沟通技巧联合快乐无痛注射综合护理对小儿无痛静脉穿刺患者一次穿刺成功率及哭闹抵抗行为的影响

静脉输液为临床最重要、最常用的一种给药途径,也是治疗小儿疾病的一种重要方式[1,2].目前,临床多将复方利多卡因乳膏涂抹于穿刺局部,其易渗透真皮层及表皮,在神经末梢及皮层感觉积聚,进而起镇痛及麻醉作用[3,4].但是由于小儿对疼痛反应较强、血管细弱以及对打针输液比较惧怕,在穿刺过程中易产生反抗、惧怕及紧张等不良情绪,进...     

持续性人文关怀护理在老年心血管疾病患者中的应用效果

目的 探究持续性人文关怀护理在老年心血管疾病患者中的应用效果.方法 将2018年5月～2020年5月规划为研究时段,且以该时段内在临邑县人民医院行心血管疾病治疗的126例老年患者作为研究对象.基于病历号单双抽取规则均分为对照和观察两组,每组63例.对照组采用常规护理干预,观察组则实施持续性人文关怀干预.分析比对两组对象...     

放大窄带成像对大肠侧向发育性肿瘤病理类型的预测价值

目的探讨大肠侧向发育性肿瘤(LST)在放大窄带成像(ME-NBI)下的腺管开口类型、毛细血管分型与病理类型的关系,评估ME-NBI对LST病理类型的预测价值,以更好地选择LST的治疗方案。方法回顾性分析2015年1月-2018年1月郑州大学第二附属医院消化内镜中心检出的具有完整临床和病理资料且诊断为LST的病历,收集相关病历的发病部位、年龄、大小、内镜下形态、腺管开口类型、毛细血管分型和病理类型,并进行相关分析。结果 LST内镜下不同分型的患者年龄、性别、病变直径、病变部位和病理类型比较,差异均无统计学意义(P0.05)。病理类型与腺管开口、毛细血管分型差异有统计学意义(P=0.000)。结论 ME-NBI能有效预测LST病理类型,以更好地选择LST的治疗方案,降低大肠癌的发病率。直肠部位及内镜下分型为结节混合型(LST-G-M)的LST易癌变,在肠镜检查时要特别注意直肠部位的病变及LST-G-M病变。     

布洛芬治疗早产儿动脉导管关闭有效性和安全性的Meta分析

目的系统评估布洛芬治疗早产儿动脉导管未闭(PDA)的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、Ovid-EMbase、The Cochrane Library(2014年11期)、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集布洛芬治疗早产儿动脉导管未闭的随机对照试验(RCT)和半随机对照试验,检索时限均为建库至2014年12月。由2名评价员独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入37个RCT,包括2 370例患者。Meta分析结果显示:与安慰剂/空白对照组相比,布洛芬组可以提高早产儿动脉导管闭合率[低体重儿:RR=1.93,95%CI(1.25,2.99),P=0.003;极低体重儿:RR=1.23,95%CI(1.02,1.48),P=0.03和超低体重儿:RR=2.86,95%CI(1.51,5.41),P=0.001],减少败血症的发生率[极低体重儿:RR=0.21,95%CI(0.07,0.64),P=0.006],且差异均有统计学意义;与吲哚美辛相比,布洛芬组可以减少血清肌酐升高发生率[低体重儿:RR=0.11,95%CI(0.04,0.37),P=0.000 2],小肠坏死性结肠炎发生率[低体重儿:RR=0.52,95%CI(0.29,0.95),P=0.03]和少尿发生率[低体重儿:RR=0.30,95%CI(0.16,0.56),P=0.000 2;极低体重儿:RR=1.40,95%CI(1.03,1.92),P=0.03],且差异均有统计学意义;与静脉注射布洛芬相比,口服布洛芬组动脉导管闭合率高于静脉注射布洛芬[低体重儿:RR=1.35,95%CI(1.12,1.62),P=0.002;极低体重儿:RR=1.42,95%CI(1.07,1.87),P=0.01],且差异有统计学意义。结论当前证据表明,与乙酰氨基酚相比,布洛芬治疗效果尚不明确,但与其他常规药物相比,布洛芬治疗早产儿动脉导管未闭有一定优势,且可明显减少不良反应。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。     

蛇床子酸缓冲温敏型凝胶的制备与体外评价

[目的] 制备蛇床子酸缓冲温敏型凝胶并对其进行体外评价。[方法] 以缓冲能力为指标，筛选酸缓冲体系，以蛇床子为模型药物，泊洛沙姆407和泊洛沙姆188为凝胶材料，采用冷溶法制备温敏凝胶，采用D-最优混料设计，以胶凝温度为指标优化处方，并对优化后处方进行体外评价。[结果] 最优处方为5.0%蛇床子提取物、0.2%尼泊金乙酯、10.0% PEG400、16.4%泊洛沙姆407、5.2%泊洛沙姆188、5.6%乳酸-乳酸钠缓冲体系、57.6%纯化水；优化后温敏凝胶的胶凝温度为（35.1±0.1）℃，pH值为（4.21±0.03），胶凝时间为（2.4±0.4） s，铺展性良好，黏度适宜，具有缓释作用。[结论] 制得的中药蛇床子凝胶具有温敏、缓释及酸缓冲特性，符合老年性阴道炎局部用药的生理结构特点及用药需求，为老年性阴道炎外用制剂的设计与开发提供参考。     

老年人II型糖尿病药物性低血糖症相关因素及诊治

目的 探讨老年人II型糖尿病药物低血糖发作的相关因素。方法 回顾分析了49例老年人II型糖尿病药物性低血糖发作与下列因素有关:(1)忽视老年人的生理特点和个体情况,常规应用格列本脲。(2)临床实践中未严格执行糖尿病的诊断标准和治疗原则。(3)对有肝肾功能不良、血糖监测困难的特殊患者血糖控制过严。(4)热量摄入不足或用药与进餐不匹配。(5)胰岛素过量。结论 忽视老年人的生理特点和个体差异用药是导致老年人II型糖尿病药物性低血糖发作的主要因素。     

核基质结合区在转基因植物中的应用研究进展

随着转基因研究的发展,转基因技术的应用已日益广泛,但基因沉默一直是转基因技术发展的障碍之一。β-核基质结合区区（Matrix attchment region,MAR）对克服基因沉默的作用已经引起了广泛的重视,本文对MAR的结构特点及其在转基因植物中的实验研究进展进行了阐述。     

血吸虫分子诊断抗原的研究进展

在血吸虫病的免疫学诊断研究中分子诊断抗原的研究一直备受关注,本文对近年来几个重要分子抗原的研究情况进行了综述。     

互动达标理论在乳腺癌患者术后康复护理中的应用研究

经大量调查研究显示,在全球范围内乳腺癌的发病率都极高,尤其是在欧美、日本等一些发达地区,乳腺癌的发病率更是在女性恶性肿瘤中居首位,而我国乳腺癌发病率虽居于女性恶性肿瘤的第二位,但随乳腺癌易感因素(乳腺癌家族史、高龄初产、未婚、不育、心理因素等)的增加,其在女性中的发病率也逐年升高,并有年轻化的趋势.以现有的医疗水平来看,最主要的手术治疗方法就是乳腺癌根治术,病情需要时并行淋巴结清扫术.通过查阅文献可知,由于乳腺癌根治手术切除范围较大,有时病情严重者切除范围深达肌肉层,同时手术时患肢处于制动状态及术后术区组织粘连的原因,加之术后患者没有进行患侧肢体功能锻炼就很容易出现肩关节功能障碍、上肢淋巴水肿等并发症发生[1].