中西医结合治疗幽门螺杆菌相关胃炎的远期疗效观察

联合抗生素治疗幽门螺杆菌 ( Hp)相关胃炎副作用大 ,疗效尚有争议。为此 ,我们在传统治疗胃病中药的基础上 ,加入经药敏试验筛选的对 Hp有抑制作用的中药 ,研制了丹黄丸。从 1 996年 1月～2 0 0 0年 1 2月应用丹黄丸和 (或 )抗生素联合治疗Hp相关胃炎 1 0 5例 ,Hp根除后再观察 3年 ,坚持随访者 94例 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :观察对象为我院门诊患者 ,符合文献 [1 ]慢性浅表性胃炎诊断标准 ,胃窦部活组织检测Hp( )。经胃镜检查除外消化性溃疡、胃癌 ,病理检查除外慢性萎缩性胃炎。患者随机分为 3组 ,每组 35例…     

经口感染幽门螺杆菌制备大鼠胃炎模型的实验研究

用经口感染幽门螺杆菌（HP）的方法，分别感染24只Wistar大鼠，于感染结束时，感染结束后4周，8周处死大鼠，取胃粘膜组织检测HP，进行组织病理及电镜观察。结果显示：模型组大鼠HP检测于感染结束时和感染后4周全部为阳性，对照组均为阴性，感染后8周8只大鼠中7只为阳性，感染HP的大鼠胃粘膜组织出现不同程度的慢性或活动性炎症，粘膜上皮细胞出现变性病灶，空白对照组无病变或少量淋巴细胞浸润，电镜观察模型鼠胃粘膜上皮细胞微细结构出现明显病变。     

中西医结合对幽门螺杆菌感染胃炎模型治疗作用的实验研究

在传统中药方剂的基础上，加入药敏试验筛选的对幽门螺杆菌（HP）有效的中药，组成“灭HP煎剂”，用此煎剂和中西医结合的方法，对HP感染胃炎模型进行4周治疗，各组HP的清除率和根除率分别为：“灭HP煎剂”组为87．7％和75．0％；二联（丽珠得乐＋痢特灵）组为87．5％和75．0％；三联组（丽珠得乐＋甲硝唑＋羟氨苄青霉素）为100％和87．5％；中西药联合组（三联＋“灭HP煎剂”）清除率和根治率均为100％。各治疗组与对照组比较差异显著（P＜0．01或P＜0．05）。“灭HP煎剂”组活动性炎症消失率75．0％，与对照组比较差异显著（P＜0．05）。含有本煎剂的治疗组大鼠胃粘膜上皮细胞超微结构恢复正常，表明“灭HP煎剂”及中西药联合治疗，既有较好的杀灭HP的作用，又有消除活动性炎症和恢复上皮细胞超微结构的作用。     

胃食管喉气管综合征误诊为哮喘一例

目的探讨胃食管喉气管综合征的临床特点,总结诊治体会。方法回顾分析1例胃食管喉气管综合征误诊为哮喘的临床资料。结果患者间断上腹不适、咳喘12年余,加重1年,病程中长期误诊为支气管哮喘,多年未愈,入我院后行胃镜检查确诊为胃食管喉气管综合征,遂在胃镜下行食管胃交界处Stretta微量射频抗反流治疗,前述症状均有所好转。结论特别要重视以呼吸道症状为主的GELTS,进一步行胃镜等检查,以明确＂哮喘＂的真实病因。     

奥曲肽治疗急性坏死性胰腺炎的疗效评价

目的评价奥曲肽治疗急性坏死性胰腺炎（ANP）的疗效。方法采用奥曲肽治疗22例ANP患者进行了临床多项指标观察，并与传统方法治疗的25例ANP患者作比较。结果奥曲肽能够显著降低血清淀粉酶和血LDH的水平；使ANP并发症发生率、死亡率明显降低，与对照组相比有显著性差异（P＜0．01）；平均住院时间也明显缩短。结论奥曲肽治疗ANP具有良好的疗效。     

急性胰腺炎合并肝损害的临床分析

急性胰腺炎可合并多器官的损害,其中在临床上肝功损害亦较多见,但文献报道尚少。其主要表现为丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转移酶(AST)活性升高和或总胆红素(TBIL)升高,主要由肝细胞代谢功能异常引起。但其损害多属可逆性,通过治疗原发病,     

超声引导下经内镜治疗胆总管结石

目的:探讨超声引导下经内镜治疗胆总管结石的有效性及安全性.方法:52例经超声和磁共振胰胆管造影检查确诊的胆总管结石患者,行超声引导下经内镜十二指肠乳头括约肌切开取石治疗.结果:成功取出结石48例,成功率92.3%;发生一过性血清淀粉酶增高3例、胆管炎1例,未发生出血、穿孔等并发症.结论:超声引导下经内镜治疗胆总管结石安全、有效,同时可避免X线对医患双方的辐射.     

疣状胃炎胃镜及病理学检查

目的：探讨疣状胃炎的临床表现、内镜下形态及组织学改变。方法：记录疣状胃炎临床症状并进行随访。胃镜下观察隆起糜烂性病变的形态、数目、程度、是否合并溃疡及其他病变。病理观察胃黏膜炎症、肠化生、不典型增生等改变。^13C尿素呼气试验检测幽门螺杆菌。结果：临床表现以上腹部不规律隐痛为主（81．84％）。胃镜下病变多位于胃窦部（84．89％）。病变为圆形或类圆形，直径为3～5mm，高度〈2mm，隆起顶部凹陷，凹陷处呈淡红色，形如痘疹。病理表现为慢性胃炎、慢性活动性胃炎、部分伴肠上皮化生。幽门螺杆菌阳性90．21％。治疗并随访3个月336例，63例疣状胃炎消失（26．69％），94例疣状痛变减少（39．83％），有效率66．52％。结论：疣状胃炎临床表现缺乏特异性，以上腹部隐痛最常见。发病可能与幽门螺杆菌感染相关。其隆起糜烂性病变可能和胃黏膜固有层及黏膜下层充血水肿、炎症细胞浸润、腺体、黏膜上皮、纤维组织增生有关。     

内镜治疗急性梗阻性化脓性胆管炎19例临床分析

急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangitis,AOSC)的病理基础是胆道梗阻和感染.实施外科手术病死率和复发率很高,特别是患者合并酸中毒、高胆红素血症、低蛋白血症、感染性休克等并发症时,其手术危险性就更大.