微创锥孔引流对脑深部自发性出血的疗效评价

目的探讨脑深部中量自发性出血微创锥孔引流的疗效。方法选取我院神经内、外科同期收治的58例脑深部中量自发性出血患者,在常规综合治疗的基础上分为两组,治疗组28例行微创锥孔置管外引流术,保守治疗的30例患者作为对照组,从血肿引流吸收、神经功能缺损等方面进行比较。结果治疗组在血肿引流吸收时间、神经功能缺损改善时间差异均明显低于对照组(P<0.05),临床神经功能缺损评分显效率为89.3%,高于对照组的63.3%(P<0.05)。结论微创锥孔置管引流术具有迅速引流血肿、减轻继发损伤、挽救神经功能等优点,对于脑深部中量自发性出血患者可明显缩短治疗、住院时间,有效改善神经功能缺损,提高临床疗效。     

迟发性眶内血肿致眼球突出一例

外伤性眶内血肿致眼球突出是眼外伤常见的表现之一。常在伤后不久即会出现此症状。主要由于眶内血管破裂或颅骨骨折出血而致。本例为一迟发性眶内血肿,外伤史因伤后无症状而忽视,容易引起误诊。因尚未见到有此类报道,故提出请予以注意。     

影响小儿癫痫治疗依从性的因素分析及护理对策

目的了解癫痫患儿治疗的依从性及影响因素，探讨提高依从性的对策。方法对73例不规则服药史的住院癫痫患儿进行回顾性分析，总结了影响小儿癫痫治疗依从性的因素。结果影响小儿癫痫治疗的依从性主要有：与药物不良反应有关、与家庭、社会因素有关、对医嘱了解程度会影响执行医嘱的程度、与用药种类多少和长期用药有关、与癫痫性精神障碍有关。结论通过建立良好护患关系、加强心理沟通，消除焦虑等不良情绪，坚持合理使用药物，开展癫痫健康教育，强化社会家庭支持系统等护理对策可以增加小儿癫痫治疗的依从性，有利于患者的康复。     

晚发性维生素K缺乏并发颅内出血的护理

晚发性维生紊K缺乏性出血发病过程具有隐匿性，颅内出血的发生率高，病死率和致残率均高。我院对33例维生素K缺乏并发颅内出血的病儿采取针对性的护理措施，取得了较满意的临床效果，现报告如下。     

婴幼儿秋季腹泻病原学研究及临床症状初步分析

婴幼儿秋季腹泻,每年在我国都有流行或散发。病原学是一个较为复杂的问题,以前曾认为与柯萨基病毒 B2、3型和呼肠病毒2、8、12、18等型有关。近年来又有了新的认识,其主要病毒为轮状病毒、诺沃克病毒、星状病毒、腺病毒、萼状病毒等等。     

人肺毛细血管和肺泡铸型的扫描电镜观察

本文用扫描电镜观察了ABS丁酮溶液灌注人肺泡及其毛细血管的结构,结果如下: 1.自胸膜下和小叶间隔面观察了肺泡的铸型。人肺泡是不规则的多面体形,大小不等,表面光滑,有较多的Ⅱ型细胞压迹。两肺泡之间的桥样结构为肺泡孔、数量、大小均不等。 2.胸膜下和小叶间隔的肺泡毛细血管相互移行,形态和疏密度一致。毛细血管网都稀疏,但比犬肺胸膜下的毛细血管网密集。 3.肺泡隔内的毛细血管为单层,而且密集,毛细血管本身的直径比网孔径要大。该部毛细血管主要由胸膜下或小叶间隔的毛细血管延续而来。     

