中西医结合治疗复发性口疮疗效观察

采用中西医结合方法，以甲硝唑＋补心丸治疗复发性口疮１２６例，临床观察结果证明其对复发性口疮疗效显著。本治疗方法可迅速中止炎症反应并促进粘膜溃疡面愈合，减少复发。疗效迅速且巩固，效果确切。为一种治疗复发性口疮的较好途径。     

小檗碱对多囊卵巢综合征大鼠卵巢局部胰岛素抵抗的调控作用

目的：研究小檗碱对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠卵巢局部AMP活化蛋白激酶(AMPK)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)靶点的调控作用,从而改善卵巢局部胰岛素抵抗的作用机制。方法：选取60只清洁型雌性Sprague-Dawley(SD)大鼠,随机分为空白组、模型组、小檗碱组、二甲双胍组,每组15只。除空白组外,给予生物合成人胰岛素注射液(NS)联合注射用人绒毛膜促性腺激素(HCG)建立PCOS大鼠模型。小檗碱组、二甲双胍组分别给予小檗碱、二甲双胍灌胃。干预结束后,检测各组大鼠血清性激素及糖脂代谢水平;观察卵巢形态学;蛋白质印迹法(Western Blotting)检测卵巢组织磷酸化AMP活化蛋白激酶苏氨酸-172α(α-pT172-AMPK)、磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白丝氨酸-2481(pSer2481-mTOR)、磷酸化蛋白激酶B丝氨酸-473(pSer473-AKT)蛋白表达水平;实时荧光聚合酶链式反应法(PCR)检测卵巢组织中葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)信使RNA表达水平。结果：与空白组比较,模型组大鼠血清性激素中总睾酮(T)、黄体生成素(LH)、LH/促卵泡素(FSH)、...     

肝癌单纯颅骨转移2例报

我院收治 2例肝癌单纯颅骨转移病例,现报道如下： 1临床资料 　　例 1,男, 33岁,因头右颞部肿块,逐渐增大 2个月入院,无头痛及恶心、呕吐病史,家族史中其舅患“肝瘤” 10年前死亡。查体,头右颞顶部肿块约 3cm× 4cm大小,基底宽,且固定,无触痛,与表皮无粘连,神经系统检查无异常。头颅片示颅骨肿块区溶骨破坏,范围约 4cm× 5cm大小。 CT示颞顶骨区圆形肿块。 3cm× 4cm大小,脑组织内未发现水肿现象。入院后在局麻下行肿块切除,术中发现肿块与颅骨粘附成团,与硬脑膜无粘连,术后病理报告,肿瘤细胞间有毛细胆管形成。做肝 C…     

儿童皮肌炎5例误诊分析

儿童皮肌炎为一种少见病,但由于临床表现多样化易与许多疾病混淆而误诊,现将我院近年收治的5例作一分析临床资料5例的临床症状、体征及化验检查见附表,均经皮肤、肌肉活组织检查而确诊。治疗结果:5例均使用肾上腺皮质激素治疗,平     

手足口病患儿校正QT间期离散度的水平变化及临床意义

目的探讨手足口病(HFMD)患儿校正QT间期离散度(QTcd)测定的临床意义及其与心肌肌钙蛋白T(cTnT)的相关性。方法选择HFMD患儿100例为研究组,随机匹配98例健康儿童为对照组。所有入选对象均描记12导联同步体表心电图,用心率校正得QTcd,同时行cTnT定量检测。cTnT阳性组按预后分为病情好转组与病情加重组,均于治疗第7 d复查心电图、cTnT。结果治疗前cTnT阳性组QTcd、cTnT大于阴性组、对照组(P均0.05),阴性组大于对照组(P0.05);治疗前病情加重组QTcd、cTnT大于病情好转组(P0.05),病情好转组治疗后QTcd、cTnT较治疗前降低(P0.05),而病情加重组治疗后则上升(P0.05);QTcd与cTnT值呈正相关(r=0.802,P=0.000)。结论早期动态监测QTcd的变化有助于HFMD患儿心肌损害的早期诊断和治疗。     

62例慢性HBV携带者肝脏组织学改变与临床的关系

目的探讨慢性HBV携带者的临床转归。方法对62例慢性HBV携带者进行单人操作肝活检,了解肝脏组织学改变,同时分析临床资料。结果62例慢性HBV携带者中肝组织学有明显病理改变者占91.94%(57/62),其中G1占77.42%(42/62),G2占14.52%(9/62),S0占19.35%(12/62),S1占51.61%(32/62),S2占20.97%(13/62)。肝组织炎症程度的高低与大、小三阳及HBVDNA定量水平无关(P>0.05);肝组织纤维化进展程度与HBVDNA定量水平无关(P>0.05);进展到S2期中以小三阳患者所占比例为多(P<0.01),且外周血肝纤维指标中HA、PⅢ有明显升高(P<0.05);随着纤维化程度的进展,B超脾厚径亦有增大趋势,S2期>S1期>S0期(P>0.05,P<0.01)。结论慢性HBV携带者绝大部分有一定的肝组织学改变,应引起足够重视;肝组织学炎症、纤维化程度改变与乙肝病毒复制水平无关;纤维化程度高者(S2)以小三阳为多,似与病程长短有关;B超脾厚径的检测可早期发现纤维化的存在;定期监测血清HA、PⅢ水平可预测肝组织纤维化的程度。     

替比夫定与恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的对比研究

目的:观察替比夫定与恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的临床疗效及安全性.方法:将140例慢性乙型肝炎患者随机分为替比夫定治疗组75例,恩替卡韦组治疗组65例,疗程均为72周.观察两组治疗8、12、24、52、72周时ALT复常率、HBV DNA低于检测下限值率、HBeAg血清学转换率及药物的安全性.结果:治疗8、12、24、52、72周时ALT复常率、HBV DNA低于检测下限值率两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05):治疗8、12、24周时HBeAg血清学转换率两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗52周及72周时两组HBeAg血清学转换率分别为30.7%和16.9%(P<0.05),36.0%和23.1%(P<0.05).两组均未发现明显不良反应.结论:替比夫定与恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎均具有快速强效抗病毒作用.近期ALT复常率、HBV DNA低于检测下限值率、HBeAg血清学转换率均无明显差异,但治疗52、72周时替比夫定组HBeAg血清学转换率高于恩替卡韦组.两药治疗的安全性和耐受性良好.     

老年胃癌患者术后肠内营养的护理

老年胃癌患者多数于术前即存在不同程度的营养不良，手术打击可导致机体分解代谢的增加，使机体出现负氮平衡，明显影响老年胃癌患者术后的恢复，尤其行全胃坷除术后，经口进食营养有限，因此胃癌术后营养支持是重要的治疗措施。临床营养支持分为肠内和肠外两种，肠内营养具有改善门静脉系统循环，改进空肠功能，增进肠蠕动，促进肠道激素与免疫球蛋白的释放，利于肠粘膜的渗透性，维护肠粘膜屏障功能，减少多脏器功能障碍的发生。同样情况下肠内营养患者体重增加和氮潴留优于静脉营养患者。