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肝硬变伴肝内门静脉梗阻和门静脉高压是引起食管、胃底静脉曲张破裂出血的最常见原因[1]。食管、胃底静脉曲张并发破裂出血,其出血量大,危及生命。我科自从1993年4月~1996年12月共收治门静脉高压症并发食管、胃底静脉曲张破裂出血20例。现将急救与护理... 相似文献
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尿沉渣中的无晶型盐类呈细颗粒状,量多时掩盖视野,影响镜检。去除的方法有3种,具体如下。(1)0.52mol/L醋酸法[1]:尿沉渣1滴加0.52mol/L醋酸1小滴于玻片上,混匀镜检。(2)3.24mol/L盐酸法[2]:操作同上。(3)0.015mol/LEDTANa2(原为0.4%的EDTAK2)(3)生理盐水法:尿沉渣加0.015mo1/LEDTANa210ml离心后镜检。取尿液15份,分别按上述操作法除结晶,3种方法对尿中的有形成份的影响见表1、2表13种去除尿中结晶方法对红白细胞的影响标本号红细胞白细胞原尿0.52mol/L醋酸3.24mol/L盐酸0.015mol/LEDTANa2原尿0.52mol/L醋酸3.24mol/L盐酸0.015mo… 相似文献
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目的探讨成人微小病变肾病综合征发生急性肾损伤( AKI)的相关影响因素。
方法回顾性分析2002年1月1日至2015年12月31日在解放军总医院病理诊断为微小病变肾病,临床表现为首发肾病综合征的成年患者。记录其横断面临床及病理指标,并将其分为AKI组及非AKI组进行比较。用单因素及多元Logistic回归分析与AKI发生相关的影响因素。并对AKI相关的各影响因素进行交互作用检验。
结果共纳入403例患者,男女比例为1∶1.13,肾活检时平均年龄为(39.5 ± 15.1)岁,其中118(29.3%)例发生了AKI。AKI组与非AKI组相比,年龄、性别、尿蛋白定量、血清白蛋白、血肌酐、血尿素氮、估算的肾小球率过滤、肾小管萎缩、肾间质病变差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素Logistic回归分析显示高龄、男性、尿蛋白定量多、肾小管萎缩、肾间质水肿、间质纤维化及炎细胞浸润、高血压是成人微小病变肾病发生AKI的危险因素。交互作用检验表明血清白蛋白对AKI的作用受到肾间质纤维化的显著影响(P=0.0 050),且在调整年龄分组、性别、高血压、尿蛋白定量、肾小管萎缩、肾间质水肿、肾间质炎细胞浸润混杂因素后,其交互作用仍显著(P=0.0 263)。从多元Logistic回归分析可见,在无肾间质纤维化的人群中,血清白蛋白水平的升高是AKI的独立保护因素(调整后的OR 0.8,95%CI 0.7~ 0.9,P<0.001)。在有肾间质纤维化人群中,血清白蛋白的升高对AKI肾脏的保护作用不显著(调整后的OR 1.0,95%CI 0.9~1.0,P=0.0 278)。
结论高龄、男性、尿蛋白定量多、肾小管萎缩、肾间质水肿、间质纤维化及炎细胞浸润、高血压是成人微小病变肾病综合征发生AKI的危险因素。血清白蛋白升高对AKI的保护作用受到肾间质纤维化的影响。 相似文献
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重组人生长激素在慢性阻塞性肺疾病患者机械通气中的应用研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者行机械通气治疗时应用重组人生长激素(rhGH)的治疗效果.方法 35例COPD合并呼吸衰竭行机械通气治疗的患者分为对照组(18例)、rhGH组(17例),对照组按常规给予营养支持,rhGH组除营养支持外,还从上机第1日始每日皮下注射rhGH 8U,至顺利脱机,观察两组患者治疗前后血清总蛋白、白蛋白、血糖的变化,观察机械通气时间、住院时间、住ICU时间、存活率.结果 rhGH组治疗后血清总蛋白、白蛋白水平明显高于治疗前;rhGH组治疗后血清白蛋白水平明显高于对照组;rhGH组机械通气时间、住院时间、住ICU时间明显少于对照组;两组患者的存活率无显著性差异.结论 对进行机械通气的COPD患者给予rhGH能纠正患者的营养不良状况,有助于脱机. 相似文献
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急诊科拥挤度变化规律研究:昼夜节律和节假日效应 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 通过分析急诊科患者流量和拥挤度变化规律,分析急诊科拥挤度影响因素,找寻客观评估急诊科拥挤度指标.方法 前瞻性队列观察研究,分析一家大型临床教学医院急诊科患者流量和拥挤度变化规律,观察患者流量的24h变化节律和节假日效应、政策效应.并对影响急诊科拥挤度的相关因素进行多因素回归分析.结果 工作日急诊患者流量24h变化规律特征明显,患者流量高峰在20:00-22:00,低谷则在4:00-6:00,而拥挤度评分高峰和低谷滞后2h.急诊患者流量有明显周末和长假日双峰效应,急诊患者流量也受政策性因素影响.多因素回归分析显示时间段内(2 h)急诊来诊人数(B=0.027,P<0.01)、急诊床位占用率(B=5.25,P<0.01)与下一个时段急诊科拥挤度显著相关.结论 急诊医疗资源需求具有波动性的,急诊患者流量呈现周期性变化和节假日效应,决策者在着手解决急诊科拥挤问题时需要考虑这一规律.当急诊系统内部和外部环境稳定时,患者流量和急诊床位占用率是预测急诊科拥挤度重要的客观指标. 相似文献
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【目的】探讨快速脑干听觉诱发电位(auto-auditory brainstemresponse,AABR)在基层儿童保健听力筛查工作中的应用价值和模式。【方法】对本院出生的新生儿中300例重点筛查对象在出生后2~5 d至出院前采用耳声发射(transient evoked otoacoustic emission,OAE)+AABR进行初筛,未通过者于出生后42 d内进行复筛,仍未通过者转广州市儿童医院听力保健中心或其他具有新生儿疾病(听力)检测资格的三级医院进行脑干听觉诱发电位(auditory brain-stemresponse,ABR)确诊。【结果】初筛OAE未通过率为13.83%,接受AABR复筛未通过率为6.67%,31例复筛未通过者转入听力诊断程序。经过上级医院检查13例被确诊为听力损伤,所有病例AABR筛查结果均未通过,其中有2例双耳OAE筛查通过而单耳AABR筛查未通过。【结论】 AABR具有准确、快速、方便、无创等优点,能降低OAE筛查的假阳性和假阴性率,二者联合应用可减少转诊人数并且降低费用,值得在基层听力筛查中推广应用。 相似文献
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正流传度:10000000+吃素就可以达到降血脂的目的,只要坚持两个月,就能有明显的效果,根本不需要通过其他的方式治疗,自己管好嘴就行了!大咖来辟谣关键词:吃素、降血脂在这个问题中,吃素可以理解为吃植物性食物(米面、蔬菜)。如果这样理解,蔬菜所含的脂肪和胆固醇明确的比动物性食物要低。但对于是否能够降低血脂,值得我们探讨。 相似文献
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正流传度:800000000+民间有这样的说法,如果孩子不小心吞了硬币,就用"土办法":多吃韭菜,然后让韭菜把硬币包着排出来。因为韭菜的食物纤维素较高,而大量的食物纤维素对异物有良好的包裹作用,不仅可以保护肠胃不被异物弄伤,也有一定几率将异物包裹排出。 相似文献