62例更昔洛韦治疗巨细胞病毒性肝炎的观察和护理

总结62例更昔洛韦治疗病毒性肝炎患儿的护理体会。认为护理的重点是尿标本的正确留取；治疗过程中静脉的合理选择，为避免穿刺给患儿造成的痛苦，可以选择深静脉置管或者PICC置管；观察药物的副作用和不良反应，做好患儿及家长的心理护理；认真的做好健康宣教和出院指导。本组62例患儿经治疗护理后全部好转出院。     

自身抗体在皮肌炎患者管理中的应用

皮肌炎（DM）是一种特发性炎性肌病（IIMs）,患者通常伴有关节炎、心肌病、间质性肺病（ILD）和恶性肿瘤的肌肉外表现。ILD和伴随的恶性肿瘤是导致DM患者死亡的主要原因。由于患者的临床特征、治疗反应和预后差异很大,因此在开始治疗前预测DM患者的预后至关重要。肌炎特异性自身抗体（MSAs）和肌炎相关自身抗体（MAAs）不仅可用于诊断,而且对预测DM患者的临床特征、对治疗的反应和预后也很有用,有助于在常规临床实践中更好地管理皮肌炎患者。本综述描述了如何将自身抗体结果纳入DM患者的临床实践中,主要是成人患者。     

家兔鼻腔给药冰片-羟丙基-β-环糊精包合物的药动学研究

目的研究冰片-羟丙基-β-环糊精包合物经鼻腔给药后在兔体内的药动学。方法包合物经鼻腔给药后,采用GC法测定兔血浆中冰片浓度,以DAS 2.1.1软件拟合,计算相关药动学参数。结果冰片-羟丙基-β-环糊精包合物经兔鼻腔给药后的体内过程符合二室模型,Cmax为8.162 mg/L,达峰时间tmax为1 min。结论明确了冰片-羟丙基-β-环糊精包合物经鼻腔给药后在兔体内的药动学特征,为进一步制剂研究提供了参考。     

195例干燥综合征患者临床特点及唇腺病理特征分析

背景 干燥综合征(Sjogren's?syndrome,SS)以淋巴细胞增殖和进行性外分泌腺体损伤为特征,可伴有多系统损伤,现阶段缺乏针对门诊SS患者临床表现、自身抗体和唇腺病理特点相结合的研究.目的 分析干燥综合征患者的临床表现、自身抗体及唇腺病理特点,为了解门诊SS患者的疾病特点提供临床资料.方法 收集2020年6月-?2021年4月在空军军医大学第一附属医院门诊行唇腺活检的195例原发性干燥综合征(primary?Sjogren's?syndrome,pSS)和继发性干燥综合征(secondary?Sjogren's?syndrome,sSS)患者的临床及唇腺病理资料并进行分析.结果 195例中女183例,男12例,年龄20～85(49.7?±?14.0)岁.1)166例pSS患者,血常规示白细胞减低和(或)血小板减低占30.3％,肺、皮肤、神经系统和肾受累分别占23％、16.3％、7.8％和6.6％.抗核抗体、抗SSA抗体、抗Ro-52抗体、抗SSB抗体阳性分别为98.2％、83.1％、83.1％和34.9％,所有抗SSB抗体阳性的患者抗SSA抗体均阳性.抗AMA-M2、抗nRNP/Sm、抗CENP-B和抗甲状腺相关抗体阳性分别为11.4％、10.2％、8.4％和39.5％.唇腺病理,灶性指数(focus?score,FS)?≥?1占44％,正常占13.9％,SSⅠ度/Ⅰ～?Ⅱ度占29.5％,12.7％为慢性涎腺炎.2)sSS患者29例,合并类风湿关节炎22例(75.9％),合并系统性红斑狼疮、系统性硬化症、混合性结缔组织病和大动脉炎分别为2例、2例、2例和1例.抗SSA抗体阳性占58.6％.3)pSS与sSS比较,口干、眼干、猖獗齿、腮腺肿大、Schirmer试验和未刺激唾液流率阳性无统计学差异(P均?>?0.05).pSS患者抗SSA抗体阳性率高于sSS患者(83.1％?vs?58.6％,P=0.002),唇腺病理,pSS患者FS?≥?1较sSS患者增多(44.0％?vs?24.1％,?P=0.045),而SSⅠ度/Ⅰ～Ⅱ度较sSS减少(29.5％?vs?51.7％,P=0.019),正常与慢性涎腺炎在两组间的差异均无统计学意义(P均>?0.05).结论 抗SSA抗体阳性和FS?≥?1在pSS组中占比较高,抗SSB抗体阳性一般伴有抗SSA抗体阳性.在SS患者中抗AMA-M2、抗nRNP/Sm和抗CENP-B抗体阳性常见.     

