急诊科护士留职意愿与职业承诺、护士长领导方式的相关性

目的探讨急诊科护士留职意愿、职业承诺与护士长领导方式的现状及相关性。方法采用便利取样法选择广州市3所三级甲等综合医院130名急诊科护士进行问卷调查,了解急诊科护士留职意愿、职业承诺与护士长领导方式现状。结果急诊科护士留职意愿、职业承诺总分分别为（20．19±3．74）分、（76．16±12．13）分,均处于中等水平;急诊科护士长领导方式以变革型方式为主,职业承诺、护士长领导方式与护士留职意愿呈正相关（均P〈0．05）;护士急诊工作年限、情感承诺、规范承诺可作为预测急诊科护士留职意愿的主要因素（多重线性回归方程共解释护士留职意愿全部变异的38．7％）。结论急诊科护士留职意愿、职业承诺均处于中等水平;急诊科护士长以变革型领导方式为主;急诊护士工作年限、情感承诺、规范承诺是影响急诊护士留职意愿的主要因素。护理管理者应提高护士职业承诺水平,以提升急诊科护士的留职意愿,进而稳定护士队伍,有助于人才的健康发展。     

老年慢性阻塞性肺疾病急性加重患者合并肺部真菌感染危险因素分析

目的 调查老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者合并肺部真菌感染的危险因素,为减少肺部真菌感染概率提供依据.方法 回顾性调查2009年6月-2010年12月228例老年AECOPD住院患者临床资料,根据是否合并肺部真菌感染将其分为真菌感染组(39例)与非真菌感染组(189例),并对其危险因素进行调查分析.结果 228例AECOPD患者中发生肺部真菌感染39例,感染率为17.11％,使用抗菌药物时间真菌感染组(12.27±5.575)d,非真菌感染组(5.49±2.485)d;全身糖皮质激素使用时间真菌感染组(8.23±3.468)d,非真菌感染组(5.93±2.496)d;住院时间真菌感染组(30.74±22.399)d,非真菌感染组(21.58±16.088)d,两组差异均有统计学意义(P＜0.05);经非条件logistic回归分析,低白蛋白血症、使用抗菌药物及全身糖皮质激素是AECOPD患者发生呼吸道真菌感染的独立危险因素.结论 对老年AECOPD加强营养支持、减少广谱抗菌药物使用种类和时间、避免全身糖皮质激素的使用,可减少肺部真菌感染的发生.     

舒血宁注射液治疗缺氧缺血性脑病的临床观察

目的:观察舒血宁注射液对新生儿缺氧缺血性脑病的治疗效果,为其临床治疗方案提供一种参考。方法:我院2011年4月至7月,共发生32例新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患者,随机将其分为对照组和观察组各16例。对照组患儿采用一般治疗方法进行治疗,观察组患儿采用舒血宁注射液进行治疗,分别于治疗前及治疗7天后检测所有患儿的血小板(PLT)值。评价临床疗效。结果:两组患儿经过7天治疗后,两组患儿的血小板均明显升高,但观察组患儿血小板升高率明显高于对照组患儿,两组比较差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:血小板指数随着患儿缺血缺氧病情的加重而呈不断下降趋势,舒血宁注射液具有有效防止血小板聚集而增加血液中的血小板指数,达到提高患儿脑血流量,改善脑部微循环,减轻脑损伤,保护脑神经组织的作用。     

实验性牙周炎大鼠牙周组织中趋化因子受体CCR5、CXCL12、RANTES表达及意义

目的:探讨实验性牙周炎大鼠牙周组织中趋化因子受体5(CCR5)、C-X-C基趋化因子12(CXCL12)、T细胞表达和分泌因子(RANTES)表达水平及意义.方法:将100只SD大鼠分成正常对照组与4周、8周、12周、16周牙周炎建模治疗组.建模成功后,各治疗组给予相应措施治疗,并分别于相应时间点处死,获取牙周组织进行...     

932名临床护士工作满意度的调查分析

目的了解广州市临床护士工作满意度现状,为提高护士工作满意度提供理论依据。方法采用工作满意指数(the index of work satisfaction,IWS)量表,对广州市7所综合医院的932名护士进行调查。结果临床护士工作满意度总得分为(127.35±15.25)分,其中互相合作得分最高(34.25±5.01)分,收入得分最低(11.57±4.21)分;不同医院等级、职称及职位的护士其工作满意度存在差异,组间比较,均P<0.01,差异具有统计学意义,三级甲等医院护士、主管护师及以上、区护士长及以上的护士工作满意度较高。结论临床护士工作满意度总得分不高,尤其是低收入者。因此,护理管理者应科学评估护理服务的价值,合理分配护士的收入,为护士提供长远的职业规划,以便提高护士工作满意度。     

