甲状腺激素与非酒精性脂肪肝

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征.NAFLD疾病谱包括单纯性脂肪肝(NAFL)以及由其演变的脂肪性肝炎(NASH)和脂肪性肝硬化.     

小儿噬血细胞综合征临床特点及预后危险因素分析

目的 分析小儿噬血细胞综合征(HPS)的临床特点及影响其预后的临床危险因素.方法 回顾性分析2007年1月～2010年12月住院治疗的32例HPS患儿的临床症状、体征和实验室检查特点,采用Logistic 回归分析方法,分析影响患儿预后的临床危险因素.结果 从性别、年龄、热程、病原学、外周血白细胞计数、血小板计数、血红蛋白、乳酸脱氢酶、谷丙转氨酶、单纯天冬氨酸转移酶、三酰甘油、纤维蛋白原、C-反应蛋白、活化部分凝血活酶时间中筛选出血小板降低(OR=2.078,P＜0.05)和EB病毒感染(OR=2.662,P＜0.05)为HPS死亡的高危因素.结论 EB病毒感染和血小板明显降低是儿童噬血细胞综合征预后不良的高危因素.该病预后凶险,死亡率高,应早期积极治疗,降低死亡率.     

六种坏情绪很伤身

正愉悦时心境开朗,生气时怒火中烧,焦虑时辗转反侧,悲伤时痛哭流涕……情绪就像一面镜子,从中可以看出生活的点点滴滴。其实,情绪也是健康晴雨表,美国"博闻网"刊登一项调查发现,75%的颈椎疼痛、80%的头痛、99%的腹胀以及90%的疲劳都由坏情绪引起,人体的每个脏器都与对应的情绪息息相关。中国中医科学院杨力教授指出,情志变化对各个脏器有不同影响。人们产生各种情绪很正常,但某种情绪持续时间过长,就会影响健康,甚至引发一些疾病。     

眶壁骨折整复联合眼球内容物去除义眼台植入术在眼整形中的临床应用效果

目的:探讨眶壁骨折整复术联合眼球内容物去除义眼台注入术在眼整形中的临床应用效果。方法:选取本院2016年1月~2017年1月收治的5例眶壁骨折伴发眼球破裂伤的患者,伤后早期行眶壁骨折整复术联合眼球内容物去除义眼台植入,分析手术方法,研究术后康复效果。结果:5例患者术后均伴有眼眶胀痛、眼睑轻度肿胀、球结膜水肿症状,术后3d症状缓解;术后随访2年,无义眼台外露,患者术后眼窝饱满,美观度满意。结论:在眶壁骨折眼球摘除术后整形中应用羟基磷灰石义眼台植入方案能够获得满意的外观效果,治疗安全性可靠,值得推广。     

儿科重症监护病房院内侵袭性真菌血流感染21例临床分析

目的 提高对侵袭性真菌感染（invasive fungal infection,IFI）的认识,帮助早期诊断、早期治疗,积极改善预后。方法　选取2012年1月至2018年1月于中国医科大学附属盛京医院儿科重症监护病房（PICU）住院,临床诊断IFI血流感染的21例患儿为研究对象,回顾性分析其临床特点、高危因素及预后。结果　临床诊断IFI血流感染的21例患儿中,真菌感染的发生与年龄性别无明显相关性,致病菌以白色念珠菌及近平滑假丝酵母菌为主,近平滑假丝酵母菌病死率较高（80%）;21例真菌血流感染的患儿,28 d随访存活8例,死亡13例,病死率高达61.90%;原发病以呼吸系统（14.29%）、消化系统疾病（23.81%）居多,其中重症肺炎4例,消化道穿孔4例;高危因素主要以广谱抗生素联合应用、侵入性操作（气管插管、中心静脉置管、导尿及留置胃管等）、长期ICU住院等为著,均在85%以上。真菌感染多表现为不典型发热（80.95%）,白细胞异常升高或降低（47.62%）,C反应蛋白多升高（80.95%）,G试验的阳性率可达到42.86%;存活组的8例患儿诊断真菌感染前75%预防性应用抗真菌治疗,死亡组预防用药率为53.85%。结论　长期ICU住院、大量广谱抗生素的长期及联合应用、侵入性操作、自身免疫缺陷等因素的存在增加了真菌感染的风险,对于临床原发病基础上出现不典型难治感染,要警惕真菌感染,应积极完善相关微生物学检查。     

