高频超声对锁骨下动脉盗血综合征的诊断价值

目的探讨多普勒超声成像检测锁骨下动脉盗血综合征的诊断价值并对其特有的超声表现，进行分析描述。方法本文报道经彩色多普勒诊断并经造影或DSA证实的15例锁骨下动脉盗血综合征的患者。2例为无名动脉狭窄，13例为锁骨下动脉狭窄，观察存在狭窄的血管观察血流速度，下游血流变化走行方向，频谱形态有无异常表现。结果二维图像检查，锁骨下及无名动脉起始端狭窄处斑块大小、回声强弱、长度、狭窄程度。将锁骨下动脉或无名动脉狭窄引起的患侧椎动脉反流分为四级：0级2例，1级3例，2级9例，3级1例。结论彩色多普勒超声检测锁骨下动脉盗血综合征，准确率高，追踪病变部位扫查连续性好，测量准确，可作为检测此病的首选方法之一。     

无创血管内皮舒张功能与冠心病的关联性

目的 :探讨无创血管内皮舒张功能与冠心病的关联性。方法 :经冠状动脉造影证实的冠心病患者 3 0例 ,分为冠心病 组 17例 ,冠心病 组 13例。对照组 2 0例 ,为健康查体者。肱动脉内皮依赖性舒张功能测定用无创高分辨超声法。结果 :13组基础血管内径无差异。 2反应性充血后肱动脉内径变化百分数 ,冠心病 组 （ 11± 4 ） %、冠心病 组 （ 6± 2 ） % ,对照组 （ 16± 5 ） % ,3组间差异显著 （ vs P<0 .0 1; , vs对照组均 P<0 .0 1）。 3含化硝酸甘油后肱动脉内径变化百分数 ,冠心病 组 （ 17± 5 ） %、冠心病 组 （ 14± 3 ） % ,对照组 （ 2 5± 7） % , 组 , 组与对照组比较差异显著 （均 P<0 .0 1） ; 组与 组间无显著差异。结论 :用高分辨超声测定的肱动脉内皮依赖性舒张功能与冠心病患者冠状动脉粥样硬化程度有关联     

早期高血压肱动脉血管内皮功能研究

目的：探讨早期高血压患者血管内皮功能变化。方法：应用高分辨率超声检测46例原发性早期高血压患者和46例正常对照者充血性反应和含服硝酸甘油后肱动脉内径和峰值流速变化。结果：早期高血压患者肱动脉充血性反应后内径和峰值流速的变化率明显低于对照组，而含服硝酸甘油后的变化率与正常对照组无显著差别。结论：早期高血压肱动脉内皮依赖性舒张功能减低，并可以被高分辨率超声检测。     

彩色多普勒超声动态观察在诊断移植肾慢性排斥反应中的应用

彩色多普勒超声动态观察在诊断移植肾慢性排斥反应中的应用济南军区总医院董磊，刘文渊，梁春香，李心民，牟楠楠近年来，我们应用彩色多普勒动态观察９７例移植肾，结合临床分析其中２１例发生慢性排异反应。通过对此２１例移植肾动脉搏动指数、阻力指数动态观察结果分析...     

老年人前列腺癌与前列腺肥大的诊断与鉴别诊断

本文报导前列腺癌１０例，前列腺肥大２０例，探讨鉴别要点。１资料和方法１９９４年１月～１９９５年１２月经手术和病理证实的前列腺癌和与手术电切证实的前列腺肥大共３０例，年龄５３～７４岁，平均年龄６０．５岁。采用仪器美国ＡＴＬ公司ＭＫ６００型、日本ＥＵＢ－...     

S状间隔的超声心动图观察

Ｓ状间隔的超声心动图观察济南军区总医院（山东省济南市２５００３１）梁春香陈秀慧牟楠楠管一帆Ｓ状间隔是指室间隔基底部突向左室流出道，致左室射血通道呈Ｓ形，并由这一解剖结构的变异导致一系列血流动力学改变。本文通过９８例冠心病病人和８７例正常人二维及多普勒...     

