红细胞内ATP释放的机制、效应及其与疾病关系的研究进展

<正>成熟红细胞（erythrocyte）由于无细胞核及含膜细胞器，主要通过糖酵解和磷酸戊糖途径进行能量代谢。糖酵解产生的三磷酸腺苷（adenosine triphos-phate, ATP）作为红细胞内主要能源物质，以往认为主要用于维持红细胞正常功能。早在1997年Mc-Cullough等就观察到缺氧或红细胞变形时，ATP可以被红细胞释放到细胞外，通过血管平滑肌细胞（vas-cular smooth muscle cells, VSMC）和内皮细胞（endo-thelial, EC）合成并释放一氧化氮（nitric oxide, NO）影响微循环，     

新冠肺炎疫情常态化下房山区腹泻病例肠道病原体感染情况分析

目的 了解新冠肺炎疫情常态化防控背景下，北京市房山区腹泻病例肠道病原体的感染情况，为肠道传染病的防治工作提供依据。方法 2021年1月1日至2021年12月31日，收集北京市房山区某2家二级医院未使用抗生素治疗的腹泻病例的粪便标本，进行志贺菌、沙门菌、副溶血性弧菌、大肠埃希菌、弯曲菌、轮状病毒、诺如病毒、星状病毒、扎如病毒和腺病毒的分离培养鉴定。结果 392例腹泻病例，男性219例，女性173例，以青年为主。至少一项病原体阳性的腹泻病例84例，检出肠道病原菌89株，检出率为22.70%,弯曲菌35株，诺如病毒18株，致泻性大肠埃希菌14株，沙门菌10株，副溶血性弧菌4株，轮状病毒4株，扎如病毒2株，肠道腺病毒2株。病原体检出高峰为4～10月。其可疑暴露食品主要为熟食冷荤31例，水果蔬菜9例和凉拌菜8例；食用方式主要为直接食用43例；食用地点主要为居家53例。结论 2021年新冠肺炎疫情常态化防控背景下，北京市房山区腹泻病例病原体检出率有所下降，种类多样，以弯曲菌为主，应继续监测并开展多形式的宣传教育，以提升当地居民的食品安全意识。     

P2Y1受体介导星形胶质细胞的激活在急性一氧化碳中毒迟发性脑病中的作用

目的 探讨P2Y1受体和星形胶质细胞在急性一氧化碳(CO)中毒迟发性脑病(DEACMP)中的作用以及DEACMP可能的发病机制。方法 经水迷宫实验筛选认知功能合格的雄性SD大鼠，随机分为两组：对照组、CO中毒组，CO中毒组制作DEACMP模型，分别于造模后第7天、第14天、第21天、第28天对比两组行为学改变，神经元变化以及海马组织中P2Y1受体和星型胶质细胞的表达。结果 通过水迷宫发现与对照组相比，造模后第21天、第28天CO中毒组大鼠逃避潜伏期均明显延长(P<0.05);HE染色发现造模后第14天、第21天、第28天模型组大鼠海马锥体细胞及神经元坏死明显，结合水迷宫可表明大鼠在21 d时出现DEACMP;与对照组相比，Western blot法检测提示各时间点CO中毒组海马区P2Y1及GFAP蛋白表达均增多(P<0.05),呈先升高后降低的趋势；免疫荧光表明海马区P2Y1和GFAP存在共表达，相对于对照组，中毒后各时间点海马CA₁区P2Y1和GFAP都有表达上调(P<0.05)。结论 P2Y1受体对星形胶质细胞的激活可能是DEACMP的发病机...     

青少年非自杀性自伤研究进展

非自杀性自伤是指个体在无明确自杀意图的情况下故意地、反复地改变或伤害个体身体组织，造成一定创伤的一种行为。青少年群体是发生自伤行为的高发人群，反复的自伤行为会严重危及青少年的身心健康水平。从流行病学看，国内青少年非自杀性自伤行为检出率普遍高于西方。目前针对非自杀性自伤的治疗方法主要有心理治疗和药物治疗，鼓励青少年患者积极配合治疗，方能最大程度保护青少年身心健康，尽可能消除非自伤性自伤对青少年产生的消极影响。本文总结了当下青少年非自杀性自伤的影响因素，并在社会、家庭和学校3个方面提出预防青少年非自杀性自伤的有效措施及应对办法。     

《军事航海心理学》课程实战化教学改革研究

围绕中国海军战略转型，立足军事医学教育面向战场、面向部队、面向未来，本文对海军军医大学《军事航海心理学》课程进行了实战化探索和重构。在分析原课程实战化教学存在问题的基础上，提出新课程深化实战化教学改革的思路。新课程应围绕实战调整教学内容、加大战斗应激和心理卫勤保障教学比重，应形成“自习准备+理论授课+实践教学+海上演习”教学模式，应依托高科技手段创设实战化教学环境，组建实战化教学队伍，实现教员向理论、技能和经历复合型转变，以期提高学员平时心理健康维护、战场心理损伤救治和心理卫勤保障三大岗位任职能力。     

合并支原体感染的大叶性肺炎患儿肺泡灌洗液中常规细胞学检测及意义*

目的研究大叶性肺炎患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)中常规细胞学形态学检测、肺炎支原体-DNA(MP-DNA)及细胞因子白细胞介素-17(IL-17)水平,探讨其临床意义及相互关系。方法选取确诊为大叶性肺炎并行支气管肺泡灌洗术(BAL)的患儿87例,行BAL当天对患儿行临床肺部感染评分(CPIS)分为:重症组27例,轻症组60例;根据BALF免疫荧光定量MP-DNA结果,分为支原体感染73例:中拷贝组32例、高拷贝组41例,无支原体感染14例;ELISA法检测BALF中IL-17水平,对BALF中细胞HE染色后放大100倍计数,比较各组间常规细胞学计数百分比差异。结果 BALF中中性粒细胞百分比(NE%)、淋巴细胞百分比(LY%)与血清中NE%和LY%无相关性(P0.05);轻症组患儿BALF中柱状上皮细胞计数百分比高于重症组,并且重症组患儿BALF中巨噬细胞百分比高于轻症组(P0.05);高拷贝组NE%高于中拷贝组(P0.05),且NE%与BALF中IL-17水平及MP-DNA拷贝均呈正相关(r1=0.49,P=0.000,r2=0.48,P=0.000)。结论大叶性肺炎肺泡灌洗液中成分更能反应大叶性肺炎局部炎症情况;大叶性肺炎发生时柱状上皮细胞受损脱落,同时巨噬细胞趋化聚集参与炎症反应;肺炎支原体感染时,IL-17通过中性粒细胞募集作用发挥抗感染能力,BALF中NE%可间接反映患儿局部感染支原体拷贝数。