利培酮治疗酒精所致精神障碍的疗效分析

目的 :探讨利培酮治疗酒精所致精神障碍的疗效.方法 :选取了80例酒精所致精神障碍患者,按随机数字表法分为两组,氯丙嗪组(39例)口服氯丙嗪片治疗,利培酮组(41例)口服利培酮片,通过观察两组治疗前后PANSS评分,HAMA,HAMD,Fugl-Meyer评分及随访期间不良反应发生情况,评价利培酮治疗酒精所致精神障碍的疗效.结果 :治疗前两组阳性症状、阴性症状、精神病理及PANSS总分对比,无统计学差异.治疗后,两组阳性症状、阴性症状、精神病理及PANSS总分均明显下降,且利培酮组患者阴性症状、精神病理及PANSS总分较低.治疗前两组HAMA和HAMD、Fugl-Meyer评分对比,无统计学差异,治疗后两组HAMA和HAMD评分均明显降低,且观察组分值更低.治疗后两组Fugl-Meyer评分均明显增加,且观察组分值更高,治疗期间,氯丙嗪组震颤、视物模糊的发生率明显高于利培酮组.结论 :利培酮对酒精所致精神障碍具有较好的疗效,能改善患者焦虑、抑郁情绪,提高患者运动和协调功能.用药后主要不良反应为锥体外系反应,严重不良反应为心动过速,故应服药期间应重点监测患者锥体外系反应和心功能.     

文拉法辛联合九味镇心颗粒治疗围绝经期焦虑抑郁症的临床研究

目的探讨文拉法辛联合九味镇心颗粒治疗围绝经期焦虑抑郁症的临床效果及安全性。方法选取2012年4月~2014年4月河南省精神病医院收治的121例围绝经期焦虑抑郁症患者,将其随机分为对照组和观察组。对照组60例给予文拉法辛治疗,观察组61例给予文拉法辛+九味镇心颗粒治疗。治疗8周,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及考普曼(Kupperman)评分法评定疗效,采用不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果观察组焦虑治愈率、有效率均高于对照组(57.38%比48.33%,P<0.01;83.61%比73.33%,P<0.05);观察组抑郁治愈率、有效率也均高于对照组(52.46%比45.00%,P<0.05;91.80%比83.33%%,P<0.05)。两组患者治疗后HAMA、HAMD及KMI评分明显低于治疗前(P<0.05或P<0.01)。观察组治疗2周后HAMA及HAMD评分明显低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应及TESS比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论文拉法辛联合九味镇心颗粒对围绝经期的焦虑抑郁程度有缓解作用,安全性高且不良反应少,值得临床进一步推广。     

复方丹参制剂对ROU患者血液流变学的影响及疗效

目的 探讨复方丹参制剂对复发性口腔溃疡（ROU）患者血液流变学的影响，分析其变化与疗效关系。方法 对57例ROU患者，在复方丹参制剂治疗前后，分别进行血液流变学检测，将其结果进行对比分析，同时观察治疗效果。结果 治疗后，患者的全血粘度（高切和低切），血浆粘度、血小板聚集率、红细胞聚集指数、纤维蛋白原，血沉7项指标，均有明显和非常明显下降（P〈0．05或P〈0．01）。红细胞压积与治疗前相比变化不明显（P〉0.05）。治疗后经随访57例中痊愈33例，显效16例，无效8例．总有效率85．96％，痊愈率57．89％。结论 复方丹参制剂有明显降低ROU患者血液流变学增高状态的作用，并通过降低血液流变学多项指标增高水平，改善微循环，达到治疗效果。     

学龄儿童行为问题及其与家庭环境的关系

儿童行为问题是指童年期出现的在严重程度和持续时间上都超过了相应的年龄所允许的正常范围的异常行为。而儿童良好的行为模式及心理发育的成熟需要一个稳定和有安全感的环境。为了解儿童行为问题及影响学龄儿童行为问题的家庭环境因素戒们对新乡市某小学一～六年级小学生1873名的行为及其家庭环境进行了调查，现报告如下。     

心理干预对腰椎间盘突出症介入治疗患者心理状况的影响

目的了解心理干预对腰椎问盘突出症介入治疗患者心理状况的影响。方法采用社会心理因素调查表,对80例接受腰椎间盘突出症介入治疗患者进行调查,在手术前、后对干预组患者进行心理干预并用SDS和SAS评定两组患者焦虑、抑郁情况。结果术前两组患者焦虑、抑郁的发生率SDS和SAS评分无显著性差异,心理干预后干预组的焦虑、抑郁评分(SDS和SAS)较对照组(SDS和SAS)明显改善(P<005或0.01)。结论心理干预可有效地改善腰椎间盘突出症介入治疗患者的焦虑、抑郁情绪障碍,值得推广应用。     

