地震灾区（汶川）中学生肠易激综合征患者的焦虑性情绪障碍状况分析

目的分析地震灾区中学生肠易激综合征（IBS）患者的焦虑性情绪障碍状况,为寻找IBS发生的主要原因和治疗提供依据。方法采用多级整群随机抽样方法 ,使用IBS的罗马II诊断标准和儿童焦虑性情绪障碍筛查表对地震灾区和非地震灾区,极重灾区和一般灾区的6所高完中3403名中小学生同步进行流行病学调查和焦虑性情绪障碍状况调查。结果①校正后罗马II诊断标准IBS的患病率是23.1%,男女患病率和年级之间的患病率差异无统计学意义（P〉0.05）;②地震灾区IBS学生和非IBS学生的发病率与地震发生时情形（如是否目睹房屋倒塌、是否被房屋掩埋、是否看到遗体或残肢、是否受伤、是否因受伤导致伤疤或残疾、是否看到他人受伤或遇难等）均无统计学意义（P〉0.05）;③分层作Man-WhitneyTest秩和检验,地震灾区患IBS的学生中有失眠和静坐不能症状的比例明显高于非地震灾区的学生,差异有统计学意义（P〈0.05）;④在儿童焦虑性情绪障碍筛查表（SCARED量表）5个领域的分值比较中,地震灾区的IBS学生的焦虑性情绪障碍倾向发生率高于非IBS学生,也高于非地震灾区患IBS的学生,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论我们发现地震灾区患IBS的学生,焦虑性情绪障碍倾向发生率高于非IBS学生和非地震灾区患IBS的学生,虽与地震发生时各种情形的刺激无直接关系,但它们诱发中学生的焦虑性情绪障碍是肯定的,说明焦虑等精神因素对IBS的致病是一个累积结果 。     

住院医师规范化培训临床带教体会

临床带教是医学教学的重要组成部分。住院医师规范化培训的临床带教给老师带来了许多新的课题,本文进行了初步探讨。     

正畸矫治儿童上颌牙齿前突疗效分析

目的探讨正畸矫治儿童上颌牙齿前突方法及矫治前后的牙关系与侧貌变化。方法通过对35例患者头颅X线侧位片及记存模型,对软组织面型特征及硬组织指标进行分析,探讨错牙合产生机制,并进行矫治方案制定,减数拔除双侧上颌第一双尖牙齿,使用方丝弓矫治器对牙齿进行矫治。结果正畸矫治前后上颌前牙突度发生变化,前突上牙内收,前牙覆牙合覆盖关系正常,软组织凸面型改善。结论上颌牙齿前突减数矫治,有助于上颌和上牙弓的突度减小,使软硬组织面型之间的形态结构一致,尤其是对上牙弓突度的改善比较显著及持续的。     

阴茎折断6例诊治分析

自1989年7月至2002年3月,我院共收治阴茎折断患者6例,全部手术治疗,随访3个月～2年,效果满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:本组6例,年龄18～45岁,平均32岁。就诊时间为伤后1～36h,其中性交失误4例,手淫按压勃起阴茎1例,阴茎勃起状态不慎摔伤1例。患者均有典型临床表现:受伤时听到特征性“咔嚓”音,阴茎剧痛,随即变软、弯曲,皮肤青紫、出现瘀斑。1例有尿道外口滴血。经手术证实,4例为右侧阴茎海绵体破裂,1例为左侧阴茎海绵体破裂,另1例为尿道海绵体部分破裂。除尿道海绵体破裂外,裂口均位于阴茎背侧。裂口直径0.5～2.5cm,平均1.6cm。裂…     

雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎46例临床观察

反流性食管炎(RE)是一种常见的消化系统疾病,其临床症状主要是烧心,胸骨后疼痛等.药物治疗以抑酸及促胃动力为主。我们采用雷贝拉唑联合莫沙必利治疗RE,观察其临床疗效,现将结果报道如下。1材料与方法1.1病例选择选择我院消化科2005年9月~2006年11月因烧心、反酸、胸骨后痛就诊     

酪氨酸蛋白激酶及其抑制剂在肝星状细胞激活中的研究进展

肝纤维化 (ｌｉｖｅｒｆｉｂｒｏｓｉｓ)是继发于肝脏炎症或损伤后组织修复过程的代偿反应 ,表现为细胞外基质 (ｅｘｔｒａｃｅｌｌｕｌａｒｍａｔｒｉｘ ,ＥＣＭ)在肝内过量沉积〔1〕。肝星状细胞 (又称贮脂细胞 ,Ｉｔｏ细胞或窦周细胞 ,ｈｅｐａｔｉｃｓｔｅｌｌａｔｅｃｅｌｌｓ,ＨＳＣ)激活并转化为肌成纤维样细胞(ｍｙｏｆｉｂｒｏｂｌａｓｔｉｃ ｌｉｋｅｃｅｌｌ,ＭＦＬＣ)和成纤维细胞 (ｆｉｂｒｏｂｌａｓｔｃｅｌｌ,ＦＣ)是肝纤维化发生、发展的核心环节〔2〕。酪氨酸蛋白激酶 (ｔｙｒｏｓｉｎｅｐｒｏｔｅｉｎｋｉｎａｓｅ ,ＴＰ…     

老年人急性胰腺炎30例临床分析

老年人急性胰腺炎３０例临床分析南通市第二人民医院消化科王一平南京医科大学第一附属医院内科陈图兴关键词老年人；急性胰腺炎中图号Ｒ５７６我院内科近１０年来收治的６０岁以上老年人急性胰腺炎（老年组）３０例，就其临床特点进行分析，并与同期３５岁以下青年人急性...     

CT扫描呼吸简易控制法

在CT扫描过程中,某些部位需保持各层次呼吸像一致,可是有很多病人往往不能很好地控制呼吸,结果使扫描图像出现伪、重影或扫描层次错误,不利于诊断,甚至造成漏诊或误诊。     

20例新生儿皮下坏疽护理体会

新生儿皮下坏疽最好发于新生儿期的一种特殊类型的皮肤感染性疾病，起病急骤，蔓延迅速，如不及时诊治或护理不当，病死率较高。我院于1987年8月～1993年12月收治20例，现特护理体会报告如下：     

56例次腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬变

<正> 我院在常规治疗基础上对30例顽固性腹水患者采用腹水超滤浓缩腹腔回输法进行了56例次的治疗,效果满意,报道如下: 1 治疗对象 30例顽固性腹水患者均为我院住院病例,男23例,女7例,年龄32-73a,平均年龄48.6a,腹水持续时间20-50d,腹围93-117cm。导致腹水的病因,28例为乙型病毒性肝炎所致,2例为肝脏肿瘤所致。 2 设备与方法