肺心病急性发作期病人中医穴位按摩效果观察

[目的]探讨肺心病急性发作期病人采用中医辨证分型穴位按摩方法的临床效果.[方法]选择2009年10月—2011年5月在我院住院的肺心病急性发作期病人60例,随机分为对照组28例和试验组32例;对照组采用常规治疗护理,试验组在常规治疗护理的基础上,采用中医辩证分型穴位按摩方法,比较两组病人疗效.[结果]干预14 d后进行综合疗效评定,两组差异有统计学意义(P＜0.05);试验组干预后7d、14d效果优于同期对照组(P＜0.05).[结论]对肺心病急性发作期病人实施中医辨证分型穴位按摩,能改善病人临床症状体征、提高疗效、促进康复.     

腹部手术后患者疼痛影响因素的研究

目的探讨腹部择期手术后患者疼痛的影响因素。方法应用自制一般情况问卷、状态-特质焦虑问卷(STAl)和视觉模拟量表(VSA)对106例腹部手术后患者进行问卷调查。结果 106例术后患者VAS得分为4.96±1.56。Pearson相关分析显示,S-AI得分与VAS得分呈正相关(p=0.000)。回归分析显示,年龄、镇痛方式、职业和S-AI得分进入患者VAS得分回归方程(F=10.123,p=0.000)。结论年龄、镇痛方式、职业和焦虑是影响腹部术后患者疼痛的影响因素,其中焦虑情绪的影响作用最大。减轻术后患者的焦虑心理有利于降低患者术后疼痛感。     

慢性阻塞性肺病合并重度哮喘100例护理体会

慢性阻塞性肺病（慢阻肺）多见于老年人,是严重危害人们身心健康的呼吸系统疾病。特别是在冬季,由于寒冷、感染、理化等因素作用容易引起急性发作,特别是并发哮喘持续状态,病死率极高。     

舒适护理在手足口患儿中的应用体会

目的探讨小儿手足口病舒适护理的特点和体会,完善整体护理。方法对198例手足口病患儿在住院期间行舒适护理。结果本组患儿在治疗和护理中,获得了舒适感和安全感,改善了预后,促进了患儿早日康复。结论按需要进行舒适护理,完善了整体护理的内涵,显示出良好的效果,切实提高了护理服务质量。     

低密度脂蛋白胆固醇变异性对老年认知功能的影响

目的探讨LDL-C变异性对老年认知功能的影响。方法筛选济南市章丘区年龄≥60岁老年人436例,根据LDL-C变异性三分位分为低分位组143例、中分位组151例和高分位组142例。检测受试者血脂水平,并采用简易智能状态检查量表(MMSE)评估认知功能。结果 3组年龄、男性、吸烟、受教育水平、TC、LDL-C及LDL-C变异性水平比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。最后1次随访,低、中、高分位组MMSE评分、认知功能损伤发生率、MMSE评分变化值比较,差异有统计学意义[(27.88±1.329)分vs(27.79±1.36)分vs(27.45±1.345)分,7.0%vs 10.6%vs 15.5%,(-1.02±0.99)分vs(-1.22±1.00)分vs(-1.44±1.02)分,P0.05]。高分位组MMSE评分变化值明显高于低分位组,差异有统计学意义(P=0.004)。Spearman分析显示,LDL-C变异性与MMSE评分变化值呈负相关(P0.01)。校正混杂因素后,logistics回归分析显示,LDL-C变异性是认知功能损伤的独立危险因素(P0.05),高分位组发生认知功能损伤的危险为低分位组的2.551倍(P0.05)。结论高LDL-C变异性是老年人认知功能损伤的独立危险因素。     

