帕金森病患者生活质量指数对照研究

目的探讨帕金森病患者的生活质量。方法对50例帕金森病患者和42例健康对照组采用生活质量指数问卷、汉密顿抑郁量表和汉密顿焦虑量表评定生活质量和焦虑抑郁状况。结果生活质量指数问卷评定,帕金森病患者在活动、日常生活、健康、近期支持、总体精神状况5项和生活质量总指数均低于对照组(P<0.05或0.01)。研究组生活质量与其运动障碍、焦虑抑郁情绪严重程度得分呈负相关。结论积极治疗帕金森病患者的运动障碍和焦虑抑郁情绪,加强心理干预是提高其生活质量的主要途径。     

心理干预对2型糖尿病患者抑郁情绪及糖代谢的影响

目的：探讨心理干预对2型糖尿病患者抑郁情绪及糖代谢的影响。方法：将67例2型糖尿病伴抑郁情绪患者随机分为研究组34例和对照组33例，对照组单独采用药物治疗。研究组在药物治疗的基础上联合心理干预。采用焦虑自评量表、抑郁自评量表分别于治疗前及治疗第6周末评定临床疗效，同期实验室检查空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白。结果：治疗第6周末焦虑自评量表、抑郁自评量表评分研究组明显低于对照组．研究组治疗前后比较差异有显著性意义（P〈0．01）；治疗第6周末空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白研究组明显低于对照组（P〈0．01）。结论：心理干预能有效改善糖尿病患者的抑郁情绪及血糖水平。     

关于少年儿童拔牙患者畏惧程度的问卷调查和分析

目的 调查分析12～18岁少年儿童患者对拔牙术各．方面、各环节的畏惧程度,为心理治疗提供帮助。方法 采用问卷调查方式,设计15个问题,原则上由患者独立填写完成,对每个问题按评方标准计分,以例数、百分率或得分均值进行比较或排列顺序。结果 重度畏惧中女性明显高于男性（P〈0．05）。12～14岁（青春前期）和15～18岁（青春期）两年龄组中,重度畏惧者无明显差别。检查时触击或叩击到患牙剧痛,局部麻醉注射,用牙钳运动患牙脱位拔出,是畏惧程度最重要的3个环节,排序分别为第7、第6、第5位。重度畏惧受亲友、周围人群和自身痛苦拔牙经历的影响较大。结论 患者对拔牙术各方面、各环节畏惧程度不同,应对拔牙料方面,特别是对听过、看过或有痛苦拔牙经历者及上述畏惧程度最重要的3个环节,做好心理疏导工作,才能取得良好疗效。     

精神药理学课程教学现状及改革策略分析

本文目的是优化精神药理学课程建设及教学环节,并从多个方面分析精神药理学课程教学和考核过程中的问题,深度挖掘提升的空间,同时利用现有条件、技术和人员,丰富教学环节,增强教学效果,提升教学质量,以供同类课程教学改革参考.     

启发式教学在本科精神病学课程中的应用与体会

精神病学是现代医学科学的一个重要组成分支。现代精神病学不单涉及各种精神病、神经症、心身疾病或伴躯体疾病的精神障碍的诊治，还涉及适应障碍、人格障碍、性心理偏异，以及诸多类别的儿童智力、能力或品德上发育障碍的防止、矫正和处置问题。现代精神病学在理论上涉及自然科学、心理科学和社会科学的若干分支，在实践上已发展到与社会心理卫生相结合的阶段。在精神病学的教学中，     

