Fas相关磷酸酯酶-1在肝细胞肝癌组织中的表达及临床意义

目的:研究Fas相关磷酸酯酶-1(FAP-1)在肝细胞肝癌组织中的表达及其在肿瘤细胞增殖和凋亡中的作用.方法:采用免疫组化SP法检测40例肝细胞肝癌、15例癌旁肝硬化和10例正常肝组织标本中FAP-1蛋白的表达水平并进行分析.结果:FAP-1在肝细胞肝癌组织中的阳性表达率为70%,而存癌旁肝硬化和正常肝组织中均未见表达.肝细胞肝癌组织中FAP-1的表达与患者性别、年龄、肿瘤大小无明显差异(P>0.05);但与分化程度、转移有关,肿瘤分化越低,阳性率越高(P<0.05),转移组的阳性率高于无转移组(P>0.05).结论:FAP-1在肝细胞肝癌组织中广泛表达,且在临床有转移和病理分化低的组织中表达增高;表明FAP-1是凋亡抑制因子,并且可能促进了癌细胞异常增殖.     

Anx A1和EGFR在食管鳞状细胞癌组织中的表达及两者的相关性

目的研究膜联蛋白A1（annexim A1,Anx A1）和表皮生长因子受体（EGFR）在食管鳞癌组织中的表达及其相关性。方法应用免疫组化SABC法检测48例食管鳞癌,35例癌前病变（21例低级别上皮内瘤变,14例高级别上皮内瘤变）和18例正常对照组织中Anx A1和EGFR的表达,并结合其临床病理资料进行分析。结果正常食管鳞状上皮组织中Anx A1的阳性表达率（100％）明显高于低级别上皮内瘤变组织（57．1％）、高级别上皮内瘤变组织（7．1％）和食管鳞癌组织（6．3％）,差异均有统计学意义（P〈0．05）。正常食管鳞状上皮组织中EGFR的阳性表达率（0．0％）明显低于低级别上皮内瘤变组织（47．6％）、高级别上皮内瘤变组织（64．3％）和食管鳞癌组织（72．9％）,差异也均有统计学意义（P〈0．05）。食管鳞癌组织中Anx A1的表达降低,EGFR的表达升高,两者之间的表达强度呈负相关（P〈0．001）。结论Anx A1的低表达和EGFR的高表达可能为食管鳞癌的早期诊断提供依据。     

沆精神病药物对精神分裂症患者肝功能损害的临床观察

目的：观察抗精神病药物引起精神分裂症患者的肝功能损害以及应用甘草酸二铵预防和治疗的可行性。方法：使用回顾性研究的方法,观察我院2001～2011年间住院的967例精神分裂症患者使用抗精神病药后引起肝功能损害的发生率以及使用甘草酸二铵（甘利欣）治疗肝功能损害的疗效,并使用卡方检验、logistic回归分析、t检验等方法来进行统计分析。结果：肝功能损害的发生率约为15．62％,肝功能异常的发生与连续服药的时间相关联,多在服药4周到6周左右,其中利培酮引起肝功能异常的发生率明显低于氯丙嗪,联合应用甘草酸二铵治疗,患者肝功能异常的发生率显著降低,且肝功能异常患者应用甘草酸二铵治疗后,大部分患者肝功能逐步恢复正常,疗效显著。结论：非经典抗精神病药物引起肝功能损害的发生率显著低于经典抗精神病药物,应用甘草酸二铵预防和治疗抗精神病药物所致肝功能损害有明确疗效。     

免疫检查点抑制剂在肝细胞癌治疗中的研究进展

肝细胞癌（HCC）是癌症相关死亡的最常见原因之一，大多数HCC患者在癌症晚期被诊断出来。2017年以前，治疗晚期HCC的药物主要是酪氨酸激酶抑制剂，随着免疫检查点抑制剂（ICIs）的出现，免疫治疗逐渐给此类患者带来新希望。目前，ICIs与其他全身或局部治疗的联合方案已成为治疗晚期HCC最有潜力的策略，其中一些药物已进行大规模临床试验。晚期HCC免疫治疗的主要挑战包括预测性生物标志物的探索、免疫相关不良事件（irAEs）的管理以及发掘更有效的联合方案等。本文旨在对肝细胞癌ICIs单药或联合用药以及其他免疫治疗的最新进展进行综述，并讨论目前研究与临床应用的限制和未来发展方向。