新生儿肝脓肿的影像学诊断与超声引导下治疗

目的 总结新生儿肝脓肿的影像学特征,以及超声引导下抽液在治疗新生儿肝脓肿中的价值.方法 回顾性分析2001年8月至2012年8月,在我科行超声检查及超声引导下穿刺抽液的5例新生儿肝脓肿的临床资料及超声、增强CT的影像学表现.结果 患儿肝内可探及厚壁囊性占位,囊壁呈高回声,3例病灶内可见分隔.1例患儿行增强CT检查,表现为多发厚壁囊性占位,囊壁可见强化.所有患儿在抗生素和超声引导下穿刺抽液的治疗下均康复.结论 超声检查是新生儿肝脓肿的首选检查方法.超声引导下穿刺抽液与抗生素联合应用是治疗新生儿肝脓肿的安全有效方法.     

淋病奈瑟菌孔蛋白B原核重组质粒的构建、表达与蛋白鉴定

目的克隆和分析淋病奈瑟菌孔蛋白（porinⅠB，PⅠB）的基因序列并表达相应的蛋白质，为淋病奈瑟菌感染的检测和基因工程疫卣的研究与开发建立基础。方法PCR扩增出孔蛋白PⅠBDNA片段后构建出重组质粒pET—PⅠB，并经质粒酶切筛选、DNA测序和异丙基硫-β-D-半乳糖苷（IPTG）诱导大肠埃希菌DE3表达蛋白予以证实。结果所得PⅠB核苷酸序列与GenBank（AF090801）公布的序列相比较，同源性达99．28％，推导氨基酸序列同源性为98．14％。SDS-PAGE检测到40kD大小的融合蛋白。结论淋病奈瑟菌孔蛋白PⅠB原核表达质粒构建正确。     

山东地区汉族2型糖尿病与GCK、FABP_2基因多态性的相关性研究

运用聚合酶链反应 (PCR)技术 ,结合短串联重复序列 (STR)多态性标记的方法 ,对山东地区汉族 10 7例 2型糖尿病患者和 10 5例正常对照者 ,进行葡萄糖激酶 (GCK)基因及小肠脂肪酸结合蛋白 (FABP2 )基因的多态性分析。结果显示 GCK等位基因 A5与 2型糖尿病组呈正相关 (RR=15 .70 ,P<0 .0 0 1) ;GCK等位基因 A1、A3与 2型糖尿病组呈负相关 (RR=0 .2 8,P<0 .0 0 1;RR=0 .15 ,P<0 .0 0 1)。FABP2各等位基因频率在两组分布未见显著性差异。多因素非条件 L ogistic回归分析发现 ,2型糖尿病的发病与 GCK等位基因 A5呈显著正相关 ;与 GCK等位基因 A3呈显著负相关。年龄、甘油三酯、载脂蛋白 B及脂蛋白 a亦是 2型糖尿病发病的危险因素。认为 GCK基因多态性与山东地区汉族 2型糖尿病具有相关性 ,是 2型糖尿病的危险因素。FABP2 基因与 2型糖尿病未见相关性。     

城市社区卫生服务的现状与发展方向

社区卫生服务是在政府领导,社区参与,上级卫生机构指导下,以基层卫生机构的全科医师为骨干,合理使用社区资源,和适宜技术,以人的健康为中心,家庭为单位,社区为范围,需求为导向,以妇女、儿童、老年人、病人,残疾人等为重点,以解决社区主要卫生问题,满足基本卫生服务需求为目的,融预防、医疗、保健,康复,健康教育,     

前列腺癌病理诊断中的若干概念性、技术性和经验性问题

近10年来随着我国前列腺癌穿刺活检和切除标本量的迅速增加,国内病理学者对前列腺癌的诊断水平快速提高.早期在穿刺活检中将误穿的精囊腺组织、尿道球腺组织和神经节细胞误诊为前列腺癌的低级错误现在已很少发生,前列腺癌的形态学诊断指标、腺癌的各种组织学变异、Gleason分级标准也已经逐渐普及.但由于我国在这一领域起步较晚,地区和医院间发展不平衡,我们在日常会诊中还是经常发现一些带有共性的问题,这些错误有的是概念性,有的是经验性,也有的是在诊断前的标本处理上就存在缺陷.我们将目前前列腺癌病理诊断中的常见误区归纳为以下几点,供大家在日常工作中参考.     

