胆源性阻塞性急性胰腺炎17例内镜治疗

胆源性阻塞性急性胰腺炎 (ｂｉｌｉａｒｙｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ,ＢＯＡＰ)是临床上一种急危重症。采用传统内科疗法不能解除胆道梗阻 ,胆系感染也不易控制 ,胰腺炎由水肿性进展为坏死性的发生率高 ,死亡率也高 ,且病程长 ,易复发。自 1995年 2月～ 2 0 0 2年 1月 ,我科采用内镜治疗ＢＯＡＰ 17例 ,疗效确切 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 17例 ,男 7例 ,女 10例 ;年龄 38～ 76岁 ,平均 5 4 5岁。均有剧烈腹痛、黄疸 (总胆红素 4 8 5～ 14 5 μｍｏｌ/Ｌ )、血淀粉酶增高 (2 95～16 5 4Ｕ/…     

疣状胃炎523例分析

目的：探讨疣状胃炎的临床表现、内镜下形态、组织学改变。方法：观察疣状胃炎临床症状、内镜下形态、数目、炎症程度。检测幽门螺杆菌。结果：病变多位于胃窦部。病理为慢性胃炎及慢性活动性胃炎或伴肠上皮化生。Hp阳性90．21％。结论：其病变可能和胃黏膜固有层及黏膜下层充血水肿、炎症细胞浸润、纤维组织增生有关。发病可能与Hp感染相关。     

对幽门螺杆菌有效中西药物筛选的实验研究

本研究经药敏试验从２０种清热解毒中药中筛选出丹皮、乌梅、大黄、黄柏、三七、丹参、白芍、黄连８种对幽门螺杆菌有效的中药，抑菌直径６．８８ｍｍ±０．１２ｍｍ～９．２５ｍｍ±０．４２ｍｍ，上述药物与丹参、人参、＂胃忧愈＂或三种药物按排列组合方法进行药敏试验，结果与＂胃忧愈＂及：三种药物联合抑菌作用增强（８．１３ｍｍ±１．０６ｍｍ～１３．６２ｍｍ±０．１４ｍｍ，Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）达到中度敏感。１４种抗生素的药敏试验显示为中度或高度敏感，每种抗生素与Ｄｅ－Ｎｏｌ和／或甲硝唑联合作用明显增加，这可能与其作用方式不同而产生协同作用有关。     

中西医结合疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡94例

目的探讨中药方剂、中西医结合治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的远期疗效.方法经内镜证实的消化性溃疡患者94例,随机分为3组,其中中药组32例,益胃丸10粒,4次/d,服药4wk.西药组30例,服丽珠得乐冲剂110 mg,4次/d,服药4wk;甲硝唑0.4,3次/d,服药10 d;羟氨苄青霉素0.5,3次/d,服药10 d.中西医结合组32例,中药组+西药组用药,疗程亦同.服药结束后1mo,复查内镜,检测Hp及病理变化,Hp根除者列入观察.每3mo～6mo复查内镜,随访3 a.结果中药组溃疡复发率12.50%(4/32),Hp复发率9.38%(3/32),西药组溃疡复发率Hp复发率均为26.27%(8/30),中西医结合组溃疡复发率Hp复发率均为6.25%(2/32).中药组与西药组Hp与溃疡复发率相比无差异(卡方检验,P=0.250),中西医结合组与中药组相比无显著差异(卡方检验,P=0.100),中西医结合组与西药组比较,差异显著(卡方检验,P=0.025).结论中药方剂治疗Hp阳性消化性溃疡与西药三联疗法疗效相似,中西医结合疗法既有很好的Hp根除率,又有很好的溃疡愈合率,Hp和溃疡的复发率也很低,不失为一种较理想的治疗Hp阳性消化性溃疡的有效方法     

内镜下微波加局部注药治疗食管贲门癌28例疗效观察

我们从 1996年 5月～ 1998年 9月对经胃镜检查并活检病理证实的食管贲门癌伴有不同程度管腔狭窄、失去手术时机或不愿手术的 2 8例患者 ,进行内镜下微波凝固加局部注射抗癌药物治疗 ,取得了满意效果 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　本组 2 8例均为男性患者 ,年龄 5 9～72岁 ,平均 65岁。均经胃镜检查 ,活检病理证实为晚期食管和 (或 )贲门癌 ,伴有不同程度管腔狭窄。 2 8例均有进食困难 ,其中 2例不能进水。食管下段癌 16例 ,中段4例 ,上段 1例 ,食管贲门癌 3例 ,贲门癌 4例。病理诊断 :鳞癌 17例 ,腺癌 6例 ,低分化腺癌 5例。1.2　胃镜表现…     

胸穿和腹穿技巧

在行胸穿或腹穿时容易使一些癌细胞或结核杆菌沿穿刺针眼种植于皮下组织,在穿刺点的部位出现一个小肿物.为了避免这一情况,作者对穿刺做了改进,方法如下:在胸穿或腹穿时病人采取的体位和步骤同常规操作,穿刺完毕先往穿刺针中注入生理盐水20～50 ml,然后拔出穿刺针,继之嘱病人采取使穿刺针眼向上的卧位,时间一般为6～8小时.     

奥曲肽辅助治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血疗效分析

目的:观察奥曲肽辅助治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效.方法:64例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者,随机分为治疗组(36例)和对照组(28例),在常规禁食、抗感染、抗休克、保肝、纠正电解质紊乱、输血止血等综合治疗基础上,前者应用奥曲肤治疗,后者应用垂体后叶素及硝酸甘油治疗.结果:治疗组显效率80.6%,总有效率为97.2%;对照组显效率53.6%,总有效率为82.2%,2组相比差异有统计学意义(P相似文献   

PCR银染法检测胃黏膜活检组织端粒酶活性

目的 研究不同病变胃黏膜(包括胃癌、慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、胃溃疡、慢性浅表性胃炎)及正常黏膜组织中端粒酶活性表达，探讨其临床意义。方法 应用PCR银染法检测80例胃黏膜组织申端粒酶活性。结果 端粒酶活性阳性检出率依次为：胃癌83．3％(20／24)，慢性萎缩性胃炎28．1％(9／32)，肠上皮化生14．3％(1／7)，胃溃疡11．1％(1／9)。8例慢性浅表性胃炎及80例正常组织全部阴性。结论 端粒酶不仅在胃癌黏膜组织中已有表达，而且在癌前病变黏膜组织中也有表达。