吉非替尼靶向治疗晚期肺腺癌的临床研究

目的：探析吉非替尼靶向治疗晚期肺腺癌的临床效果。方法方便选择2011年6月-2016年6月期间在该院接受医治的68例晚期肺腺癌患者为观察对象。所选患者均采取吉非替尼进行医治。观察治疗后不良反应、缓解时间、肿瘤进展时间以及总生存期、1年生存率以及影响疗效相关因素。结果在该组68例患者中,完全缓解率4.41%、部分缓解率39.71%、稳定率47.06%,疾病控制率91.18%。平均缓解时间为(8.2±1.6)个月,平均进展时间为(4.8±1.2)个月,平均生存期(12.1±3.6)个月,1年生存率47.06%。应用吉非替尼后,EGFR基因突变的肺腺癌患者有效率为71.43%,显著高于基因状态不明的肺腺癌患者(31.91%),χ2=9.68,P<0.01,经比较差异有统计学意义。结论对晚期肺腺癌患者开展吉非替尼靶向治疗具有有效率高,疗效显著、不良反应小、安全性高等优势,值得临床推广应用。     

丁基苯酞对慢性脑缺血大鼠海马中p-CREB、CREB mRNA表达的影响

采用手术结扎大鼠双侧颈总动脉制作慢性脑缺血大鼠模型,将大鼠随机分成对照组（A组）、单纯缺血组（B组）、缺血低剂量治疗组（C组）、缺血高剂量治疗组（D）。采用免疫组化法检测各组大鼠海马中p-CREB的含量,RT-PCR方法检测海马组织中CREB mRNA的表达。结果B组海马CREB mRNA、P-CREB蛋白的表达较A组显著减少;C、D组较B组显著增高,D组增高更为明显（P〈0.05）。认为丁基苯酞可能通过增加海马p-CREB、CREB mRNA的表达,对慢性脑缺血损伤起保护作用。     

安全核查流程在手术室的应用效果探讨

手术室具有工作任务重、节奏快特点,如何确保病人手术安全,杜绝一切差错事故的发生,严格落实安全核查流程尤为重要。中国医院协会(CHA)制定了《2009年病人安全目标》实施细则,将手术安全核查作为一项核心内容纳入手术室管理中[1]。2010年3月17日卫生部组织制定了《手术安全核     

高血压病患者术前访视浅析

手术室护士收集高血压病患者资料,掌握高血压病患者的病情,并以此制定专项护理计划,以便在术前、术中、术后实施正确的护理.同时,缓解围手术期患者的不安与恐惧,帮助高血压病患者维持最佳的身心状态,提高手术耐受力,增强患者对治疗的信心.     

宫腔填塞碘伏纱布治疗剖宫产术中大出血

目的：探讨宫腔填塞碘伏纱布在剖宫产术中大出血的止血效果。方法：对68例剖宫产术中大出血患者,经用宫缩剂,手法按摩子宫,肠线缝扎开放血窦,缝扎子宫动脉上行支无效,出血量≥600ml者,排除子宫切口裂伤,胎盘植入及凝血功能障碍引起的大出血,用碘伏浸湿的纱布条填塞宫腔压迫止血,术后24小时自阴道取出纱布,观察止血效果。结果：67例止血效果满意,减少出血量,保留子宫,有效率为98．59％。结论：宫腔填塞碘伏纱布是治疗剖宫产术中大出血的有效方法,操作简单迅速,效果明显,避免了子宫切除,更适用于基层医院。     

新生血管性青光眼的晚期治疗及疗效分析

目的评价全视网膜睫状体冷凝术治疗晚期新生血管性青光眼的效果。方法应用冷凝器对37例（32眼）晚期青光眼进行全视网膜睫状体冷凝。结果随访6个月～2年,有29眼眼压降至正常范围,视力保持术前水平,有3眼术后滤过泡消失,眼压回升,虹膜红变复发,再次行睫状体冷凝术。5例出现眼球萎缩。结论全视网膜睫状体冷凝术是治疗晚期新生血管性青光眼的一种有效方法。     

洁净手术室器械管理的探讨

随着医学科学的发展及医学模式的转变,手术方式日益多样化,传统的手术室器械管理模式已无法满足洁净手术室器械管理的需要。我院2008年4月搬进洁净层流手术室,施行手供一体化器械管理模式,明显提高了手术室工作效率和护理安全。现总结报道如下。1器械管理1.1环境与设备配置手术室与供应室垂直相连,其清洁区     

手供一体化运作中手术器械管理流程的改进

随着医学发展,医学模式的改变,手术方式的多样化和手术量的激增,提出了手工一体化模式,加之今年卫生部提出的器械必须密闭回收,原有的器械管理模式已不能很好的适应当前手术室的管理模式.经验证,我院采用双牌一卡法对手术器械进行管理,收到了良好效果,报告如下.     

糖尿病周围神经病变疼痛评估及心理干预效果

目的：探讨心理干预对改善糖尿病患者周围神经病变疼痛的效果。方法选择2012年5月-2013年12月在河北省人民医院内分泌二科对住院的糖尿病痛性神经病变（PDN）患者69例,随机分为两组,对照组34例按照常规进行健康教育,干预组35例在常规教育的基础上实施心理干预。干预前后比较两组的疼痛评分、血糖值,干预后两组患者住院时间、住院费用、满意度指标。结果干预前两组疼痛评分、空腹血糖、餐后2h血糖比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;两组干预后疼痛评分、空腹血糖、餐后2 h血糖均低于干预前,差异均有统计学意义（〈0.01或P〈0.05）。干预后干预组住院天数、住院费用[（10.2±1.5）d、（8362±241）元]均低于对照组[（13.4±1.3）d、（9105±378）元],满意度高于对照组,差异均有高度统计学意义（〈0.01）。结论护理人员科学的疼痛评估和心理干预可以降低患者疼痛程度,使患者血糖得到有效的控制,降低平均住院日及住院费用,提高住院患者的满意度。     

2006～2010年天津市大港区育龄妇女死亡原因分析

目的分析天津市大港区育龄妇女死亡情况和主要原因,探讨相应的干预措施。方法对天津市大港区2006~2010年育龄妇女死亡资料进行回顾性分析。结果天津市大港区5年内育龄妇女死亡率为55.62/10万。死亡原因前3位依次为恶性肿瘤、意外伤害、心血管疾病。由恶性肿瘤致死的前3位肿瘤分别为支气管肺癌、乳腺癌、胃癌;交通事故和自杀是意外伤害死亡的主要原因。结论继续加强育龄妇女健康普查和健康教育,降低恶性肿瘤和意外伤害死亡的发生率,是降低育龄妇女死亡率的关键。