中药膏摩治疗急性踝关节扭伤临床观察及护理体会

目的:观察中药膏摩治疗急性踝关节扭伤临床疗效。方法:应用中药膏摩治疗急性踝关节扭伤,将164例患者随机分为试验组和对照组,每组各82例。试验组给予中药膏摩治疗;对照组予布洛芬凝胶治疗。对比两组临床疗效及包块厚度。结果:试验组治愈率58.54%,好转率97.56%,对照组治愈率48.78%,好转率90.24%。两组比较,试验组优于对照组(P<0.01)。结论:中药膏摩治疗急性踝关节扭伤临床疗效显著。     

TOPⅡα、TP53和HER2在胃腺癌中的表达及其临床意义

目的 检测胃腺癌组织中TOPⅡα、TP53和HER2的表达,探讨其表达的相关性及与胃腺癌患者临床病理特征的关系。方法 免疫组织化学法检测136例胃腺癌及20例正常胃黏膜石蜡标本中TOPⅡα、TP53和HER2蛋白的表达,SPSS20.0软件分析三者之间的相关性及与胃腺癌患者临床病理特征的关系。 结果 （1）136例胃腺癌标本中,TOPⅡα和TP53的阳性表达率分别是47.1%（64/136）和65.4%（89/136）,HER2阳性扩增率为23.5%（32/136）;（2）TOPⅡα和P53的表达均与胃腺癌分化程度及Lauren分型显著相关（P<0.05）,HER2的阳性扩增与肿瘤的分化、Lauren分型以及临床TNM分期显著相关（P<0.05）;（3）TP53同TOPⅡα及HER2均有显著相关性（r=0.326, P=0.000; r=0.212, P=0.012）。结论 联合检测胃腺癌组织中TOPⅡα、TP53和HER2蛋白表达有利于评估胃腺癌的生物学特性和预测患者的预后。     

脊柱转移瘤全脊椎切除术的临床疗效分析

目的 :探讨脊柱转移瘤行全脊椎切除术后的并发症、复发率及临床疗效。方法 :多中心回顾性收集2004年1月~2016年12月入院的共481例脊柱转移瘤患者。本研究纳入其中采用全脊椎切除术治疗的32例患者,整块切除14例,分块切除18例;男性21例,女性11例;年龄18~71岁,平均53.4±12.4岁。肿瘤原发灶:肺癌10例,乳腺癌3例,肾癌3例,前列腺癌2例,甲状腺癌2例,宫颈癌2例,胃肠道来源3例,神经系统来源(脑膜瘤、神经母细胞瘤)2例,肝癌1例,未知来源4例。随访并分析手术一般情况,术前、术后VAS评分和Frankel分级,以及术后并发症、复发、转移和生存情况。结果:平均手术时间256.9±77.1min(130~400min),术中平均出血量2160.0±1174.3ml(600~5000ml)。总体生存时间17.4±3.0个月(2~60个月),3个月生存率为96.8%,6个月生存率为73.3%,12个月生存率为44.8%。整块切除患者中位生存时间长于分块切除者(P0.05)。术后1个月VAS评分由术前6.0±1.3分降至0.9±1.0分(P0.05),疼痛缓解率达100%。25例伴有神经功能障碍的患者术后改善率为96%(24/25)。3例(9.4%)分别于术后4个月、6个月、12个月复发。6例(18.8%)术后1年内远处转移。9例(28.1%)术后出现并发症,其中3例内固定失败,2例术后感染(伤口处),2例脑脊液漏,1例胸腔积液伴肺不张,1例吸入性肺炎,均采取相应治疗措施后好转。结论:全脊椎切除术能明显改善脊柱转移瘤患者的神经功能并缓解患者疼痛,同时能有效控制肿瘤复发,但其仍是一种高风险、高难度、高手术并发症的手术方式。     

切扩挂线开窗旷置术治疗复杂性肛瘘的疗效观察

目的:观察切扩挂线开窗旷置术治疗复杂性肛瘘的临床疗效.方法:将60例复杂性肛瘘患者随机分成2组,对照组30例采用切开挂线术,治疗组30例采用切扩挂线开窗旷置术.结果:治疗组一次性手术治愈29例,显效1例,治愈率达96.7％对照组治愈25例,显效1例,治愈率达83.3％(P>0.05)结论:与对照组相比,该术式具有治愈率高,疗程短,损伤小等优点.     