柳氮磺吡啶联合枯草杆菌二联活菌治疗溃疡性结肠炎效果观察

目的观察柳氮磺吡啶联合枯草杆菌二联活菌对溃疡性结肠炎(UC)患者症状及血清炎症因子的影响。方法选取2016年9月—2017年8月收治的UC患者94例为研究对象,依照随机数表将其分成两组,各47例。对照组采取柳氮磺吡啶治疗,观察组则加以枯草杆菌二联活菌治疗。观察两组临床疗效、不良反应发生情况、治疗前后症状积分与血清炎症因子水平。结果与对照组治疗总有效率相比,观察组相对较高,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P0.05);治疗前两组IL-6、IL-8、TNF-α水平与腹泻、腹痛、脓血便等症状评分对比,差异无统计学意义(均P0.05);治疗后观察组腹泻、腹痛与脓血便等症状评分、IL-6、IL-8、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论柳氮磺吡啶与枯草杆菌二联活菌联合治疗UC兼具安全、高效优势,可缓解患者不良症状、调节血清炎症因子水平,延缓UC自然进展。     

经颅超声多普勒检查方法学的再探讨

目的：重新探讨经颅多普勒检查(transcranial Doppler，TCD)方法。方法：利用经颅多普勒血流显像(transcranial Doppler flow image，TCDFI)和脉冲波多普勒(pulse wave Doppler，PW)检查1910例门诊及住院患者Willis环及其主要分支，测量血流参数，部分患者利用多普勒能量图(Doppler power image，DPI)和三维多普勒能量图(tri-dimensional Doppler power image，3DDPI)显示Willis环及其分支的空间结构。结果：经枕窗和颞窗检查，能够显示Willis环及其分支血流的共1739例，显示血管内血流后几乎均能显示满意的血流频谱；109例不能完整显示Willis环及其分支或椎动脉、基底动脉，39例通过枕窗不能显示椎动脉和基底动脉，23例通过颞窗不能显示同侧的大脑前、中、后动脉。结论；绝大多数患者(91．05％)可以经TCDFI检查满意地显示颅内Willis环及其分支和椎动脉、基底动脉，并且在TCDFI引导下可以校正颅内主要动脉与声束的夹角，更准确地测量血流参数、评价颅内动脉的血流动力学变化，并有可能显示颅内的解剖结构异常。     

“人”字型截石位在前列腺电切术中体位摆放的研究

目的 探讨“人”字型截石位在前列腺电切术中体位摆放的应用效果.方法 将100例行前列腺电切术患者按手术体位摆放方法的不同分为2组,每组各50例.对照组采用改良截石位,观察组采用“人”字型截石位.观察2组体位摆放所耗费时间及体力强度、患者术后舒适度、体位摆放前后、体位恢复前后患者的血压（收缩压、舒张压）、心率的变化.结果 与对照组比较,观察组的体位摆放耗费的时间及体力均减少、患者术后舒适度提高、体位摆放前后及体位恢复前后患者的血压、心率变化小,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 “人”字型截石位应用于前列腺电切术中,因增强了术中体位摆放的稳定性,从而提高患者术后的舒适度;并术中患者体位一直维持在水平功能位,从而避免了手术前后体位变动过大而造成对血压、心率的影响,提高了手术的安全性.     

家族性肌萎缩侧索硬化模型SOD1~(G93A)转基因鼠学习、记忆功能研究

目的了解SOD1G93A转基因鼠的学习、记忆功能。方法采用跳台试验及免疫组化方法,对30只SOD1G93A转基因鼠及30只同窝阴性对照小鼠进行研究比较。结果 60天、90天及120天SOD1G93A转基因鼠的记忆潜伏时间分别为68.00±47.16s、55.20±92.99s和110.10±116.52s,对照组分别为65.60±89.94s、158.00±88.31s和169.80±122.96s,5min内记忆错误次数分别为3.40±2.84次、5.20±3.08次和1.80±1.32次,对照组分别为3.30±2.16次、2.30±1.95次和2.00±2.75次,两者均有显著性差异。免疫组化可见SOD1G93A转基因鼠海马CA1、CA3及齿状回区泛素化蛋白的胞质内异常聚集,且阳性神经元比率较对照组有显著性差异(P<0.05)。结论 SOD1G93A转基因鼠存在空间辨别记忆功能受损,且可能与海马区泛素化蛋白异常聚集有关。