穿支皮瓣血管铸型标本的制作方法

临床上每一个新皮瓣的诞生都是以体表皮支动脉血管的分布、走行、营养范围及供血血管源为依据[1-2],为此对皮支血管蒂的定位、外径、蒂长、轴向、供血范围、与其相邻血管的吻合[3-6]血管体及相邻血管体间的choke vessels形态[7]、区域性循环、定位标志性结构等问题,提供可观可测的资料是重要的基础研究.用于研究人体皮瓣血管的方法较多,以往多以乳胶灌注大体解剖[8]或透明法[5],目前以血管铸型[2,6]和血管造影、3D可视化[9-10]构建为主.通过有控制的乙醇碱腐蚀法显示皮瓣血管的来源、外径、蒂长、分布、走行、营养范围及血管间吻合网一目了然,并保留了有价值的定位标志性结构,但此方法腐蚀时操作难度大,专业技术不熟悉或不是从事该专业的技术人员难以有效地开展工作,往往达不到预期效果.笔者通过长期对皮瓣血管的研究,探索出一种制作简单、高效的获取皮穿支血管铸型的方法,为基础医学和临床医学对皮支血管的研究提供可观可测的形态学资料.现将方法介绍如下.     

阿尔茨海默病胞质杂交细胞的构建与其线粒体的结构功能变化

目的:探讨AD胞质杂交细胞的构建方法及其线粒体形态功能变化情况,为后续研究提供细胞模型.方法:利用融合剂将AD患者及健康老人血小板分别与线粒体DNA缺失细胞(ρ0细胞)进行融合,建立AD和对照细胞质杂交细胞,透射电镜及PCR法鉴定;透射电镜观察胞质杂交细胞线粒体结构;MTT检测细胞活力;荧光探针DCFH-DA检测细胞内活性氧(ROS)水平.结果:ρ0细胞与血小板融合后重新出现线粒体和mtDNA;与同期对照组胞质杂交细胞比较,到培养晚期,AD胞质杂交细胞中异常线粒体显著增多,细胞活力明显降低,ROS水平明显增高.结论:成功构建出AD胞质杂交细胞和对照组胞质杂交细胞,为下一步的研究奠定了细胞模型基础.     

普通型裂褶菌致肺真菌病1例

<正>患者女性,43岁,2020年9月外院CT示右肺上叶后段炎症,口服莫西沙星效果差,现咳嗽、咳痰10余天入院。查体:患者双肺呼吸音粗,双下肺无干湿啰音及胸膜摩擦音,余无异常。血常规:白细胞6.89×109/L,中性粒细胞占比0.693,淋巴细胞占比0.171,嗜酸性粒细胞占比0.064,血红蛋白119 g/L,     

肾透明细胞癌与肾血管平滑肌脂肪瘤的超声造影表现及与微血管密度的相关性

目的 探讨超声造影(CEUS)对肾透明细胞癌(ccRCC)与肾血管平滑肌脂肪瘤(RAML)的鉴别诊断价值及与微血管密度(MVD)的相关性。方法 回顾性分析经病理证实的82例ccRCC与25例RAML,患者术前均行常规超声及CEUS检查,并绘制时间峰值-强度曲线(TIC)定性评价病灶造影特征。组织标本CD34免疫组化染色后计数病灶MVD,分析ccRCC与RAML超声造影表现及其与MVD的相关性。结果 与病理结果对照,ccRCC、RAML超声诊断准确度分别为96.3%(79/82)、76.0%(19/25)。两组病灶内部回声比较差异无统计学意义(P>0.05),彩色多普勒血流分布、CEUS模式、增强均匀度及增强程度间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。此外,ccRCC组病灶MVD均值明显高于RAML组。结论 ccRCC微血管密度高于RAML,CEUS检查对ccRCC与RAML鉴别诊断具有重要价值。