带肌蒂髂骨瓣移植在髋关节融合中的应用

目的介绍一种带肌蒂髂骨瓣移植行髋关节融合的方法,并报告髋关节融合的疗效.方法用这种方法融合6个髋关节,其中,3例为髋关节结核,2例为创伤性关节炎,另1例为股骨头无菌性坏死.结果本组没有发生并发症,经临床观察和随访,治疗效果满意.结论这种方法具有操作简单和早期愈合的优点.     

中国县级政府流感大流行防控机制建设的社会实践

2007年为提升中国应对禽／人流感的能力,世界银行支持中国开展高致病性禽流感及人流感大流行防控能力建设项目。从2007年4月至2011年11月间卫生部和农业部合作,在全国选择了八个试点县,本着“将世界卫生组织在流感大流行准备和应对方面的国际理念转化为中国的实践”的宗旨,力争使试点县政府在应对重大传染病方面,逐步实现从事件撞击型向事前准备型的过渡。项目集中了全国最优秀的农业兽医和卫生系统的研究资源,为试点县政府提供了从风险评估到风险沟通和风险准备计划等多方面的技术支持。促进了国际国内最新流感大流行防控研究成果与中国本土基层政权建设结合,为中国县级政府理解和消化国际流感大流行防控理念,奠定了理论和实践的基础。     

泪道探通术联合硅胶管植入治疗泪道阻塞疾病临床研究

目的:观察并分析泪道探通术联合硅胶管植入治疗泪道阻塞疾病在临床上的手术疗效。方法:选取我院2010年3月至2012年1月收治的42例(52眼)泪道阻塞患者进行泪道探通术联合硅胶管植入治疗,并对其进行6个月的跟踪随访,其中跟踪随访3个月时可拔管。结果:所有患者中,治愈43眼,好转4眼,无效5眼,有效率为90.4%。在治疗过程和跟踪随访中,有泪小点撕裂2例(3.8%),硅胶管部分脱出1例(1.9%),无其他并发症发生。结论:泪道探通术联合硅胶管植入治疗泪道阻塞疾病有损伤性小、成功率高、安全简便、并发症少等优点,在治疗泪道阻塞疾病上是很好的选择,十分值得在临床中大力推广使用。     

尼莫地平对急性脑梗死人血浆内皮素的影响

目的:了解急性脑梗死病人血浆内皮素(ET)的变化以及尼莫地平对它的影响。方法:急性脑梗死病人根据入院血压随机分为高血压脑梗死组和单纯脑梗死组,每组均有部分病人给予尼莫地平治疗。采用放射免疫法测定血浆内皮素浓度,2周后复查并与健康对照组数据进行比较。结果:高血压脑梗死组和单纯脑梗死组病人血浆ET浓度分别为(144±42)ng/L和(72±35)ng/L。尼莫地平治疗后,分别为(94±55)ng/L和(60±37)ng/L,均高于对照组(P<0.01)。结论:ET与ACl有着密切联系:尼莫地平治疗ACl在改善神经症状的同时可降低ET。     

联合皮瓣修复软组织缺损

目的　报告一端带蒂另一端吻合血管的联合皮瓣修复软组织缺损的临床结果。方法　1990 年10 月1995 年8 月应用联合皮瓣技术修复5 例肢体软组织缺损和1 例骶部褥疮,缺损范围为15 cm ×30 cm 16 cm ×70 cm 。其中5 例应用肌皮瓣,1 例应用皮瓣。切取的联合皮瓣最小15 cm ×40 cm ,最大12 cm ×80 cm 。结果　联合皮瓣均成活,取得了满意的效果,仅1 例发生浅表感染,使用抗生素后治愈。随访36 年,皮瓣颜色、质地及厚薄均较好,肢体功能恢复满意。供区愈合良好。无明显并发症发生。结论　一端带蒂另一端吻合血管的联合皮瓣移植,适宜肢体大面积软组织缺损的修复     