胃部彩色超声动态监测上消化道活动性出血的研究

目的：应用胃部彩色超声动态观察上消化道出血患者,探讨动态监测上消化道活动性出血的新方法。方法应用胃镜、胃部彩超动态检查入院的上消化道出血患者80例,比较彩超和胃镜诊断上消化道出血的差异,观察住院期间血红蛋白平均值和胃彩超诊断上消化道出血阳性人数的变化趋势。结果患者出血原因共6种,胃（或十二指肠）溃疡出血38例,食管胃底静脉曲张破裂出血26例,急性糜烂性胃炎伴出血13例,食管贲门黏膜撕裂1例,十二指肠血管畸形破裂出血1例,十二指肠间质瘤破溃出血1例。两种方法诊断上消化道出血差异无统计学意义（P >0.05）。两个检查项目住院第3天和第7天的结果与前一个时间点比较,差异有统计学意义（ P <0.05）。结论在影像学方面,上消化道出血胃部彩超液性无回声内可见密集光点飘动或小团块状弱强回声,对应的胃镜结果为胃内咖啡色液体或暗红色液体且内掺杂血块,考虑为出血;胃部彩色超声可以作为一种诊断和动态监测上消化道出血的无创方法,且没有任何痛苦,操作简便,价格低廉,值得临床推广应用。     

不同剂量非布司他治疗高尿酸血症伴痛风的效果观察及对机体炎性因子、血管内皮损伤因子的影响

目的观察不同剂量非布司他治疗高尿酸血症伴痛风的效果及对机体炎性因子、血管内皮损伤因子的影响。方法选取我院2017年4月—2018年10月收治的高尿酸血症伴痛风123例,根据治疗方法的不同分为低剂量组43例、高剂量组41例和对照组39例。低剂量组和高剂量组分别予非布司他40和80 mg、每日1次口服,对照组予别嘌呤醇治疗,3组疗程均为24周。治疗后比较3组疗效;3组治疗前后血清炎性因子[白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、过氧化物酶(MPO)]和血清血管内皮损伤因子[内皮素1(ET-1)、可溶性细胞间粘附分子1(sICAM-1)、一氧化氮(NO)]水平;3组治疗期间不良反应发生情况。结果低剂量组和高剂量组治疗后总有效率均高于对照组(P0.05);但低剂量组和高剂量组治疗后总有效率比较差异却无统计学意义(P0.05)。治疗后3组IL-6、TNF-α、MPO水平均降低,且低剂量组和高剂量组IL-6、TNF-α、MPO降低程度大于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);但低剂量组和高剂量组治疗后IL-6、TNF-α、MPO水平比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,3组ET-1、sICAM-1水平均降低,NO水平均升高,且低剂量组和高剂量组ET-1、sICAM-1降低程度及NO升高程度均大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);但低剂量组和高剂量组治疗后ET-1、sICAM-1、NO水平比较差异均无统计学意义(P0.05)。低剂量组和高剂量组治疗期间总不良反应发生率均低于对照组,且低剂量组治疗期间总不良反应发生率亦低于高剂量组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 40 mg/d非布司他能有效提高高尿酸血症伴痛风患者疗效,抑制炎性因子表达,改善血管内皮细胞功能,且用药安全性好。     

低盐饮食对沿海农村高血压患者的影响

目的 探讨低盐饮食对沿海农村高血压患者的影响.方法 以60例沿海农村高血压患者为对象,实施科学、系统的饮食干预,使其改变不良的饮食习惯,减少高血压的危险因素. 结果 实施护理干预后患者健康行为不断强化,饮食结构发生改变,低盐饮食率达到98.3%,血压控制率达到96.7%.结论 控制沿海农村高血压患者钠盐摄入,能显著提高高血压患者的治疗效果.     

血清SCC、NSE、CYFRA21-1及CEA联合检测在肺癌诊断中的价值

目的探讨血清SCC、NSE、CYFRA21-1及CEA联合检测在肺癌的诊断价值。方法采用电化学发光免疫分析法测定血清SCC、NSE、CYFRA21-1及CEA水平及其组合,评价其在肺癌诊断中的价值。结果肺癌组四项指标显著高于对照组和肺良性疾病组,差异有统计学意义（P〈0.05）;不同病理类型的肺癌四项检测指标,差异有统计学意义（P〈0.05）;但四项指标联合检测敏感性明显高于任一个单项肿瘤标志物。结论单项肿瘤标志物对肿瘤的诊断价值有限。四项标志物联合检测有利于肺癌的早期诊断。