LFP方案双途径化疗治疗胃肠道肿瘤的临床观察

[目的]探讨腔内化疗配合全身化疗治疗晚期胃肠道恶性肿瘤的临床疗效。[方法]将术后腹腔转移或失去手术时机的晚期胃肠道癌随机分为治疗组和对照组。治疗组亚叶酸钙(CF)、呋喃氟尿嘧啶(FT 207)、顺铂(PDD)联用 ,行腹腔联合静脉化疗 ,对照组行CF、FT 207、PDD联用单纯静脉化疗 ,两组化疗药物总剂量相同。[结果]治疗组有效率为66.67 % ,1年生存率为60 % ;对照组有效率为40.54% ,1年生存率为35 % ,统计学差异明显(P<0.05) ,而治疗组不良反应明显轻于对照组(P<0.01)。[结论]LFP方案腹腔联合静脉化疗是治疗晚期胃肠道恶性肿瘤的有效方法 ,较单纯静脉化疗毒副作用明显减轻 ,有效率及1年生存率有所提高。     

腹部外科病人术后应用PCA泵的疗效观察与护理

<正>术后病人镇痛的处理。近10年来人们对这一问题进行了大量广泛的研究,传统的术后镇痛法是:当病人疼痛时,肌肉或静脉注射止痛或镇静药,这种传统的止痛方法难以达到满意的止痛效果。目前应用的自控镇痛法(PCA)是一种新方法,与传统的镇痛法相比,具有起效快,镇痛效果好,血药浓度维持稳定,并且可根据个体对止痛药的不同要求而投放用药等优点,术后能使患者早期下床活动,减少肺部感染等并发症的发生。我科自2003年以来开始使用(PCA)泵,均取得满意的临床效果,现将(PCA)     

时辰化疗在乳腺癌新辅助治疗中的疗效观察

目的观察时辰化疗在乳腺癌新辅助治疗中的近期疗效。方法70例乳腺癌病人随机分为时辰化疗组与常规化疗组，均采用CEF方案化疗，时辰化疗组：环磷酰胺（CTX）500mg／m^2，静脉推注，第1、8天，6pm应用，表柔比星（E-ADM）80mg／m^2（分2天），静脉点滴，7am应用，5-氟尿嘧啶（5-FU）500mg／m^2，第1、8天，静脉点滴4小时，1-5am应用；常规化疗组：药物及剂量同时辰化疗组，但均在上午8am～11am之间应用。结果时辰化疗组与常规化疗组的总有效率及病理完全缓解率分别为：88．9％VS61．8％（P〈0．01）；16．7％VS O（P〈0．05）。时辰化疗组的消化道反应、骨髓抑制及脱发均明显低干常规化疗组。结论CEF方案用于乳腺癌的新辅助治疗，时辰化疗与常规化疗比，具有疗效高、副作用低的优点，值得临床推广应用。     

L—精氨酸预防大剂量顺铂所致家兔急性肾毒性的实验研究

目的：观察L－精氨酸预防大剂量顺铂所致的家兔急性肾毒性的疗效。方法：2－3kg的家兔16只,雌、雄各半,随机分为4组（亦雌、雄各半）：A组为对照组,B组为单用顺铂组,C组为顺铂联合高剂量L－精氨酸组（1．3g/kg),D组为顺铂联合低剂量L－精氨酸组（0．5g/kg),顺铂用量均为6mg/kg,用药后72小时处死家兔取其肾脏观察病理变化。结果：A组正常;B组区域性肾小管上皮细胞坏死、脱落,坏死的肾小管内充满大量的坏死物及蛋白管型;C组未见肾小管上皮细胞坏死、脱落,管腔内偶见蛋白管型,D组零星区域肾小管上皮细胞坏死、脱落,管腔内见多量坏死物及蛋白管型。结论：L－精氨酸可有效预防顺铂所致的家兔急性肾毒性,且以高剂量（1．3g/kg)为优。     

