呼吸道异物的误诊原因之探讨

呼吸道异物,系指发生于喉及下呼吸道内,是耳鼻咽喉科常见的急重症。其原因分析如下: 一、病史方面的错误:病史非常重要,应为主要根据。要详细询问异物吸入史,发病的情况及经过。但由于下列原因常使病史不可靠。 1.患儿或家长对异物的危险性认识不足。不能正确反映,甚至隐瞒病史。病例:男性、11岁、因咳嗽、低热、左胸痛在当地     

杓会厌襞囊虫病1例

杓会厌襞囊虫病１例王丽妍１徐平１刘绍庭１孟雪凤２囊虫病为一常见寄生虫病，为猪囊尾蚴寄生人体所致。寄生部位常为皮下组织、肌肉、脑等部位，发生于喉部者罕见，文献未见报道。现将我院收治的１例报告如下。患者女，３３岁。咽异物感、疼痛２个月，于１９９６年１月...     

耳内镜下鼓膜置管术结合鼻内镜手术治疗儿童分泌性中耳炎

目的 探讨耳内镜下鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎的优点及疗效. 方法 2002-01～2005-06采用耳内镜电视监视系统行鼓膜切开置管术78例125耳,同时行鼻内镜手术进行病因治疗,观察听力康复情况.术后所有病例随访8-13个月.观察疗效. 结果 122耳听力明显提高,疗效显著,3耳复发,纯音测听0.5,1.0,2.0 kHz听阈平均提高22.5 dB.结论 耳内镜下鼓膜切开置管术视野清晰、创伤小,增加了手术的安全性和准确性,对患儿听力提高疗效显著,是治疗儿童分泌性中耳炎安全有效的手术方法 .     

半导体激光在鼻出血治疗中的应用

临床资料 :5 8例鼻出血患者中 ,男性 33例 ,女性 2 5例 ,年龄 10～ 6 1岁 ,平均 39岁 ,单侧出血者 41例 ,双侧出血者 17例 ;病程 5天至 3年。鼻腔检查 :鼻中隔黎氏区血管扩张 ,可见出血点或粘膜糜烂引起出血。治疗方法 :(1)治疗设备 :应用ＤＩＯＭＥＤ2 5外科半导体激光系统 ,激光波长为 80 5ｎｍ± 2 0ｎｍ ,输出功率为 0 5～ 2 5Ｗ ,,脉冲时程为 0 1～ 0 9ｓ,光纤直径为 40 0 μｍ。 (2 )方法 :以 1%丁卡因加肾上腺素行粘膜表面麻醉。麻醉成功后 ,将半导体激光功率调至 13Ｗ ,0 3ｓ脉冲时程 ,对黎氏区出血部位进行凝固止血。结果 :本…     

反复发作性额窦脓囊肿6例报告

自1983年以来共收治复发性额窦胶囊肿6例，采用了自制螺旋缺口扩张引流管，在彻底清除额窦病变的前提下，扩大鼻额管后插入扩张管，达到了一次手术治愈。6例病人均在术后4～8个月拔除扩张管。经随访3～10年无一例复发。现报告如下。临床资料及典型病例1．临床资料；男4例，女2例。年龄最大76岁，最小25岁。全部患者均经x光照片及CT扫描；经鼻外额窦底穿刺确定诊断。其中合并额部瘘管者3例；并发额骨骨髓炎1例；经2～3次额窦极治术后复发者3例；经1次术后复发者3例。2．典型病例1：女性，76岁，于1983年10月17日以右颠窦巨大脓囊肿并额部层…     

突聋预后相关因素的分析

目的：研究影响突聋预后的相关性因素。方法：对146例（167耳）突聋的临床资料进行回顾性分析，并应用SAS system计算机系统进行预后相关因素的研究。结果：年龄小于50岁、发病14d以内就诊治疗以及单耳患病的病人预后较好；伴有眩晕症状、未患病耳既往曾有感音神经性聋病史、初诊时听力损失曲线为全聋型、高频听力（4kHz及8kHz）损失较重以及高频听阈（4kHz 8kHz）大于低频（250Hz 500Hz）听阈的病人预后不佳；治疗方案的选择并不影响病人的预后；多因素分析显示8kHz的听阈水平与预后关系最为密切，其它依次为眩晕、4kHz听阈、就诊时间、损失类型及未患病耳的既往病史。结论：从单、多因素分析的结果可以看出，突聋研究应采用多因素逐步分析的方法进行分析，以使预后和疗效评估更具准确性和客观性。     

上颌窦鼻腔径路结合鼻内镜切除鼻腔鼻窦肿瘤的体会

鼻腔、鼻窦肿瘤以往多采用鼻侧切开、Cald-well-Luc、鼻内径路等手术完成切除。鼻内镜技术的发展，使部分鼻腔鼻窦肿瘤可以通过微创切除，但对于功能性内窥镜手术在出血多、局部变异显著或曾经手术、手术标志不清、鼻腔鼻窦骨壁增厚、筛房骨化时，手术效果则有影响，我科于1998年12月～2002年5月采用经上颌窦鼻腔径路结合鼻内镜切除鼻腔鼻窦肿瘤15例，效果满意。现报告如下：     

上颌窦前壁修复的疗效观察

作自1998年始．采用同种异体鼻中隔软骨修复上颌窦前壁87例，经过2年以上临床观察的75例，效果满意，报道如下。     

Apelin在慢性肾脏疾病患者心血管并发症中的作用

Apelin是近年发现的孤儿G蛋白耦联受体—血管紧张素受体1（AT1）相关蛋白（putative receptor protein related to the angiotensin receptor AT1,APJ）的内源性配体。各物种的Apelin原前体肽（prepro Apelin）均由77个氨基酸残基组成,被分解后以多种形式肽片段存在于体内,其中Apelin-36、Apelin-13和Apelin-12较为常见。人类Apelin及其受体APJ广泛表达于中枢和外周的众多组织器官,以心血管系统、脑、肺和乳腺中居多。