粗江蓠多糖对辐射损伤小鼠免疫细胞周期的影响

目的 研究粗江蓠多糖(GHPS)对辐射损伤小鼠胸腺细胞周期的影响.方法 采用60Coγ射线2Gy全身照射小鼠制造辐射损伤模型,通过流式细胞术(FCM)检测不同剂量(10mg/kg,20mg/kg,40mg/kg)的GHPS对辐射损伤小鼠胸腺细胞周期的影响.结果辐射对照组小鼠接受60Co γ射线2Gy照射后,胸腺细胞G0/G1期细胞百分数升高(P<0.01),S期和G2/M期细胞百分数下降(P<0.01).经腹腔注射(10,20,40)mg/kg GHPS,再接受γ射线2Gy照射后,小鼠胸腺细胞G0/G1期百分数明显低于辐射对照组(P<0.01),S期和G2/M期细胞百分数明显高于辐射对照组(P<0.01).并呈剂量依赖性.结论 GHPS可以缓解辐射所致的小鼠胸腺细胞G0/G1期阻滞,使S期和G2/M期细胞百分数增加.     

放射性核素反义技术在肿瘤治疗中的研究

放射性核素反义治疗是放射性核素产生辐射生物效应杀伤病变细胞与反义寡核苷酸链阻断基因表达相结合而达到治疗疾病的目的,具有特异性强、靶向性高和损伤性小等优点,为肿瘤的治疗提供了新方法。     

经颅直流电刺激技术在慢性腰痛康复中的应用进展

腰痛（LBP）是临床上常见的慢性疼痛之一,约2/3的腰痛患者在初次发病后持续演变为慢性腰痛（CLBP）,给家庭和社会带来了沉重的经济负担。当前CLBP常用的治疗方法以药物治疗为主,但缺乏长期疗效,并且可能存在严重不良反应,如增加骨折、抑郁等风险。有研究表明,CLBP患者参与疼痛调节的大脑结构和功能存在异常,通过中枢刺激的方式来调节参与疼痛处理的异常脑区可能是有效的治疗方法。经颅直流电刺激（tDCS）作为一种新兴的非侵入性脑刺激技术,具有安全性高、毒副作用少的优势,已被广泛用于慢性疼痛的康复治疗。tDCS可通过电极将特定的低强度电流作用于目标脑区,改变皮质兴奋性,实现对大脑神经活动的调控以达到镇痛的目的。然而,由于CLBP发病机制的复杂性和刺激参数的不一致,tDCS在这一疾病中的临床疗效存在较大差异。现对国内外近年来tDCS在CLBP康复中的研究现状进行综述,重点探讨影响疗效的因素（刺激靶点、频率、协同治疗方案等）和潜在有效的治疗模式,归纳总结了tDCS的镇痛机制,以期能够为CLBP的非药物治疗提供新的思路。研究发现,单次tDCS刺激或联合外周干预协同治疗CLBP的效果较好,但仅使用tD...     

胆囊结石合并胆总管结石两种微创治疗方法的效果比较

目的 比较腹腔镜胆囊切除联合腹腔镜胆总管探查胆道支架引流术(LC+LCBDE+支架)和内镜下括约肌切开取石术(EST)联合LC(即EST+LC)两种微创手术方式治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果.方法 回顾性分析宁夏回族自治区人民医院肝胆外科97例胆囊结石合并胆总管结石病人的临床资料,其中52例行LC+LCBDE+支...     

政策工具视角下我国中医药教育政策文本量化分析

分析近年来我国中医药教育的最新政策文件，为优化、提升我国高等中医药教育政策提供参考。运用政策工具理论，在国务院政策文件库、教育部、国家卫生健康委员会、国家中医药管理局等主要部委官方网站，分析国家层面1997—2021年发布的43份高等中医药教育相关政策文件。通过分析发现：环境型政策工具运用占比40.00%;需求型政策工具占比30.98%;供给型政策工具应用占比29.02%。为此，要进一步优化供给型工具运用，加强具体化措施；协调政策工具结构，优化辅助协动关系；调整政策内部组成，合理配置内部要素，为我国高等中医药教育发展提供更加全面化、具体化的直接保障。     

二代测序技术在社区获得性肺炎病原学诊断中的应用价值

目的 研究二代测序（next-generation sequencing,NGS）技术在社区获得性肺炎（community-acquired pneumonia,CAP）病原学诊断中的应用价值。方法 采用回顾性研究方法，选取武汉市中心医院呼吸与危重症医学科2020年12月至2021年8月采用支气管镜检查收集肺泡灌洗液标本并行NGS送检的64例社CAP患者作为研究对象，对其临床相关资料进行分析，比较NGS技术与其他传统病原学检测手段在诊断CAP患者病原体中的差异。结果 64例肺泡灌洗液NGS送检患者中，阳性55例、阴性9例。NGS有41例患者检出细菌27种，传统细菌培养有17例患者检出细菌6种，NGS细菌检出率显著高于传统细菌培养（64.1%vs. 26.6%,P <0.001）。NGS有27例患者检出真菌，传统真菌培养31例检出真菌，NGS真菌检出率与传统真菌培养之间无显著差异（42.2%vs. 48.4%,P=0.48）。NGS检出病毒29例，嗜肺军团菌1例，鹦鹉热衣原体2例，结核分枝杆菌6例，未检出支原体及衣原体；传统病原学检测检出病毒2例，结核分枝杆菌4例，肺炎衣原体2例，...