老年房间隔缺损患者介入封堵治疗疗效分析

目的总结老年房间隔缺损(ASD)患者介入封堵治疗临床经验和疗效,探讨其适应证和操作原则。方法选择老年ASD患者38例,经超声心动图检查测量ASD大小、类型、边缘残端条件、分流方向,确定适应证。选12～32 mmASD封堵器,在放射线导引下封堵ASD。术后1、3、6、12个月复查。结果介入封堵成功37例,占97.4%,封堵失败1例,无死亡,无心包填塞等严重并发症发生。发生残余分流1例,术后早期发生阵发性房性心动过速1例,频发房性期前收缩2例,偶发房性期前收缩6例。随访期间患者右心室内径明显减小,三尖瓣反流面积明显缩小,肺动脉收缩压、平均压明显降低,心功能明显改善(P<0.01)。结论老年ASD患者介入封堵治疗安全可靠、疗效确切,但需严格掌握适应证,同时综合治疗各种合并症。     

p53基因Arg72Pro单核苷酸多态性与山东人群乙型肝炎相关肝细胞癌高发风险研究

目的 探讨在慢性乙型肝炎背景下,p53基因第72位密码子（Arg72Pro）多态性与山东汉族人群肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）遗传易感性的关系。方法 采用TaqMan实时荧光定量PCR方法检测280例乙型肝炎相关肝细胞癌患者、280例慢性乙型肝炎患者以及310例健康人群的外周血标本p53基因Arg72Pro的多态性,并比较其不同的基因型与肝细胞癌发生风险的关系。结果 肝细胞癌组、慢性乙型肝炎组及健康对照组的Pro等位基因频率分别为0.525、0.393和0.376,HBV感染者中Pro/Pro基因型携带者的肝细胞癌发病风险是Arg/Arg基因型携带者的3.210倍[95% CI（1.959～5.232）,P＜0.001]。肝癌患者中Pro/Pro基因型患者初次诊断为HCC的平均年龄显著低于Arg/Arg基因型（P=0.042）。结论 p53 Arg72Pro多态性与山东人群肝细胞癌遗传易感性相关,值得进一步进行功能学及相关机制探讨。     

Valsalva动作鉴别二尖瓣舒张期血流频谱假性正常

目的探讨做Valsalva动作是否可以鉴别假性正常的二尖瓣口舒张期血流频谱。方法在平静时二尖瓣口舒张期血流频谱形态正常的对照组33例,年龄(61.4±9.9)岁和可能为假性正常的心肌缺血组19例(其中8例为经冠状动脉造影证实为一支以上冠状动脉主支近端狭窄＞75%,11例为陈旧性心肌梗塞,年龄(63.1±9.5)岁,比较两组在做Valsalva动作时的二尖瓣口舒张期血流频谱的E、A峰峰值流速,E/A,E峰减速时间(DT)和等容舒张期(IVRT)的变化。结果平静时两组间E、A、E/A和DT均无显著差异。假性正常组的IVRT略大于正常组(93±9)cm/s比(89±12)cm/s,P＜0.05。做Valsalva动作时,两组E、A峰均降低,正常组E峰减低幅度小于假性正常化组(－22±11)cm/s比(－30±9)cm/s,P＜0.01,而其A峰减低幅度大于假性正常化组(－9±14)cm/s比(－2±9)cm/s,P＜0.05,两组E/A出现显著差别,1.3±0.2比0.9±0.2,P＜0.01;两组DT(24±47)ms比(31±52)ms,P＝NS、IVRT(11±11)ms比(13±15)ms,P＝NS,变化幅度相近。结论做Valsalva动作,可以使二尖瓣口舒张期血流频谱正常组和假性正常组E、A、E/A发生不同的变化,可以用于两者鉴别。