胎盘早期剥离的观察护理

胎盘早期剥离是妊娠晚期严重易发症，具有起病急、发展快的特点，若处理不及时可危及母儿生命，故应及时诊断、积极治疗。助产士必须认真细致观察，及时提供病情，为协助诊断提供可靠依据。     

激素间歇冲击及小剂量维持治疗IgA肾病的随机对照研究

目的:探讨激素间歇冲击及小剂量维持与血管紧张素转换酶抑制剂治疗中度蛋白尿IgA肾病的疗效及其影响因素。方法:47例IgA肾病患者随机分为实验组和对照组。对照组(21例)给予ACEI药物治疗,实验组(26例)在此基础上口服泼尼松0.5mg/kg,隔日给药,治疗12个月,并在治疗的第1、3、5个月初分别给予甲基泼尼松龙0.5g/d,冲击3d。对肾脏病理改变进行WHO分级并对各种病变进行半定量分析。结果:两组间在性别、年龄、临床及病理资料间无统计学差异。平均随访14个月后,实验组尿蛋白完全缓解8例(30.8%),部分缓解14例(53.8%),无缓解4例(15.4%);而对照组分别为4例(19.1%),3例(23.8%),12例(57.1%),有统计学差异(P<0.01)。治疗前后,实验组血肌酐分别为(89.9±30.3)μmol/L及(88.2±32.8)μmol/L;对照组分别为(89.5±37.9)μmol/L及(104.0±49.7)μmol/L,但两者比较均无统计学意义(P>0.05)。多因素分析显示疗效与肾小球硬化率及肾小管间质病变呈负相关。结论:激素间歇冲击及小剂量维持治疗能显著减少蛋白尿,维持肾功能稳定。影响疗效的主要因素为肾小球硬化率及肾小管间质病变程度。     

祖师麻甲素对小鼠免疫功能的影响

<正> 祖师麻甲素为祖师麻的有效成份之一,其化学结构为7,8—二羟基香豆素,该药物具有镇痛镇静、抗炎消肿等作用。本文报道其对BALB/C小鼠免疫功能的影响。     

座舱失密封致肺大泡1例

患者，男，50岁，于2002年12月17日，乘坐Mn82型由昆明飞往上海的航班，在南昌上空海拔10200m高空飞行时，因飞机意外快速下降至8100m，致飞机增压舱失密（随即飞机又急速降至6900m、4200m，机舱氧气自动接通），而感头昏、头痛、心慌气短、呼吸困难、耳鸣、耳痛、听力下降等。3小时后因胸闷、头晕、咯血入住江西省人民医院治疗。查体：体温36．5℃，脉搏：103次／分，呼吸：21次／分，血压：140／85mmHg，步人病房，自动体位，查体合作，精神差，肺底部闻及少许湿罗音，心率103次／分，律齐，腹部平坦，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，下肢无浮肿。胸部CT检查：双侧肺上叶前段并左肺下叶背段肺大泡。心电检查正常。诊断：高空减压病伴肺大泡。给予克林霉素抗感染，卡络磺钠止血及吸氧等治疗，入院后仍咯血但量减少，感胸闷不适。3天后因胸闷、咯血转送上海东方医院住院治疗。肺功能检查：肺通气功能基本正常，弥散功能降低，残总百分比增高，支气管扩张实验阴性，每分钟最大通气量换算值大于50％。入院后给予高压氧治疗，同时给予阿莫西林0．5g，tid，安咯血、复方甘草合剂、1％呋嘛滴鼻液滴鼻等综合治疗。     

血小板在血管生成中的作用

血管生成（angiogenesis）是指在原有微血管的基础上通过出芽或其它方式形成新血管的过程，在机体的生理或病理过程中起着重要的作用。研究发现，血小板也参与了血管生成。文中就血小板在血管生成中的作用方式及与肿瘤血管生成的关系作一综述。     

“中医脾阴虚理论”的成果转化及其推广应用建议

“中医脾阴虚理论研究”以独特的视角、新颖的创意和精辟的论述，填补了中医基础理论研究的空白。运用脾阴虚理论来指导临床能卓有成效地提高以消化系统疾病为主的许多慢性病、疑难病的诊治效果。如何将这一研究成果所创制的理、法、方、药应用于实践，转换成生产力，造福于人类，是一个具有现实意义的课题，本文对此成果转化及其推广应用提出了积极建议，可供探讨、借鉴。     

非开胸食管内翻拔脱术治疗颈段及上胸段食管癌(附24例报告)

目的 探讨非开胸食管内翻拔脱术治疗颈段及上胸段食管癌的外科手术指征、方式及效果。方法 非开胸食管内翻拔脱术治疗颈段及上胸段食管癌24例，胸骨后通道行颈部食管胃端侧吻合术，同时行空肠造瘘术。结果 全组无手术死亡，平均出血量100～200ml，无手术输血。术后未发生气胸及吻合口狭窄，2例发生吻合口瘘，3例术后声音嘶哑。结论 本术式具有创伤小、方法简单安全(特别是心肺功能欠佳的病例)、心肺功能干扰小、手术时间短、术后费用低、恢复快等优点。     

子宫内膜异位症保守性手术治疗

子宫内膜异位症（EM）的主要症状是痛经和不孕。EM患者不孕的机会是非EM患者的20倍。绝大多数EM患者是年轻妇女，有的亟需生育，故保守治