婴幼儿呕吐及先天性肥厚性幽门狭窄诊断分析

目的：分析婴幼儿呕吐原因,探讨先天性肥厚性幽门狭窄诊断要点。方法：分析2009年1月～2014年2月在我院就诊185例呕吐婴幼儿的临床资料,对确诊先天性肥厚性幽门狭窄的患儿回顾性分析,总结其诊断及鉴别诊断要点。结果：其中胃肠炎及呼吸道疾病所致呕吐149例;肠套叠18例;先天性肥厚性幽门狭窄12例;其它6例。结论：婴幼儿呕吐原因繁杂,通过分析病情借助影像学检查,可以降低或避免误诊、漏诊。     

妊娠期糖代谢异常危险因素分析

目的：了解孕妇妊娠期糖代谢异常的发生情况,分析妊娠期糖代谢异常的危险因素。方法选择孕妇1823例,采用病例对照研究方法,其中确诊妊娠期糖代谢异常105例作为病例组,从1718例健康孕妇中选择同期入院的112例作为对照组。利用单因素和多因素Logistic回归方法分析妊娠期糖代谢异常的危险因素。结果孕妇妊娠期糖代谢异常发病率为5．76％,其中妊娠期糖尿病（ GDM）为31例,糖耐量异常（GIGT）74例。两组孕妇在年龄、孕前BMI、糖尿病家族史、产次方面差异均有统计学意义（均P＜0．05）。随着年龄的增加,糖代谢异常发病率增加,但GDM和GIGT孕妇间年龄差异无统计学意义（ P＞0.05）。妊娠期糖代谢异常多因素Logistic 回归分析显示年龄（OR值＝3．786,P＝0．001）、孕前BMI（OR值＝2．424,P＝0.013）和糖尿病家族史（OR值＝1．554,P＝0．003）是危险因素。结论年龄、糖尿病家族史和孕前BMI是孕妇妊娠期发生糖代谢异常的危险因素。     

慢性阻塞性肺疾病大鼠支气管肺组织分泌性白细胞蛋白酶抑制物表达及转化生长因子β1的影响

目的探讨分泌性白细胞蛋白酶抑制物（SLPI）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）大鼠支气管肺组织中的表达及转化生长因子β1（TGF-β1）的影响。方法采用熏香烟加气管内注射脂多糖复制大鼠COPD模型，并用TGF-β1单抗干预，测定大鼠的肺功能及病理变化结果，应用酶联免疫法检测支气管肺泡灌洗液（BALF）中SLPI水平，用免疫组织化学法观察支气管肺组织TGF—β1、Smad4、SLPI的表达，用逆转录聚合酶链法检测支气管肺组织中TGF—β1、Smad4和SLPI mRNA的表达。计量资料比较采用单因素方差分析，两样本均数的多重比较采用t检验，等级资料采用秩转换的非参数检验。结果模型组大鼠SLPI阳性系数（1．07）、SLPImRNA吸光度值（0、17±0.01）和BALF中SLPI浓度[（47±4）μg／L]比正常对照组大鼠[（3．86）、（0．84±0．10）和（82±7）μg／L]明显降低；TGF-β1阳性系数（3．91）、TGF-β1 mRNA吸光度值（0．71±0．09）比正常对照组大鼠[（1、12）、（0．15±0．01）]显著增高。经TGF-β1单抗干预后，干预组大鼠SLPI阳性系数（2.69）、SLPI mRNA吸光度值（0．59±0．05）和BALF中SLPI浓度[（69±6）μg／L]比模型组大鼠[（1．07）、（0．17±0．01）和（47±4）μg／L]有明显提高。呼气峰流量[（28±6）ml／s]、第0、3秒用力呼气容积[（4．4±1.3）m1]和第0．3秒用力呼气容秽用力肺活量[（80±10）％]比模型组大鼠[（23±5）ml／s、（3．3±1．4）ml和（62±9）％]有显著改善。结论COPD大鼠支气管肺组织中SLPI明显减少，可能是TGF-β1表达增加所致，其机制可能通过Smads信号转导通路介导。     

