肾穿组织免疫荧光检测的体会

免疫荧光技术是目前常用于不同肾病组织诊断的一个重要组成部分 ,该技术除受免疫组化试剂的特异性、敏感性影响 ,制片质量也是检测成功的重要环节。根据我们多年的工作经验摸索出有效解决在免疫组化操作过程中存在的反应差、背景深、或组织切片不易切全等问题 ,不仅提高了制片质量 ,也提高了对不同肾病的检出率。现将肾穿组织免疫荧光检测的几点体会报告如下。　　注意新鲜组织处理 :为了最大限度地保存用于免疫荧光检查的肾穿标本抗原性 ,应将穿刺好的新鲜肾组织置于湿润的生理盐水纱布内 ,应立即送至病理科。若送检路途较远或炎热夏季 ,可…     

331例HIV抗体筛查阳性标本的确证结果分析

目的探究HIV初筛试验与确证试验的结果之间的关系,通过随访研究确证试验不确定结果的抗体进展情况。方法 2014年1月—2016年8月解放军302医院HIV抗体初筛阳性的地方患者331例,初筛方法为化学发光法,以免疫印迹法(Westem blotting,WB)作为确证试验,分析结果。并对不确定患者进行随访,分析其出现的条带,对转阳以及转阴的结果汇总统计。结果初筛S/CO值在1~5之间的有84例,阳性符合率为0.00%,5~20之间的有36例,阳性符合率为22.22%,20~100之间的有65例,阳性符合率为67.69%,大于100的有146例,阳性符合率为98.63%。免疫印迹法检测后,72例不确定结果中存在多种条带,终判定为阳性的病人有13例,判定为阴性的病人为38例,失访21例。结论化学发光试剂存在有一定的假阳性,随着S/CO值的升高,其与确证试验的阳性符合率也会升高,但是高S/CO值的标本并不一定代表感染了HIV。同时免疫印迹法检测HIV也有一定的局限性,所以建议HIV抗体的报告应该用初筛试验、复检试验、确证试验的结果进行综合判断。     

淋巴结阴性乳腺癌血清TRACP5b检测及临床意义

目的探讨血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b（TRACP5b）预测淋巴结阴性乳腺癌骨转移的临床价值。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测18例健康女性、26例淋巴结阴性乳腺癌的血清TRACP5h水平。结果乳腺癌组血清TRACPSb水平为（3．85±0．85）U／L较健康组（2．08±O．84）U／L明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）;血清TRACP5b预测淋巴结阴性乳腺癌骨转移的敏感性为42．31％,特异性为94．44％。结论血清TRACPSb在早期预测乳腺癌骨转移中的敏感性和特异性良好,可作为诊断乳腺癌骨转移的血清标记物之一。     

临床护理路径在脊髓型颈椎病患者围术期健康教育中的应用效果

目的：探讨临床护理路径在脊髓型颈椎病患者围术期健康教育中的应用效果。方法：选取2019年7月1日～2020年7月31日收治的脊髓型颈椎病患者150例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各75例;对照组进行常规干预,观察组在对照组基础上进行临床护理路径健康教育1次/周,持续1个月。比较两组住院时间,疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)],心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)],颈椎功能[采用颈椎JOA评分],生活质量[采用生活质量综合评定问卷(GQOL-74)]及护理满意度。结果：观察组住院时间短于对照组(P<0.01);干预后,两组VAS、SAS、SDS评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);干预后,两组JOA、GQOL-74评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论：将临床护理路径用于脊髓型颈椎病患者围术期健康教育中,有利于缩短患者住院时间,缓解患者疼痛和负性情绪,提高患者颈椎功能、生活质量和护理满意度。     

腹腔镜胆囊切除术后胆漏的原因分析和防治

目的　探讨腹腔镜胆囊切除术 (laparoscopiccholecystectomy ,LC)后胆漏的原因和防治。　方法　对 1993年 10月～ 2 0 0 3年 10月十年中 36 2 6例腹腔镜胆囊切除术后并发 9例胆漏进行回顾性分析。　结果　 6例经腹腔引流术 ,其中 1例胆囊管残端漏者联合内镜下鼻胆管引流术治疗 ;腹腔镜探查 3例 ,1例胆囊管残端钛夹夹闭不全者在腹腔镜下重新夹闭成功 ,2例胆管损伤者中转开腹。 9例均治愈出院 ,随访 1～ 9年 ,平均 3 7年 ,无胆道并发症发生。　结论　腹腔镜胆囊切除术后胆漏应早期诊断和及时治疗 ,肝下放置引流管有重要价值 ,但关键在预防。     

老年人结直肠癌并急性肠梗阻的手术治疗体会

目的探讨老年人结直肠癌并急性肠梗阻的诊断与治疗。方法回顾性分析2001年7月—2010年12月收治的老年人结直肠癌并急性肠梗阻105例临床资料。结果 105例患者均采取了各种不同手术方式治疗,其中一期肿瘤切除吻合86例,Hartmann手术9例,单纯结肠造口7例,开关手术3例,治愈出院99例,死亡3例(2.9%)。结论对于老年人结直肠癌并急性肠梗阻,选择合理术式,合理手术时机,恰当处理合并症,可提高疗效。     

Brighton 协作组预防接种过敏症的病例定义

Brighton 协作组是致力于疫苗安全性监测领域病例定义标准化的国际机构.通过简要概述了Brighton 协作组有关工作,主要对过敏症病例定义的具体内容、事件分类以及确定诊断级别辅助工具等方面进行了较全面地介绍.该病例定义在疫苗安全性监测领域的推广使用,将有利于促进疫苗安全性监测数据的分析和比较,进一步促进对于疫苗安...     

活髓牙失活后根管治疗的研究

目的探讨活髓状态下行失活后根管治疗疼痛情况及不同根充材料的效果。方法对556例牙髓炎患者共566颗活髓牙分别进行不同处理,比较活髓状态下行失活后根管治疗疼痛情况及不同根充材料的效果。结果行失活后根管治疗较常规局麻下直接拔髓术后根管治疗能有效减轻术中疼痛程度及术后急性反应的发生率,而两者临床成功率无显著性差异。氢氧化钙根管治疗成功率明显优于常规根充剂治疗。结论对于活髓状态下行失活术后做根管治疗能够有效地减轻术中的疼痛及术后急性反应率尤其对于多根牙,而且对于远期疗效无不良影响。氢氧化钙、碘仿及甘油糊剂是一种较好的根充材料。     

新生儿窒息的护理体会

新生儿窒息是指胎儿娩出后1min,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态,窒息的本质是缺氧,它是新生儿最常见的急症,也是新生儿死亡及伤残的主要原因之一,必须积极抢救和正确处理,以降低新生儿死亡率及预防智能异常等远期后遗症。     

临床带教实习护生的几点体会

通过对带教临床护生中存在的问题分析及对策。对2007～2008年在我科实习的护生共50人普遍存在的问题进行分析，并提出带教目标和措施。结果显示临床带教有了计划性，使护生能较快适应临床工作。很大地提高了带教老师的带教能力和护生的实习效果。