前路手术治疗急性无骨折脱位型颈髓损伤

目的探讨颈椎前路手术治疗急性无骨折脱位型颈髓损伤的效果。方法37例无骨折脱位型颈髓损伤患者伤前均无脊髓损伤症状,伤后出现脊髓损伤临床表现。Frankel神经损害程度分级：A级3例,B级15例,C级10例,D级9例。采用颈前路椎体次全切除减压髂骨植骨钢板内固定术21例,颈前路椎体次全切除减压钛网植入钢板内固定术16例。结果37例均获随访,随访时间10～58个月,平均26.3个月。根据Frankel分级标准评定神经功能恢复情况：A级3例术后恢复至B级,B级15例术后6例恢复至C级,8例恢复至D级,1例恢复至E级;C级10例术后4例恢复至D级,6例恢复至E级;D级9例术后均恢复至E级。结论早期、合理的手术治疗能使患者获得更好的功能恢复。     

关节腔内注射玻璃酸钠与安慰剂对照治疗早中期膝骨关节炎WOMAC评分的Meta分析

目的 通过荟萃分析探讨关节腔内注射玻璃酸钠（HA）对比安慰剂（Placebo）治疗早中期膝骨性关节炎（KOA）的临床疗效。方法 依据PICOS原则,检索并收集自建库至2020年9月15日,公开发表于Web of Science、Pubmed、Scopus、中国知网、万方、读秀学术、超星期刊和维普中文数据库关于关节腔内注射HA或Placebo治疗早中期KOA的双盲随机对照试验（RCT）临床文献,严格按照纳入和排除标准提取资料并用RoS2评价文献质量,采用Review Manager 5.3软件对数据进行荟萃分析。结果 经过初检、泛读和精读以及数据提取后共纳入10个双盲RCT临床研究,包括2388名KOA患者,其中HA组1243名;Placebo组1145名。治疗后6个月,HA组WOMAC疼痛、僵硬或功能评分与基线的差值均明显低于Placebo组,分别为（MD=0.89,95%CI:0.44～1.34,P<0.001;MD=2.83,95%CI:1.42～4.25,P<0.001;MD=0.33,95%CI:0.07～0.59,P=0.01）,且异质性极低;治疗后6月,HA组W...     

钛网加椎体骨碎块植骨融合在颈椎病治疗中的应用

目的 探讨钛网加椎体次全切除骨碎块植骨融合治疗颈椎病的效果.方法 回顾性分析自2007年1月至2008年12月期间,采用颈前路椎体次全切除脊髓减压+钛网容纳切除之椎体骨碎块植骨融合+钛板内固定术治疗32例神经根型或脊髓型颈椎病,以JOA评分评价神经功能改善情况,根据CT扫描加重建观察植骨融合情况.结果 术后1周,3、6、12个月JOA评分平均改善率为(68.25±7.50)%、(80.30±7.86)%、(78.25±7.35)%、(75.30±7.40)%.结论 颈前路椎体次全切除脊髓减压+钛网容纳切除之椎体骨碎块植骨融合+钛板内固定术,椎管减压充分,植骨融合率高,术后神经症状缓解满意,是治疗颈椎病的有效方法.     

胸腰椎爆裂骨折并不完全性瘫痪后路手术后的前路手术治疗

胸腰椎爆裂骨折为临床常见脊柱创伤,均伴脊柱中柱结构损害,脊柱稳定性破坏较多,骨折块常侵占椎管从而继发椎管狭窄.