中国卫生改革与震后重建战略同步

不少决策者最初认为汶川大地震会阻碍中国卫生改革进程，但事实上，针对地震的应急反应和灾后重建为加速卫生体制改革营造了一个机遇。更重要的是，可以利用这个机会在四川和周边省份建立更好的卫生体系。但是，新近颁布的四川地震灾区重建规划关注重点是基础设施。笔者认为更好的做法或许是在重建的同时有效解决卫生行业目前面临的主要问题，即政策协调和实施、制定规制及执行、筹资与治理。与卫生改革宗旨协调一致的卫生重建方案至少应包括三个方面：实现医保全民覆盖、加强初级卫生服务和公共卫生服务、改革基本医疗卫生服务提供体系。     

GC法测定广藿香提取物中百秋李醇和广藿香酮的含量

目的:建立广藿香中百秋李醇和广藿香酮的含量测定方法.方法:采用气相色谱法对广藿香药材提取物进行分析,以内标法同时测定广藿香中百秋李醇和广藿香酮的含量.结果:百秋李醇在1.02～6.35 mg/ml范围内,广藿香酮在0.55～4.36 mg/ml的范围内呈良好线性关系.结论:所建立的方法稳定可靠,可用于该药材的质量控制.     

朱丹溪痛风学说古今论

从症状表现、病因病机、诱因方面分析朱丹溪痛风学说中所描述的"痛风"与今之痛风性关节炎的同一性.以期充实朱丹溪痛风学说的研究、发展,丰富痛风性关节炎的辨证论治.     

结合计划生育服务开展性病/艾滋病预防的效果评估

目的 :评估发放宣传折页和提供咨询两种干预方法对提高育龄夫妇 STI/HIV/避孕套知识水平、改变对待 STI/AIDS病人的不良态度及增加避孕套使用意愿的效果 ,探讨结合计划生育开展 STI/HIV预防的有效方案。方法 :选取上海市 7个区 1 4个街道的 40 5对育龄夫妇 ,分为咨询干预组 (1 99对 )和折页发放组 (2 0 6对 )。基线调查后 ,咨询组进行咨询的同时提供免费避孕套并演示用法 ,折页组发放折页的同时提供免费避孕套 ,干预后一个月进行随访 ,以此评估干预效果。结果 :1 .基线无差异的两组 ,干预后咨询组夫妇 STI/AIDS/避孕套知识综合得分分别提高了 2 0 %和 2 4% ,折页组仅提高 2 %和 3% ;咨询组有93%的丈夫和 76 %的妻子消除了对 STI病人的偏见 ,73%的丈夫和 78%的妻子转变了歧视 AIDS病人或害怕与其接近的态度 ;避孕套使用意愿丈夫提高了 6 8% ,妻子提高了6 4% ;折页组对待 STI/AIDS病人的态度及避孕套使用意愿三项指标干预前后均无差别。2 .干预后得分及对待 STI/AIDS病人的态度主要与干预方式有关 ;避孕套使用意愿则受干预方式和获取方便程度的影响。结论 :1 .良好的咨询既能显著提高知识水平又能使不良态度得到明显转变 ;2 .提供有效咨询和增加可获得性是推广避孕套使用的重要因素 ;3.将咨询纳入计生门诊     

人工颈椎间盘置换术治疗颈椎病疗效观察

[目的]探讨人工颈椎间盘置换术治疗颈椎病所致神经或脊髓受损的临床症状及体征的缓解情况,置换节段的稳定性,活动度的维持.[方法]对6例颈椎病患者6个椎间盘实施了颈椎前路人工颈椎间盘置换术,其中神经根型颈椎病3例,脊髓型颈椎病3例.随访时间8～39个月,平均28个月.[结果]6例患者神经、脊髓受损临床症状及体征均得到了明显的恢复和缓解.JOA评分从平均8.2增加到16.3.假体无明显下沉和偏移,置换节段稳定,颈椎活动范围得到了明显恢复.前屈和后伸活动范围平均恢复4.86°(3.3°～6.28°);左右侧屈的活动范围平均恢复3.26°(2.6°～5.1°),3.52°(2.6°～4.8°),颈椎生理弧度无明显丢失,假体节段周围无骨化.无神经及血管损伤等并发症.[结论]6例人工颈椎间盘置换术均取得了满意的近期临床疗效.与当今标准颈前路椎间盘摘除,椎体间植骨融合,钢板螺钉内固定术比较,其最大的优点是病人恢复快,颈椎活动度无明显受损.