脾胃经原络配穴法治疗中气下陷型胃下垂临床疗效

目的:比较应用脾胃经原络配穴法和口服吗丁啉治疗中气下陷型胃下垂的临床疗效。方法:收集符合纳入标准的50例中气下陷型的胃下垂患者,将其分成两组即对照组和实验组,平均每个组25例。对照组治疗上仅给予口服吗丁啉药物,治疗组治疗上给予针刺脾胃经原络配穴(公孙、冲阳)。疗程上,两个组都是按照每30天为1个疗程。并且对比两个组之间在疗程结束后的远期疗效及临床疗效,通过观察治疗前后的两组之间胃下极的高度变化。结果:比较两组治疗前后胃下极的高度变化,疗后比疗前升高(P<0.01);治疗组与对照组胃下极的上升高度比较(P<0.01),有统计学意义。总有效率上,治疗组比对照组高12%,两组疗效的差异比较具有统计学意义(P<0.05)。远期疗效上,治疗组较对照组总有效率高24%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗中气下陷型的胃下垂,应用脾胃经原络配穴法疗效比仅口服吗丁啉的效果更好,并且远期的效果更趋向于稳定。     

普伐他汀治疗急性冠状动脉综合征伴房颤50例

目的探讨普伐他汀在急性冠脉综合征（ACS）并发房颤（AF）治疗中的作用。方法选择97例2004年3月至2006年9月我院收治的急性冠脉综合征并发阵发性房颤患者,分为普伐他汀治疗组（50例）和对照组（47例）。治疗组住院后即给予普伐他汀20mg,每晚1次,顿服,出院后长期服用,对照组患者均未服调脂药。治疗前后观察心电图、血脂、阵发性房颤再发率和转为永久性房颤率,缺血相关事件。结果治疗组治疗前后血脂各项指标明显变化,对照组治疗前后差异无统计学意义（P〉0．05）。两组治疗后阵发性房颤再发率和转为永久性房颤率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后两组缺血事件发生比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论急性冠状动脉综合征并发房颤的患者长期应用普伐他汀治疗,可获得良好的效果．     

青海四个民族学生体质机能特点分析

为了解我省不同民族学生体质机能的发育情况,为开展不同层次的体育活动及领导决策提供科学依据,我们利用本省1991年大、中、小学生体质调研资料进行青海四民族学生机能指标的分析,改变了以往用t检验作单项单因素分析而出现的有的年龄组有差异而有的年龄组无差异的不合理现象,为正确认识我省学生体质的发育情况而提供依据。且对象与方法随机省取我省西了、转…、互助、循化等地的汉、回、土沃乃撒拉族7～豆s岁大、中、小”‘;’。上共计阻20名。按国家数委对学生体质健康调研的要求,对学生肺活景、血压、脉搏等机能指标进行了测定,资…     

儿童圆枕增生外科处理的初步探讨

目的:探讨复发性阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患儿中圆枕增生的发生情况及外科处理的初步经验。方法:回顾性分析2004年1月至2020年2月在解放军总医院第四医学中心耳鼻咽喉头颈外科接受腺样体和/或扁桃体切除术治疗的4 922例儿童OSA患者的临床资料,其中男3 266 例,女1 656 例;年龄1~14 岁（中位年龄5岁...     

上海市闵行区禽类接触人群甲型流感病毒抗体调查

甲型流感是由甲型流感病毒引起的人和动物共患的一种呼吸道传染病,传染性强,传播途径易实现,病原体常变异导致难以有效控制.甲型流感病毒有多种亚型,已证实有15种血凝素（H1～H15）和9种神经氨酸酶（N1～N9）.目前人群中流行主要为H1和H3型,其中H3型居多;而在禽类特别是水禽中各个亚型的血凝素均已被发现[1～3].1997年香港的H5N1、2003年底至2004年初亚洲地区H5N1以及1998年至1999年我国内地和香港H9N2禽流感病毒人间感染事件的发生,都昭示了人感染禽流感病毒的高度可能性.     

应用MRI测量大包穴针刺深度的研究

目的：研究大包穴在MRI定位下的针刺安全深度,为针灸临床医生提供安全进针的参考数据,减少针刺意外。方法：选择身体健康志愿者男女各10人。MRI扫描通过大包穴体表标记点层面,在MRI图像上测量大包穴到壁层胸膜直刺深度。结果：男组危险深度左侧（20.47±2.61）mm、右侧（21.05±2.82）mm,安全深度：左侧（15.36±1.96）mm、右侧（15.79±2.11）mm;女组危险深度：左侧（18.33±3.27）mm、右侧（18.92±4.64）mm,安全深度：左侧（13.75±2.46）mm、右侧（14.19±3.48）mm。针刺危险深度性别差异比较P﹥0.05,说明无明显差异;双侧差异性比较P﹥0.05,说明无明显差异。结论：大包穴针刺危险深度：左侧（19.40±2.98）mm、右侧（19.98±3.89）mm;安全深度：左侧（14.55±2.31）mm、右侧（14.98±2.93）mm。MRI检查为穴位针刺深度的研究提供了更安全、精确的研究方法。