心肺复苏救治中争议问题的商榷

心搏骤停救治方法历来受到医学界的关注与重视，2000年心肺复苏急救国际指南(简称“指南”)采用循证医学标准，鉴别、评估等方法来制定指南，这是有其先进性、科学性和实用性的，值得很好地学习与借鉴。笔者聆听有些专家讲解心肺复苏(CPR)进展，收益非浅。但当前对CDR的认识和观点并不一致，处理也比较混乱，现就临床存在问题结合国情和个人体会与同道们商榷。     

外科危重病人急诊工作中的几个问题

在各级医院的口常医疗工作中,急诊为一重要方面,外科急诊面广量大,其中很多是危重患者,也有一部分病人,开始表面看来并不危重,但实际上确是一个潜在的危重病人,后者更不能忽视。在外科急诊工作中,稍有疏忽、踌躇或考虑不够全面,就会直接影响到下一步的抢救工作,甚至危及患者的预后。     

开放式腹腔镜入路的安全性

我们自1992、6～1994、6月，在施行腹腔镜胆囊切除术(LC)时，为了最大限度地降低LC的并发症，采用开放式腹腔镜入路，取代常规的闭合式腹腔镜入路，取得了非常满意的结果。现将有关方法及其安全性报道讨论如下。     

体外循环心脏直视手术后急性心包填塞(附5例报告)

本文报告302例体外循环心脏直视手术中并发急性心包填塞5例,发生率为1.7%。讨论了本病的病因与诊断问题。并就术中、术后治疗中的几个主要环节较详细的进行了阐述。     

抗氧化剂治疗角膜溃疡后高能物质变化的研究

目的观察不同抗氧化剂治疗细菌性角膜溃疡后角膜组织中高能物质的变化，旨在探讨抗氧化治疗对角膜溃疡高能物质代谢的影响及其意义。方法以兔细菌性角膜溃疡为模型，用不同抗氧化剂治疗１０ｄ，测定角膜组织中ＡＴＰ、ＡＤＰ、ＡＭＰ的含量。结果角膜溃疡后角膜组织中ＡＴＰ、ＡＤＰ显著下降；抗氧化剂治疗后ＡＤＰ恢复达正常水平；ＡＴＰ有不同程度的提高，并且提高的程度与抗氧化剂的抗氧化效能一致。结论抗氧化治疗能提高角膜溃疡组织中高能物质的含量，促进组织的修复，从另一个侧面证明抗氧化剂是治疗角膜溃疡的有效用药。     

抗环血酸抑制胶原酶活性的实验研究

本研究首次在体外观察了抗坏血酸对胶原酶活性的抑制作用。结果表明：抗坏血酸浓度达56．7mmol／L有明显抑制胶原酶活性作用；浓度至85mmoll／L在本反应体系中完全抑制胶原酶活性，加热破坏抗坏血酸则失去抑制作用。这将进一步理解抗坏血酸在治疗角膜碱烧伤及角膜溃疡中的作用。     

胶原酶活性的测定方法介绍——氨基酸分析法

胶原酶活性的测定方法介绍——氨基酸分析法王一徐毅孙伟（第三军医大学西南医院眼科，重庆６３００３８）胶原酶在结缔组织的正常代谢及病理损害中起着重要作用，对于胶原酶的研究国内报道很少。而在国外，对于胶原酶活性的测定已报道众多的方法，如粘度法、同位素法、荧...     

纤维胆道镜在复杂肝内胆管结石治疗中的经验

肝内外胆管术后残余结石一直是胆道外科临床工作的一项复杂疑难课题.手术方式虽几经改进,但仍不能完全解除肝内胆管多处狭窄,也难以彻底取净结石,使部分胆石病患者反复开腹手术.纤维胆道镜(cholidocho-fibroscope,CHF)技术的问世,为肝胆外科疾病手术治疗提供了重要的补充和辅助手段,明显降低了残石率和再手术率.1980年1月至2007年12月,我科应用CHF治疗了2565例肝内胆管结石患者,取得了较好的效果,现报告如下.     

脑复苏的若干进展

自60年代初推行标准胸外心肺复苏(CPR)以来,几经改进,虽取得了一定效果,但心搏呼吸骤停病员的复苏成功率仍低,存活率尤低,病员存活而无神经缺陷后遗症者则更少,神经学方面的病残率极高,其关键是脑复苏(包括CPR效果对脑复苏的影响)。目前,国内外的研究也比较集中在这一方面,迄今虽尚无突破性的进展,但纵观近年的研究动向和结果,还是可以大概看出一个端倪。     

记海得拉巴国际急诊医学会议

记海得拉巴国际急诊医学会议中华医学会急诊医学学会南京医科大学王一镗南京大学医学院这次国际急诊医学会议，是由印度ＡＰＯＬＬＯ集团、海得拉巴市ＡＰＯＬＬＯ医院主办的，于２月２７日至３月１日在印度海得拉巴市举行，英籍印人Ｖ．Ｇａｕｔａｍ医师是会议的主要组织...