2010-2011年珠海市西部地区手足口病流行特征分析

目的分析2010--2011年珠海市西部地区手足口病的流行特征,为制定防控措施提供科学的参考依据。方法收集中国疾病预防控制信息系统中报告的珠海市西部地区手足口病病例资料,采用描述性流行病学方法进行分析。结果2010--2011年珠海市西部地区分别报告手足口病病例2896和3024例,发病率分别为412．12／10万和426．34／10万。男性3798例．女性2122例．男女性别比为1．79：1;3岁及以下年龄组发病4843例,占病例总数的81．81％;散居儿童发病3739例,占病例总数的63．16％。手足口病报告病例数在4—7和9-11月呈现2个高峰,分别报告3317例（占56．03％）和1624例（占27．43％）。2010-2011年共报告手足口病聚集性疫情154起,其中2010年98起,平均罹患率为2．29％（565／24668）;2011年56起,平均罹患率为2．45％（390／15892）。结论珠海市西部地区手足口病发病率有升高趋势,3岁及以下散居儿童是手足口病防控的重点人群。     

2009-2011年珠海市甲型H1N1流感流行特征分析

目的分析珠海市甲型H1N1流感的流行特征,为采取相应的防控措施提供科学依据。方法在珠海市设立28家流感样病例监测点、14家流感病原学监测点和8家肺炎住院病例监测点组成的监测网络,收集门诊就诊流感样病例及肺炎住院病例的监测数据及调查资料,对采集的标本使用逆转录聚合酶链式反应法进行甲型H1N1流感病原学检测．并采用描述性流行病学方法分析珠海市甲型H1N1流感的流行特征。结果2009年6月至2011年5月珠海市流感监测系统共报告门诊流感样病例173451例,其中检测3598例,确诊甲型H1N1流感病例531例,占受检流感样病例的14．76％（531／3598）;肺炎住院病例监测点共报告门诊流感样病例41852例,符合条件的肺炎住院病例1006例,检出甲型H1N1流感病例共41例,其中死亡1例。门诊确诊甲型H1N1流感病例中男性302例,女性229例;不同年龄组中,0～10岁组占门诊确诊病例数的77．21％（410／531）,11～20岁组占17．51％（93／531）,样本中检出甲型H1N1流感病毒阳性率最高年龄组为11～20岁组（37．35％,93／249）和21一30岁组（16．67％,17／102）;在职业分布上,甲型H1N1流感病毒阳性率最高分别为学生30．65％（213／695）、幼托儿童15．04％（186／1237）;甲型H1N1流感病毒检出率在2009年9—12月出现高峰,各月依次分别为29．32％（78／266）、31．37％（48／153）、60．70％（139／229）、40．63％（45／160）,甲型H1N1流感病例数与流感样病例数两者存在线性正相关关系,其复相关系数为0．51（P〈0．05）;甲型H1N1流感病例的发病就诊间隔时间平均为0．11d,其临床表现主要为发热（100．00％,531／531）、咳嗽（60．83％,323／531）、咽痛（56．31％,299／531）,肺炎仅占1．13％（6／531）;观察期内估算甲型H1N1流感发病就诊人数达14．42万,住院率为0．66％。结论珠海市甲型H1N1流感病例以轻症为主,发病高峰在2009年9—12月,发病人群以儿童和青少年为主。     

继发失效改用胰岛素强化治疗疗效观察

165例SFS的2型糖尿病（T2DM）患者停用口服降糖药,改用诺和灵强化治疗,维持血糖达标56天,结果：各时相PG明显下降（P〈0.01）,INS、C-P水平提高（P〈0.01）,HbA1c下降（P〈0.01）。结论：胰岛素强化治疗可恢复部分胰岛β细胞功能,改善胰岛素抵抗,提高胰岛素敏感性。     

一起钩吻碱甲引起的食物中毒暴发调查

目的调查食物中毒事件原因,预防类似事件发生。方法按照自定的病例定义对暴发当日暴发发生的餐厅就餐的所有食客进行病例搜索,面对面调查病例,填写自行设计的个案调查表;分析共同进餐史和食物剂量反应关系;应用气相色谱-质谱联用法对样品进行实验室检测。结果该事件中毒者共7例,其中重症2例,死亡1例;临床症状主要以头晕(100.0%)、恶心(71.4%)、呕吐(71.4%)、视物模糊(57.1%)、呼吸困难(57.1%)为主;病例严重程度与进食"五指毛桃汤"呈剂量反应关系(P<0.01),进食"五指毛桃汤"越多的病情越重;实验室检测结果显示从病例进食的剩余"五指毛桃汤"中检出钩吻碱甲。结论该事件为一起因误食含钩吻碱甲的"五指毛桃汤"引起的食物中毒事件。     