多维综合干预对慢性精神分裂症合并代谢综合征的防治效果评价

目的 探讨医疗、药学、护理、营养多维综合干预对慢性精神分裂症合并代谢综合征患者的防治效果.方法 将78例慢性精神分裂症合并代谢综合征患者随机分为干预组和对照组,每组各39例.两组均接受对症治疗,并对干预组实施多维综合干预,为期1年.两组均进行随访,于人组时及出院3、6、12月末对两组患者进行简明精神病评定量表(BPRS)、世界卫生组织(WHO)生存质量评定量表简表(WHOQOL-BREF)、代谢综合征现患率、治疗依从性、复发率和再住院率的评定.结果 入组时干预组与对照组患者的BPRS、WHOQOL评分、代谢综合征现患率及治疗依从性的差异均无统计学意义(P＞0.05).随访12个月末时,干预组患者在WHOQOL的生理领域、心理领域、社会领域、环境领域的评分(分别为11.98±2.26、12.91±2.71、14.91±2.43、13.51±1.94)明显高于对照组(分别为10.24±2.56、11.12±1.21、12.94±2.45、24.3±2.19),治疗依从性(72.2％)明显高于对照组(21.2％),BPRS总分(25.80±5.36)、复发率(11.1％)、再住院率(8.3％)和代谢综合征现患率(27.8％)均低于对照组(分别为29.92±4.55、48.5％、33.3％、75.8％),差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 医疗、药学、护理、营养多维综合干预可提高慢性精神分裂症合并代谢综合征患者维持治疗的依从性,促进患者精神症状和代谢综合征症状的好转,使患者的病情更稳定且生活质量改善,可作为促进患者康复的常用措施.     

综合心理干预对2型糖尿病患者生活质量及糖代谢的影响

目的：分析综合心理干预对2型糖尿病患者生活质量及糖代谢的影响。 方法：选取2002-06／2004-05在新乡医学院第二附属医院门诊就诊及住院的67例2型糖尿病患者为观察对象，随机数字表法分为干预组（n=34）和对照组（n=33）。对照组单独采用药物治疗（格列齐特，80mg，3次／d），干预组在药物治疗的基础上采用集体心理治疗和个人心理治疗相结合的方法给予综合心理干预，以座谈的方式进行，且要求家属参加，1次／周，1h／次，疗程6周，由心理医师进行实施。干预内容包括支持性心理治疗、放松疗法、行为矫正疗法。采用36项简式健康状况调查问卷、焦虑自评量表、抑郁自评量表分别于干预前及干预第6周末评定两组患者情绪变化。同期进行空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白的实验室检查。 结果：两组患者均完成治疗和问卷测量，全部进人结果分析。①两组干预后焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均比治疗前明显降低，差异有显著性意义（P〈0．01）；干预组干预后焦虑自评量表、抑郁自评量表评分明显低于对照组，差异有显著性意义（P〈0．01）。②干预前两组36项简式健康状况调查问卷各项目评分值差异均无显著性意义，干预结束后干预组各项目评分值均显著高于对照组，差异有显著性意义。干预后对照组各项目评分值均显著低于干预前，差异有显著性意义；干预组干预后各项目评分值均显著高于干预前，差异有显著性意义。③干预组干预后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白实验室结果均明显低于对照组，差异有显著性意义（P〈0．01）；干预组干预后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白实验室结果均明显低于干预前，差异有显著性意义。 结论：综合心理干预能有效改善糖尿病患者的抑郁情绪及血糖水平，提高糖尿病患者的生活质量。     

家庭教育对老年痴呆患者家庭负担的研究

我国65岁以上城市居民中老年性痴呆（Alzheimer’s disease，AD）的患病率超过6％，并随着年龄增高而成倍上升，超过90％的患者由亲人或看护人照料。患者的家庭将面临照顾痴呆患者的严峻挑战．一般的照料期是8～10a，照料者常常出现精神上、身体上、经济上的困难。本文旨在探讨家庭教育对减轻痴呆患者家庭负担的有效性和可操作性。     

某院精神科门诊氯硝西泮超说明书用药现状分析

目的了解某院氯硝西泮超说明书用药现状,为制定精神科药物超说明书用药使用规范提供科学依据。方法对2017年6月至2018年6月院内氯硝西泮门诊处方进行回顾性分析,以药品说明书为依据,结合文献调研分析氯硝西泮超说明书用药情况。结果共抽取第二类精神药品处方7200张,其中使用氯硝西泮的处方为1080张,超说明书用药处方为972张,超说明书使用率高达90.00%,超适应证用药占95.06%,超剂量用药占4.94%;氯硝西泮超适应证用药的前四种疾病为焦虑、睡眠障碍、失眠症、抑郁症。各级医师所开具的超说明书用药处方率基本相当,差异无统计学意义(χ^2=0.77,3.24,1.33,均P>0.05)。结论该院氯硝西泮超说明书用药现象较为普遍,在临床治疗中存在一定合理性和必要性,亟待制定相关的超说明书用药专家共识规范,以保护医生用药行为、保障患者用药权益。同时,仍需要加强临床合理用药管理和教育,减少不合理用药现象,降低用药风险。