末段虫卵最外层为子宫层,该层薄厚相差悬殊;子宫层内为卵黄层;卵黄层内为卵母细胞膜;卵内充满大、中、小三种颗粒,三种颗粒分布无趋向性。未受精卵无几丁质层及类脂层。在子宫起始段,虫卵除子宫层较薄而不均匀外,其他结构与子宫末段虫卵无明显差异。     

低剂量双光气中毒兔下呼吸道和肺损伤的形态观察

用扫描电镜和透射电镜观察低剂量双光气吸入中毒所致家兔呼吸系统损伤的超微结构改变。发现双光气吸入可以引起下呼吸道纤毛-粘液排送系统的损伤,同时提示,中毒后早期,多种因素造成的支气管狭窄和闭塞导致的缺氧状态,可能是引起和加重双光气中毒性肺水肿的重要因素之一。根据观察结果,作者认为双光气中毒可以造成典型的成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的形态改变。