应用吻合血管的阔筋膜瓣联合游离皮片移植修复手指软组织缺损的经验介绍

目的介绍应用吻合血管的阔筋膜瓣联合游离皮片移植修复手指软组织缺损的经验。方法临床应用５例９指。阔筋膜瓣的面积最大为６ｃｍ×９ｃｍ,最小为２．５ｃｍ×７．０ｃｍ。结果移植的阔筋膜瓣全部成活,植于其上的中厚皮片除２例有小块坏死外,其余也全部成活。术后随访１～４年,除１指的近节指间关节、１指的掌指关节屈曲受限外,其余手指伸屈活动正常,效果满意。结论该筋膜瓣以旋股外侧动脉降支为供血来源,血管解剖恒定,血管蒂长,切取容易。移植后的筋膜皮瓣较薄,适于修复手指软组织缺损。     

半比目鱼肌瓣桥式移植修复小腿下端软组织缺损

目的：探讨半比目鱼肌瓣桥式带蒂移植修复小腿下端软组织缺损临床应用结果。方法：自2008年1月至2012年1月,应用半比目鱼肌瓣桥式移植修复小腿下端软组织缺损12例,男8例,女4例;年龄22～50岁,平均为34岁;伤后时间2～6周,平均3．5周。肌瓣表面行Ⅰ期中厚网状游离植皮,供区直接缝合。结果：肌瓣全部成活。术后随访1．8～4年,平均为2．8年。胫、腓骨骨折全部愈合,受区外形较好。下肢功能按LEM标准评定,优6例,良5例,尚可1例。结论：这种技术很适宜当伤肢仅有1条主要血管时伴有软组织缺损的修复,减轻了对供区的损伤。     

中医综合疗法治疗红皮病型银屑病1例

红皮病型银屑病又名银屑病性剥脱性皮炎,是一种严重的银屑病,西医治疗本病常以糖皮质激素来控制临床症状,因其存在易复发、反跳快、减药难等副作用,笔者采用中医综合疗法治疗红皮病型银屑病1例,取得满意的疗效.     

用电子计算器直线回归模型预测麻风流行趋势

收集流行病学资料,评价防治效果,可为今后工作提供数据。以电子计算器可用指数函数曲线模型分析患病率数据,预测流行趋势。用CASIO fx-3600p计算器,以经对数转换后的直线回归模型也可进行演算。已知各年度患病率随年代呈指数下降趋势。设患病率与年代的关系为y=e~(a+bx)(y为患病率,x为年代常数值)。上式即为1ny=a+bx取本地区近10年内每年的患病率(已知数),用CASIO fx-3600P计算器的直线回归功能,按规定顺序演算,即可预测今后各年度的患病率。     

新型头环石膏背心固定器的研制与应用

目的介绍一种新型头环石膏背心固定器,并报告其在颈椎外科应用的疗效。方法用这种固定器治疗96例颈椎不稳定的病人。结果本组并发症较低,无神经损伤加重的病例,经临床观察和随访,治疗效果满意。结论此固定器是颈椎外科中很有效的一种外固定方法,具有操作简单、固定牢固和易于调整的优点,但颈椎完全性脊髓损伤的病人为禁忌证。     

前臂残端示指和小指异位再植重建部分手部功能一例

患者男,38岁,因左手腕掌部被冲床压挫性离断伤3h入院.检查:左手掌、腕部、前臂远端的皮肤、软组织和肌肉被严重挫压性损伤.近侧断端在腕上5 cm处,为斜行创面,桡侧组织稍多,可见尺骨、桡骨和肌腱以及神经组织外露.尺骨、桡骨远端缺损约3 cm,腕骨全部缺损.远侧断端在手掌部,创面从食指掌指关节桡侧斜向第5掌骨尺侧.第2～5掌骨部分缺损,拇指和第1掌骨毁损,其余4指尚完好.由于部分尺骨、桡骨和腕骨以及部分掌骨呈节段性缺损,难以用常规方法行断手再植术,故急诊拟行前臂残端示指、小指异位再植重建部分手部功能.     

非典型布鲁杆菌性脊柱炎误诊分析

目的探讨非典型布鲁杆菌性脊柱炎的误诊原因,提高临床诊治水平。方法对病初误诊的布鲁杆菌性脊柱炎8例的临床症状及X线、CT、MRI等影像学表现进行回顾性分析。结果本组8例均有不同程度颈腰痛、多汗、盗汗等表现,5例有不规则低热,误诊为脊柱结核5例,腰椎间盘突出症2例,颈椎病1例。后结合脊柱X线片和CT、MRI扫描结果以及标准布鲁杆菌血清凝集试验(SAT)和虎红平板凝集试验(RBP)均阳性表现,明确诊断为布鲁杆菌性脊柱炎,经规范化抗感染治疗后均痊愈出院。结论临床医师应提高对布鲁杆菌性脊柱炎的认识,结合流行病学资料、症状、体征、医技及布鲁杆菌血清学检查可尽早确诊。     

胫后动脉穿支皮瓣修复足部软组织缺损

目的总结内踝上胫后动脉穿支带蒂皮瓣修复足部软组织缺损的临床应用结果。方法 2006年10月至2012年10月,应用内踝上胫后动脉穿支带蒂皮瓣修复9例足部软组织缺损,年龄16~52岁,平均35岁。软组织缺损的面积5.5 cm×3.5 cm~13.0 cm×6.0 cm。供区创面行一期全厚网状游离植皮。3例皮瓣携带的隐神经在足部与腓肠神经吻合。结果所有的皮瓣完全成活,取得了满意的临床效果。随访1.5~4年,平均随访2.5年,皮瓣恢复了感觉,两点分辨觉为6~9 mm,受区未发生溃疡。结论胫后动脉穿支带蒂皮瓣具有血管解剖恒定、血运丰富以及操作简单等优点,适宜修复足部软组织缺损。     

兴义市巴结镇鼠疫疫区灭鼠灭蚤效果观察

20 0 0年 7月兴义市巴结镇暴发腺鼠疫流行 ,疫情发生后 ,国家卫生部、省州市各级政府和卫生行政部门高度重视 ,迅速组织开展隔离治疗病人 ,流行病学调查 ,疫区灭鼠灭蚤和爱国卫生运动 ,有效地控制了疫情的蔓延扩散。1　自然概况巴结镇位于兴义市南面 ,距市区 33km,座落于天生桥水电站库区北岸 (南岸为广西隆林县天生桥镇和革布乡 ) ,地处东经 1 0 4°5 2′～ 1 0 5°1 1′,北纬2 4°38′～ 2 4°2 3′,国土面积 1 48.75 km2 ,辖 1 7个行政村 ,人口 2 6470人 ,居住着汉、布依、苗等民族。该镇属亚热带湿润季风气候 ,年均气温 1 5 .9℃ ,年降…