立体定向微创清除颅内血肿后运动功能恢复的预测

目的 立体定向清除颅内血肿是微创性的外科手术,该手术组织损伤小,有利于血凝块清除.本研究的目的是观察立体定向微创颅内血肿清除术后影响运动功能恢复的因素.方法 回顾性分析30例自发性丘脑或豆状核出血并行立体定向颅内血肿清除术的患者.比较患者年龄、术前肌力、血肿量以及血肿清除率,分为运动功能改善组(改善组)及运动功能没有改善组(无变化组).21例患者归入改善组,9例患者归入无变化组.结果 统计学分析显示改善组患者年龄较无变化组明显年轻(P＜0.01),然而术前肌力、血肿量以及血肿清除率两组患者之间没有显著性差异.结论 显示立体定向颅内血肿清除术改善运动功能,特别是较年轻的患者,表明了术后康复过程中皮质功能重组的重要性,皮质功能重组的过程改善了严重瘫痪患者的运动功能.     

PEG10基因的克隆、原核表达及多克隆抗体的制备

肝癌是我国主要恶性肿瘤之一,其死亡率在所有肿瘤中居第二位.近年来随着诊疗手段的不断提高,肝癌的预后有所改善,但生存率仍很低.     

教学实践技能培训在临床中的应用效果评价

目的探讨教学实践技能培训在临床中的应用,以便提高护士教学水平。方法采用方便抽样法选取转正后第3年(毕业后第5年)的护士共68名,按配对设计方法分为实验组和对照组,实验组护士36名,对照组护士32名。实验组培训形式采取护理部、病区、自我培训相结合,以举办带教技能学习班、规范教案书写、带教技能观摩、小组练习等方法进行培训;对照组培训形式采取病区平时培训及自我培训,以病区护士长指导的方法培训。比较两组护士对培训的满意度、护理查房及操作示范考核总成绩、参加护理查房及操作示范护士或护生对教学的满意度。结果两组护士对培训满意度得分、护理查房及操作示范考核总成绩、参加护理查房及操作示范的护士或护生对教学满意度得分比较,差异具有统计学意义(均P0.05)。结论综合性临床护理教学实践技能培训能调动护士的主观能动性,可提高护士运用护理程序及评判性思维的能力及护士教学水平;同时也提高了参加护理查房及操作示范护士及护生对教学的满意度。     

健康教育路径在病房护士健康教育中的应用

[目的]应用健康教育路径提高病房护士的健康教育能力.[方法]应用自制健康教育路径对住院病人实施有计划、系统性的健康教育.[结果]应用健康教育路径后使病房护士的健康教育更加规范,通过健康教育路径可指导低年资护士的健康宣教工作,使住院病人对病房护士的护理工作及健康教育能力的满意度明显提高.[结论]健康教育路径的实施可提高住院病人对护士工作的满意度.     

贵州省2010-2015年克-雅病病例监测结果分析

目的 分析2010-2015年贵州省克-雅病(Creutzfeldt-Jakob disease,CJD)监测病例流行病学、临床特征、以及病例转归情况.方法 对贵州省克-雅病监测网络发现的疑似病例的流行病学、临床特征以及随访资料进行分析,同时结合病例脑脊液、血液标本的实验室检测结果.结果 2010-2015年贵州省报告的23例CJD疑似病例中发现CJD病例11例,其中sCJD临床诊断病例8例,sCJD临床疑似病例2例,gCJD确诊诊断病例1例.11例病例中,首发症状以快速进行性痴呆为主要表现,其次是精神症状、锥体外系症状、小脑症状和皮质性失明;临床症状中进行性痴呆为主要症状,其次是视觉或小脑障碍、肌阵挛、锥体系/锥体外系功能异常、无动性缄默;辅助检查以头颅核磁共振(MRI)异常为主(45.45％);实验室检测脑脊液14-3-3蛋白阳性率较高(70％),血液标本中朊蛋白基因(PRNP)检测129位氨基酸多态性均为M/M型,除1例gCJD确诊诊断病例PRNP基因检测发现D178N突变外,均未发现其它位点突变.11例CJD病例无季节、地区聚集性和职业倾向,以男性为主,年龄中位数在65岁,主要为汉族.流行病学史无特殊.对所有CJD病例在报告当年进行随访,失访率27％,大多数病例均在1年内死亡.结论 2010-2015年贵州省CJD病例中以sCJD为主,其流行病学特征与同期全国监测情况相符.首次在贵州省发现1例gCJD病例,其PRNP基因突变与2011-2014年全国CJD监测网络发现的gCJD突变位点均不相同,与河南2011-2013年间报告的2例遗传型朊蛋白病病例在临床表现及PRNP基因突变位点相似.