放射冠腔隙性梗塞的CT与临床

放射冠腔隙性梗塞的ＣＴ与临床陆正齐，焦亮，荣良群，姚惠芳，刘亮，汪瑞民为探讨放射冠腔梗的临床特征，将本院１９９１～１９９４年经ＣＴ诊断且临床资料完整的放射冠腔梗１００例进行分析，报告如下：１临床资料１．１一般资料本组１００例中男７０例，女３０例。年龄...     

2010—2011年珠海市西部地区手足口病流行特征分析

目的分析2010—2011年珠海市西部地区手足口病的流行特征,为制定防控措施提供科学的参考依据。方法收集中国疾病预防控制信息系统中报告的珠海市西部地区手足口病病例资料,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2010—2011年珠海市西部地区分别报告手足口病病例2 896和3 024例,发病率分别为412.12/10万和426.34/10万。男性3 798例,女性2 122例,男女性别比为1.79∶1;3岁及以下年龄组发病4 843例,占病例总数的81.81%;散居儿童发病3 739例,占病例总数的63.16%。手足口病报告病例数在4—7和9—11月呈现2个高峰,分别报告3 317例(占56.03%)和1 624例(占27.43%)。2010—2011年共报告手足口病聚集性疫情154起,其中2010年98起,平均罹患率为2.29%(565/24 668);2011年56起,平均罹患率为2.45%(390/15 892)。结论珠海市西部地区手足口病发病率有升高趋势,3岁及以下散居儿童是手足口病防控的重点人群。     

开腹胆囊切除术后残余胆囊6例分析

目的分析胆囊切除术后出现残余胆囊的原因。方法回顾分析笔者所在医院2002年1月～2012年1月胆囊切除术后6例残余胆囊患者的临床资料。结果 6例患者均二次手术得到痊愈。结论严格掌握手术适应证,熟练技术,术中注意距胆总管0.3～0.5 cm处切断结扎胆囊管,以减少残余胆囊发生。     

2010-2012年珠海市职业人群布鲁氏菌病流行特征分析

目的了解珠海市职业人群布鲁氏菌病的感染情况、分布特征及流行规律。方法采用血清流行病学监测方法,选取2010-2012年珠海西部地区与牲畜及畜产品有接触的重点人群,设计问卷调查表进行流行病学调查,并采集重点人群血清进行虎红平板凝集试验(RBPT)检测布鲁氏菌抗体。收集2010-2012年珠海市阳性布鲁氏菌病病例资料进行流行病学分析。结果 2010-2012年珠海市共监测布鲁氏菌高危人群508人,共检出阳性感染者46例,检出率9.2%。阳性感染者以青壮年为主,学历普遍较低,主要从事喂料和挤奶工作,从事幼畜接生工作感染布鲁氏菌的可能性高于其他工种(OR=7.04)。职业人群的布病知识知晓率逐年升高。结论珠海市职业人群布鲁氏菌感染阳性率较高,幼畜接生工作感染布鲁氏菌病的危险性大。     

中医专方治疗寒冷性荨麻疹的研究进展＊

寒冷性荨麻疹是临床上常见的一种特殊类型的荨麻疹，中医称为瘾疹。现代医学尚不清楚其具体发病机制，无特效疗法，临床常选择对症治疗为主要方法。中医药治疗本病可明显改善患者症状，提高生活质量，且具有副作用少，复发率低等优势，但同为“风寒束表型瘾疹”，诸医家依据证型具体、细节的不同，选方多样，并不拘泥。现将临床中应用中药为主治疗寒冷性荨麻疹的临床研究，从经方、时方以及自拟方三个方面进行整理分析总结，以望为本病的治疗总结临证思路，为临床应用者提供可借鉴的治疗思路，推广中医治疗寒冷性荨麻疹的临床应用。     

高血压左室肥厚逆转进展

目的：探讨高血压左室肥厚（LVH）药物逆转治疗的进展。方法：阅读国内外文献，对LVH发病机制及逆转药物进行分析。结果：降压，抗重逆治疗可以逆转LVH。结论：血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物被证实为目前最有效的逆转LVH药物。