L-精氨酸预防大剂量顺铂所致急性肾毒性的临床研究

一、材料与方法1998年 8月～ 2 0 0 0年 4月间选择大剂量顺铂化疗患者6 3例 ,其中肺癌 36例 (非小细胞肺癌 30例 ) ,其他肿瘤 2 7例。顺铂每周期用量为 10 0ｍｇ/ｍ2 ,常规水化、利尿。其他化疗药物均在第 4天开始给予。精氨酸的用量每天为 5ｇ/ｍ2或 10ｇ/ｍ2 ,加入 5 %葡萄糖 5 0 0ｍｌ中静滴 ,在用顺铂的当日应用。所有入组患者均进行自身对照 ,每周期化疗前及化疗后 2 4ｈ查尿 β2 ＭＧ以评价疗效。精氨酸预防顺铂肾毒性的疗效评价标准 ,按中国医学科学院肿瘤医院制定的硒对降低顺铂肾毒性的疗效标准进行评价 ;实体瘤的疗效评价根据Ｗ…     

肝移植患者的心理护理体会

肝脏移植已成为终末期肝脏疾病的有效治疗方法。但其复杂的手术过程,较多的术后并发症及昂贵的治疗费用,不仅对患者身体创伤大,而且对患者心理影响也造成一定影响。2001年2月～2005年6月,我院完成肝脏移植9例,5例有心理行为改变,现将护理体会报告如下。1临床资料本组男8例,女1例;46～62岁。原发性肝癌4例,乙肝肝硬化3例,酒精性肝硬化2例。经典术式7例,背驮式2例。1例术前两次拒绝手术,4例在术后分别有1～3个时段不配合治疗,经心理康复治疗后接受治疗全部病例均痊愈,在术后25～58d出院。2术前常见的心理问题及对策2.1焦虑心理肝移植手术供肝…     

经鼻肠管空肠内营养支持的护理

0　引　　言肠内营养支持以其符合生理状态、应用安全方便、费用低廉等优点 ,已越来越多地应用于临床。对需要长期禁食及高分解代谢状态的病人 ,保证能量供给、纠正负氮平衡、保持肠粘膜细胞结构与功能的完整性 ,防止细菌移位所致的肠源性感染起着重要的作用[1\〗。但许多外科疾病如重症胰腺炎、胰瘘、胆瘘、十二指肠瘘、胃瘘以及全胃切除术后等均不允许经口进食 ,而需静脉营养支持。在临床实践中 ,由于静脉营养费用昂贵 ,很多病人事实上仅仅维持了最低热量需求 ,长期处于营养不良状态 ,加之肠道的旷置 ,免疫功能低下 ,并发症及病死率大大增…     

人参皂甙Rg3对乳腺癌患者预后的影响

目的观察人参皂甙Rg3对乳腺癌患者预后的影响。方法选择乳腺癌手术后、化疗或放疗后患者130例,随机分为治疗组与对照组。治疗组:63例,在手术、化疗、放疗全部结束后2周开始口服人参皂甙Rg3(参一胶囊),每次2粒,2次/d,饭前30min服用,连用2个月为1疗程,休息2个月重复上述治疗,依次循环;对照组:67例,在手术、化疗、放疗全部结束后2周开始口服贞芪扶正胶囊,每次6粒,2次/d,其他用法同治疗组。结果治疗组患者的生存曲线明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05);随访结束时的无复发生存率:治疗组为88.89%,对照组为74.63%,两组比较具有统计学意义(P<0.05);随访结束时的总生存率:治疗组为93.65%,对照组为82.09%,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论对于乳腺癌手术后、辅助化疗、放疗结束后的患者,人参皂甙Rg3可有效预防其复发转移,提高生存率,延长生存时间。     

时辰化疗治疗晚期乳腺癌的疗效观察

近年来越来越多的研究表明，肿瘤患者的化疗效果及毒副作用受给药时间的影响。并且目前已经证明，草酸铂在每日16时用药疗效高于其它时刻，而5-氟尿嘧啶(5-Fu)的最高血液浓度出现在每日的4：00(每日19：00—7：00用药)，阿霉素(ADM)、顺铂(PDD)以及干扰素也适用于时辰用药，据报道时辰用药可使剂量强度由13％提高到45％。……     

时辰化疗治疗非小细胞肺癌的临床观察与护理

近年来越来越多的研究表明,肿瘤患者的化疗效果及毒副作用受给药时间的影响。自1999年7月～2001年10月,选择60例非小细胞肺癌病人,分别给予CAP方案的时辰化疗及常规化疗,现将结果报道如下。 1 临床资料