依托咪酯复合骶管麻醉对小儿皮质醇的影响

目的:观察持续输注依托咪酯复合骶管麻醉对小儿血清皮质醇浓度的影响。方法:60例择期行尿道下裂修补术患儿,年龄5-6岁,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为依托咪酯组(A组),丙泊酚组(B组),各30例。入室后均静脉注射氯胺酮2 mg/kg,入睡后常规骶管阻滞,术中麻醉维持:A组泵注依托咪酯脂肪乳(22-25)μg/kg.min,B组泵注丙泊酚(8-10)mg/kg.h。分别在麻醉前(Ⅰ)、泵注依托咪酯脂肪乳/丙泊酚30min(Ⅱ)、术后即刻(Ⅲ)、术后12h(Ⅳ)、术后24h(Ⅴ)、术后48h(Ⅵ)抽静脉血,测量血清皮质醇水平。结果:Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ时点A组血清皮质醇浓度低于B组(P<0.05),两组血清皮质醇浓度于Ⅵ时点均恢复至麻醉前水平。结论:依托咪酯脂肪乳对小儿肾上腺皮质功能的抑制作用短暂,术后48h恢复至麻醉前水平,可以应用于小儿静脉麻醉维持。     

45例胎盘植入超声声像图分析

目的：探讨胎盘植入的超声声像图特征及其超声诊断价值。方法：回顾性分析45例在我院经手术、病理确诊为胎盘植入患者,根据就诊时间不同分2组（产前组和产后组）进行图像分析。结果：产前组35例,其中5例急诊来院未在本院行产前超声检查,超声诊断5例,产前诊断符合率为16.7%（5/30）;产后组10例,超声诊断7例,诊断符合率为70%（7/10）。结论：产前胎盘植入的超声声像图表现不典型、胎儿图像的干扰及超声检查的重复性差等特点,使常规超声在产前诊断胎盘植入诊断符合率低,产后由于联合多种超声检查方法对其检查而使检出率有所提高,故如何在产前对胎盘进行全方位评估变得尤其重要。     

大鼠脑缺血血管内皮生长因子与NG2细胞增殖关系的初步研究

目的观察大鼠脑缺血后少突胶质前体细胞(oligodendrocyte progenitor cells,OPC)的表达,并初步探讨血管内皮生长因子(vascular epithelial growth factor,VEGF)在其中的作用。方法实验动物72只,按随机数字表法分为假手术对照组、缺血组和缺血+贝伐单抗组共3组,每组设6、12、24、72 h 4个时相点,每个时相点6只大鼠,采用激光共聚焦观察缺血后不同时相点NG2和VEGF免疫荧光标记的细胞增殖状况。结果在大脑皮层区,NG2与VEGF标记细胞基本完全重叠。在缺血后72 h内,阳性标记细胞随时间延长,进行性增多,其中贝伐单抗组在各时相点的双阳性细胞数均明显少于缺血组(P<0.05)。结论脑缺血损伤后脑皮层区存在OPC的活化现象。VEGF可能对损伤后NG2的增殖有促进作用。     

应变和应变率成像结合冷加压试验对健康成年人肱动脉应变及应变率储备的初步研究

目的 探讨应变和应变率成像结合冷加压试验评价健康成年人肱动脉应变及应变率储备的可行性及其临床意义.方法 应用应变和应变率成像技术获得108例健康成年人冷加压试验前后的肱动脉的最大径向应变和应变率,计算径向应变和应变率储备.结果 108例健康成年人肱动脉的最大径向应变和应变率在冷加压试验前后差异有统计学意义(P<0.05),应变储备的参考范围为(25.26±6.35)%,应变率储备的参考范围为(30.06±7.57)%.结论 应变和应变率成像能够定量评价正常成年人肱动脉的最大径向应变和应变率,还可通过冷加压试验获得健康成年人肱动脉的应变和应变率储备.     

超声检查子宫腔粘连的临床价值

创伤性宫腔粘连是指因人工流产、引产或诊断性刮宫等宫腔手术操作后子宫内膜层之间发生的粘连,临床表现为月经过少或闭经,继而不孕或自然流产~([1]).本研究回顾性分析经宫腔镜证实为宫腔粘连患者的声像图特征,旨在对早期诊断该病提供帮助.     

A型肉毒毒素治疗面肌痉挛的临床疗效分析

目的探讨A型肉毒毒素治疗面肌痉挛的疗效。方法将52例面肌痉挛患者依据接受A型肉毒毒素治疗的次数分为两组:首次治疗组32例、长期重复治疗组(连续接受4次及4次以上A型肉毒毒素治疗)20例。本次注射A型肉毒毒素后随访6个月,比较两组在起效时间、达峰时间、疗效等级等方面的差别。结果两组患者注射A型肉毒毒素后在起效时间、达峰时间、疗效等级等方面比较均无明显差异。结论长期重复应用A型肉毒毒素治疗面肌痉挛疗效依然显著,在起效时间、疗效等级等方面保持不变。     

羊水过少116例临床分析

目的探讨羊水过少对围生儿的影响,寻找正确的处理方法,降低围生儿病死率。方法对116例羊水过少孕妇的临床资料进行回顾性分析,随机抽取同期分娩的羊水量正常孕妇120例为对照组,分析羊水过少对围生儿的不良影响。结果B超对羊水量的估计准确率达93.10%;羊水过少高发于40周以后;羊水过少组胎儿窘迫、新生儿窒息率均明显高于羊水正常组。结论羊水过少是胎儿窘迫的敏感指标,孕40周后应加强产前监护,确诊羊水过少后应适时剖宫产终止妊娠,改善围生儿预后。     

基于溴化镧探测器的γ射线空气吸收剂量率的测量方法

目的 针对溴化镧闪烁体探测器,开展了G(E)函数的计算方法研究,最终实现了空气吸收剂量率的测量.方法 首先,基于蒙特卡罗模拟计算方法,模拟计算出溴化镧探测器的γ能谱,给出不同能量的响应函数;然后,利用最小二乘法计算得到了G(E)函数;最后,利用标准点源实验,将溴化镧探测器利用G(E)函数转换测量得到的空气吸收剂量率与理...     

剪切波弹性成像评估人工流产后子宫内膜弹性

目的 探讨剪切波弹性成像评价人工流产术后子宫内弹性的临床价值。方法 选取196名（20~30岁）未生育女性,将72名无人工流产史者纳入A组,66名人工流产1~2次者纳入B组,58名人工流产≥ 3次者入C组。采用常规超声检测子宫内膜厚度,以剪切波弹性成像检测子宫内膜杨氏模量值。结果 3组间子宫内膜厚度及杨氏模量值差异均有统计学意义（P均<0.05）,C组子宫内膜厚度低于A、B组（P均<0.05）,A、B组间差异无统计学意义（P>0.05）。A、B、C组子宫内膜杨氏模量值依次升高,两两比较差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论 剪切波弹性成像可通过杨氏模量值有效评价人工流产后患者子宫内膜弹性。     

经桡动脉行冠脉介入术并发前臂血肿的护理

随着冠状动脉治疗在临床上的广泛应用,术后并发症的观察是护理工作的重点之一,行冠状动脉介入术常规股动脉穿刺,但需患者卧床制动,术后可能会出现局部血肿、假性动脉、严重者可出现肢体功能障碍,经研究证明桡动脉与股动脉穿刺方法相比较,经桡动脉穿刺治疗是一种更为安全有效的替代途径,具有术后恢复快,并发症少,患者痛苦小等优点。