小婴儿肺炎血沉,C反应蛋白,血乳酸的变化及意义探讨

目的 探讨血沉（ＥＳＲ）、Ｃ反应蛋白（ＣＲＰ）、血乳酸在肺炎引起的全身炎症反应综合征／多器官功能不全综合征（ＳＩＲＳ／ＭＯＤＳ）发病过程中的意义。方法 ６１例肺炎患儿根据小儿ＳＩＲＳ诊断标准分为ＳＩＲＳ组（ｎ＝４２）和非ＳＩＲＳ组（ｎ＝１９）,ＳＩＲＳ组根据其符合ＳＩＲＳ诊断标准２条、３条分为Ｓ、组（ｎ＝３４）、Ｓ２组（ｎ＝８）,于入院第１天分别测定血沉、Ｃ反应蛋白、血乳乳。结果 ＳＩＲＳ组与非Ｓ     

急性冠脉综合征应用替格瑞洛联合阿司匹林致颅内出血1例

正替格瑞洛是一种直接起效,可逆性结合的新型P2Y12受体拮抗剂,与氯吡格雷相比,具有更快速,更强效抑制血小板聚集的特点。因此被多个指南推荐用于急性冠脉综合征(ACS)的治疗~([1])。但其安全性,包括出血、呼吸困难及心动过缓均有待进一步的临床观察。本文报道ACS应用替格瑞洛和阿司匹林后出现大面积颅内出血致死1例。1病例患者男性,51岁,主因"间断胸闷、胸痛1年余,再发加重27 h"于2017-3-22入院,入院查心电图示窦性心律,     

脑心康2号治疗交感神经型颈椎病30例

目的：观察中药复方制剂脑心康2号治疗交感神经型颈椎病的临床疗效。方法：将明确诊断的交感神经型颈椎病患者60例随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予口服营养神经药物和电针治疗,观察组在治疗组治疗的基础上加服脑心康2号治疗,两组均连续治疗14 d,观察治疗前后积分改善情况、有效率和远期疗效巩固率。结果：两组在积分改善情况、有效率、远期疗效巩固率方面比较,均有显著性差异（P〈0.05）,观察组疗效优于对照组。结论：脑心康2号治疗交感神经型颈椎病可提高患者的近期及远期临床疗效,值得推广。     

注射用脑苷肌肽药理作用与制备工艺研究

注射用脑苷肌肽能够显著减轻脑损伤后大脑半球的缺血状态,并能提高血红蛋白的载氧能力,提高神经细胞的存活率,促进神经再生。本文首先介绍了脑苷肌肽注射液的药理作用与临床应用,最后对制剂处方和制备工艺进行了详细的研究。     

冠心病合并睡眠呼吸障碍患者外周血各类炎性细胞因子表达水平分析

目的 分析冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者外周血各类炎性细胞因子的表达水平.方法 选择2012年1-12月在我院心内科门诊就诊及住院治疗的冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者35例,对照组为同期在心内科门诊就诊的冠心病患者39例,两组患者均在开始治疗前接受外周血各类炎性细胞因子（C-反应蛋白、白介素-6和肿瘤坏死因子-α）表达水平检测.结果 冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征组患者外周血各类炎性细胞因子的表达水平均显著高于对照组,差异具有统计学意义（P均＜0.05～0.01）.结论 冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者存在明确的外周血炎性细胞因子表达异常.