急性脑梗死患者血液流变学及血细胞成分临床观察

目的：探讨急性脑梗死患者血液流变学及血细胞成分的变化。方法：对62例急性脑梗死患者进行血液流变学及血细胞成分检测并与对照组相比较。结果：患者组血液流变学指标及红细胞（RBC）计数显著高于对照组（P＜0．05~0．001）,血红蛋白（HGB）、平均红细胞体积（MCV）、平均血红蛋白含量（MCH）和平均红细胞血红蛋白浓度（＊C＊c）显著低于对照组（P＜0.01~0．001）,与对照组比较男性患者白细胞（WBC）计数无显著性差异（P＞0．05）,女性患者差异具有显著性（P＜0．05）。结论：血液流变学及血细胞参数异常可能与急性脑梗死发生有关。     

西酞普兰与阿米替林治疗伴有焦虑症状的抑郁症的比较研究

目的 探讨西酞普兰治疗抑郁症伴焦虑症状的疗效及安全性.方法 83例抑郁症病人随机分为2组,西酞普兰组40例,口服西酞普兰20～40mg/d.阿米替林组43例,口服阿米替林从25mg,bid,逐渐增量至150～250mg/d,疗程均为6wk.2组在治疗前及治疗后wk1、2、4、6均以HAMD,HAMA,TESS评定观察.结果 对抑郁症状的治疗,西酞普兰组显效率为78%,阿米替林组为75%,差异无显著意义(P＞0.05);对伴随的焦虑症状的治疗,西酞普兰组显效率为80%,阿米替林组为63%,差异有显著意义(P＜0.05).西酞普兰组不良反应较阿米替林组少.结论 西酞普兰治疗抑郁症伴焦虑症状的疗效肯定,不良反应少,耐受性好,依从性高.     

阿尔茨海默病患者行为和精神症状及其相关因素分析

目的：探讨阿尔茨海默病（AD）行为和精神症状的特点及其相关因素。方法：对78例AD患者，通过简明精神病量表（BPRS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）以评定其非认知性行为和精神症状。并分析其症状特点与相关因素的关系。结果：AD患者行为和精神症状出现率为58．94％．症状依次为行为障碍、妄想、焦虑、抑郁和幻觉。行为和精神症状与病期和痴呆程度有关（P〈0．05）。而伴有行为和精神症状的患者脑脊液中Tau蛋白显著高于单纯的AD患者，而Aβ1-42显著低于单纯AD患者。结论：AD患者行为和精神症状出现率很高。病期越长，痴呆越重，出现越多。脑脊液中Tau蛋白和Aβ1-42为反映病情变化的参考指标。     

综合心理干预对2型糖尿病患者生活质量及糖代谢的影响

目的:分析综合心理干预对2型糖尿病患者生活质量及糖代谢的影响。方法:选取2002-06/2004-05在新乡医学院第二附属医院门诊就诊及住院的67例2型糖尿病患者为观察对象,随机数字表法分为干预组(n=34)和对照组(n=33)。对照组单独采用药物治疗(格列齐特,80mg,3次/d),干预组在药物治疗的基础上采用集体心理治疗和个人心理治疗相结合的方法给予综合心理干预,以座谈的方式进行,且要求家属参加,1次/周,1h/次,疗程6周,由心理医师进行实施。干预内容包括支持性心理治疗、放松疗法、行为矫正疗法。采用36项简式健康状况调查问卷、焦虑自评量表、抑郁自评量表分别于干预前及干预第6周末评定两组患者情绪变化。同期进行空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白的实验室检查。结果:两组患者均完成治疗和问卷测量,全部进入结果分析。①两组干预后焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均比治疗前明显降低,差异有显著性意义(P<0.01);干预组干预后焦虑自评量表、抑郁自评量表评分明显低于对照组,差异有显著性意义(P<0.01)。②干预前两组36项简式健康状况调查问卷各项目评分值差异均无显著性意义,干预结束后干预组各项目评分值均显著高于对照组,差异有显著性意义。干预后对照组各项目评分值均显著低于干预前,差异有显著性意义;干预组干预后各项目评分值均显著高于干预前,差异有显著性意义。③干预组干预后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白实验室结果均明显低于对照组,差异有显著性意义(P<0.01);干预组干预后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白实验室结果均明显低于干预前,差异有显著性意义。结论:综合心理干预能有效改善糖尿病患者的抑郁情绪及血糖水平,提高糖尿病患者的生活质量。