肝血管肉瘤一例报告

肝血管肉瘤一例报告彭国球，王仲，周玉淑患者，女，２７岁，于１９９４年１０月下旬无何诱因出现寒战、发热，体温３９～４１℃，以夜间为甚，数日后干咳、气短，在当地医院用红霉素、青霉素抗炎治疗３周无效。１９９４年１２月初上腹痛，尿频尿痛，尿镜检红细胞５～１５...     

成人呼吸窘迫综合征治疗的几个问题(附1例报告)

长期以来，成人呼吸窘迫综合征（adultrespiratorydistresssyndrom，ARDS）的治疗仍以呼吸机辅助呼吸为主，辅以各种营养和代谢支持以及对症治疗。血液动力学和无创血氧饱和度等有关指标监测为ARDS的治疗提供了可靠的依据。呼气末二氧化碳测定和压力支持通气（PSV）的应用是ARDS监测和治疗中的新方法。本文结合报告1例既往有三年类风湿性关节炎病史，突然出现胸闷、气短、血氧分压下降，X线胸片证实为间质性肺水肿的58岁女性病例，确诊为ARDS现分析有关ARDS治疗中的几个问题。女性患者，58岁。入院前一周出现胸闷、心悸、气短、咳…     

盐酸巴尼地平治疗肾性高血压的前瞻性对照研究

目的观察钙拮抗剂盐酸巴尼地平缓释胶囊治疗肾性高血压的有效性和安全性。方法采用开放、随机、对照试验。84例肾性高血压患者随机分为盐酸巴尼地平组和盐酸贝那普利组,治疗4周,观察血压、心率、服药状况及不良反应,并检测血常规、尿常规、血液生化、心电图及胸部X线。结果(1)盐酸巴尼地平组与盐酸贝那普利组的显效率、有效率和总有效率分别为:73.81%(31/42)比85.71%(36/42),16.67%(7/42)比7.14%(3/42),90.48%(38/42)比92.86%(39/42),2组间无显著性差异。(2)治疗4周后,盐酸巴尼地平组与盐酸贝那普利组的收缩压、舒张压分别下降(16.45±11.94)比(17.19±10.49)mmHg,(13.55±6.84)比(15.05±8.87)mmHg,2组间无显著性差异。(3)试验期间盐酸巴尼地平组与盐酸贝那普利组总不良反应发生率为11.63%比28.57%(P>0.05);但咳嗽的发生率,盐酸贝那普利组(14.29%)明显高于盐酸巴尼地平组(0.00%)。结论盐酸巴尼地平缓释胶囊10mg或15mg,每日1次口服治疗肾性高血压安全、有效。     

具有单一冠状动脉开口和“超优势”右冠状动脉的患者因急性心肌梗死行直接血管成形术

冠状动脉畸形(CA A)是一种罕见的血管造影表现,有时与急性冠状动脉事件有关。本文报道了1例具有右主动脉窦的单一冠状动脉开口和“超优势”右冠状动脉的66岁女性患者,因下壁急性心肌梗死(A M I)施行直接血管成形术。此外还讨论了直接血管成形术的2个潜在的缺陷:正确解释冠状动脉解剖和处理病变的正确途径。具有单一冠状动脉开口和“超优势”右冠状动脉的患者因急性心肌梗死行直接血管成形术@Amoroso G.$Cardiothoracic Department, University of Pisa, via Paradisa 2, Pisa 56124, Italy @Monni E. @Limbruno U. @陈仆…     

肺癌支气管动脉介入化疗的护理体会

对于肿瘤的治疗，任何一种单一的方法均难以取得最佳的效果，所以肿瘤综合治疗目前已广泛为临床认可。化学药物治疗(化疗)即肿瘤综合治疗中的一个重要环节。但长期以来，化疗药物的毒、副作用及对机体免疫功能的严重损害，极大地增加了病人的痛苦，降低了生活质量，使其临床应用受到一定限制。而介入化疗正是针对此应运而生的一种新型化疗方法，近年来已在临床上广泛应用。我科自1997年以来共收治肺癌介入化疗病人21例，现将其护理方面的体会进行总结报告。     

