颧骨牵张成骨修复上颌骨部分缺损的实验研究

目的:探讨用颧骨牵张成骨修复部分上颌骨缺损的可行性、科学性和规律性。方法:以犬建立实验动物模型,制造上颌骨颧突、颧骨节段性缺损,以内置式牵张成骨器牵张颧骨修复部分上颌骨,每次 1. 0mm, 1次 /d,连续 10d,共牵引 10mm,固定期X线观察。结果: 3只犬实验内容按计划完成,X线影像示,固定期 2周时,牵张间隙内早期骨结构形成,随后,骨密度进行性加强; 8周时,新生骨密度接近正常,与双侧正常骨质连续,骨缺损修复基本完成。结论:颧骨牵张成骨修复部分上颌骨具有临床应用可能性;颧骨牵张成骨实验动物模型切实可行,且受咬合力影响小,在某些领域可望获得更广泛的应用。     

颧骨牵张成骨部分修复上颌骨缺损

目的：探讨应用颧骨弧形牵张成骨修复部分上颌骨缺损的临床应用可能性。方法：为1例行右上颌骨全切术,左上颌骨次全切除术患者,以自行研制的内置弧形骨牵张器行颧骨内置弧形牵张成骨术。术后延迟1w行骨牵引,共牵引3w,固定期螺旋CT观察新骨生成状况。结果：治疗内容均按计划完成。螺旋CT显示,牵引结束时,骨移动盘实现显著的改向、内旋,弧线式牵引右侧约20mm,左侧约15mm;固定期8个月时,新生骨骨质密度接近正常,与双侧正常骨质连续,弧线完整平滑,颧骨弧形牵张成骨完成,骨性支持结构于上颌骨低位建立。结论：颧骨内置弧形牵张成骨术可有效修复部分上颌骨缺损,在上颌骨低位重建骨组织支持,为进一步修复奠定良好基础,可望实现功能性重建。