Th17细胞及与免疫相关性血液病关系的研究进展

Th17细胞是一种新发现的T细胞亚群,可特异性分泌IL-17。RORγt和STAT3是Th17细胞的特异性转录因子。近年来已发现,Th17细胞在多种自身免疫性疾病中比例增高且功能亢进。本文简要综述了Th17细胞及与再生障碍性贫血、自身免疫性溶血性贫血、免疫性血小板减少症和免疫相关性血细胞减少症几种免疫相关性血液病的发生及疾病严重程度之间的关系。     

血管内皮生长因子与慢性阻塞性肺疾病的肺血管重构

血管内皮生长因子（VEGF）具有促进血管内皮细胞增殖和血管生成的作用。研究表明，VEGF在慢性阻塞性肺疾病（COPD）的肺血管重构中起着重要作用，进而加重其气道阻力和气道炎症，影响COPD的预后。如何使VEGF保持一个合适的水平有待于我们进一步的研究。     

超临界CO2萃取灵芝子实体中麦角甾醇的实验研究

目的:探讨超临界CO_2流体萃取灵芝子实体中麦角甾醇的可行性.方法:用HPLC测定麦角甾醇的含量,采用正交试验优化超临界CO_2流体萃取灵芝子实体中麦角甾醇的工艺条件.结果:超临界CO_2流体萃取麦角甾醇的最佳工艺条件:萃取压力20 MPa,萃取温度45℃,夹带剂(95%乙醇)用量为1.0 mL·g~(-1),萃取时间1.5 h.结论:超临界CO_2流体具有极性可调的优势,可有效萃取灵芝中的麦角甾醇.     

雌、孕激素联合周期疗法和二甲双胍治疗多囊卵巢综合征合并2型糖尿病的治疗安全性

目的 评估多囊卵巢综合征合并2型糖尿病患者采用雌、孕激素联合周期疗法和二甲双胍治疗的效果。方法 选择该院在2018年5月—2021年5月接诊的60例多囊卵巢综合征合并2型糖尿病患者,按照随机数表法进行分组,各30例,两组均接受雌、孕激素联合周期疗法,同时,对照组接受阿卡波糖片治疗,观察组接受二甲双胍治疗,对比两组疗效。结果 观察组的血清睾酮、黄体生成素、黄体生成素/卵泡刺激素、雌二醇均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组空腹胰岛素、空腹血糖、胰岛素抵抗指数均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组排卵率、妊娠率均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组并发症对比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 多囊卵巢综合征合并2型糖尿病患者采用雌、孕激素联合周期疗法和二甲双胍治疗的效果准确,值得在临床推广使用。     

我国24省市部分三级医疗机构营养科建设现状

目的 综合分析三级医疗机构营养科管理体制、人员队伍结构、医疗与教学科研工作发展现状.方法 通过中国医师协会立项,联合中国营养学会临床营养分会对24省市677家三级医疗机构营养科进行问卷调查,应用频数、构成比等进行描述性统计分析.结果 三级医疗机构营养科体制管理为临床类、医技类、后勤类并存状态;人员由医师、技师、护士等组...     

儿童肠造口周围刺激性皮炎护理研究进展

儿童肠造口周围刺激性皮炎已经成为临床护理的难点之所在。本文综述了儿童肠造口特点，促使医护人员能够提升认知， 积极进行具有针对性、有效性的预防和护理策略研究，从而减少或避免儿童肠造口周围刺激性皮炎的发生，维持肠造口周围皮 肤的健康状态，改善患者生命质量。     

海蜇毒液中毒对心脏的损害

随着海洋渔业发展及沿海旅游业的迅速开发 ,海蜇蜇伤在沿海城市的发病率上升 ,因其主要表现为皮肤损害 ,其全身的反应常被忽视。本文报告 98例并重点分析了有关心脏损害的表现 ,虽然相关的指标不够精确 ,如未能检测CK的同工酶 (CK MB) ,心电图变化也欠具体 ,但考虑到国内未见类似的大样本病例报告 ,为提醒相关城市医务工作者对本病的重视 ,特予发表