盐酸格拉司琼治疗胃肠道恶性肿瘤化疗呕吐的临床观察与护理

目的探讨盐酸格拉司琼对胃肠道恶性肿瘤化疗期间呕吐的止吐效果.方法采用盐酸格拉司琼化疗前半小时给予止吐治疗,同时,用胃复安止吐治疗作为对照.结果经统计学卡方检验P<0.01,具有显著性差异.结论盐酸格拉司琼对胃肠道恶性肿瘤化疗呕吐的止吐效果显著.     

2009-2011年简易门诊人群费别及疾病构成分析

目的 对简易门诊人群费别及疾病构成进行分析,探讨简易门诊服务策略.方法 对我院2009-2011年简易门诊患者资料进行费别及疾病构成统计分析.结果 简易门诊患者人数逐年增加,2009-2011年分别为14 668人次、22 268人次和32 400人次.其中企业保险2009-2011年分别占25.63%、45.99%和57.99%.参保患者比例逐年增加（P〈0.05）.自费比例逐年下降（P〈0.05）.简易门诊患者以中老年人为主,平均年龄在58.8～60.0岁.2011年疾病构成心血管系统疾病占34.5%,呼吸系统疾病占17%,内分泌系统疾病占13.5%,消化系统疾病占10.5%,骨骼系统疾病占10%,神经系统疾病占5.5%.与2010年和2009年比较,各系统疾病占比无显著差异（P〉0.05）.结论 简易门诊人群流量大,医保患者比例大,以患有心血管系统、糖尿病、呼吸系统、消化系统及骨骼系统疾病的老年人群为主.     

急诊医学系列讲座(8) 休克的急诊处理

休克是一种复杂的临床综合征。创伤、感染、心功能不全、过敏等很多原因均可引起休克,何种原因引起的休克都会发生有效循环血量急剧减少、全身微循环功能障碍、组织灌流不足,导致细胞缺血、缺氧等代谢性损害,使重要脏器功能障碍。病人表现为神志淡漠、烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷、脉搏细数、尿量减少、血压下降,直至昏迷。     

人眼角膜的胚胎发育

角膜的胚胎发育是从晶体泡与表面外胚层分离之后开始。晶体泡陷入视杯以后,留在表面的外胚层细胞就发育成角膜上皮。在表面外胚层和晶体泡之间伸入的中胚层组织,发商成角膜内皮细胞及角膜实质层。我们观察了676例7周至足月胚胎及胎儿眼球角膜的发育情况。兹将结果报导如下。材料和方法取出胚胎、胎儿眼球以Bouin氏液或5%福尔马林固定。第11周以前的眼球行石蜡包埋。第三个月的眼球以石蜡或火棉胶包埋。第四个月至足月的眼球均用火棉胶包埋。包埋的眼球行连续切片。苏木素——伊红染色。部分眼球还用PAS及阿新兰(pH2.5)     

紧急呼吸复苏机在急诊抢救中的应用

紧急呼吸复苏机是将常规使用的麻醉喉镜和高频喷射呼吸机相结合并加以改进的产物。该复苏权可以在进行气管内插管的同时开始人工通气，并可以对没有建立静脉通道的病人通过气道喷火抢救药物，大大缩短了抢救时间。我们对临床上呼吸频率低于7次／ndn而心脏活动存在的20例脑血管病患者进行气管插管时分别采用常规方法和应用该复苏机的情况加以对照，分析其在临床应用中的价值。1病例选择和试验方法随机选取脑血管意外引起呼吸频率＜7次／min而心脏活动尚未停止，需要进行气管内插管的病人20例，随机分为两组。在进行气管插管时，对照组病人使…