糖尿病肾病模型中UCH-L1蛋白表达变化的研究

目的研究泛素羧基末端水解酶L1(UCH-L1)蛋白在糖尿病肾病(DN)模型中的表达变化。方法原代培养大鼠肾小球系膜细胞,分别给予30mmol/L葡萄糖(高糖组)、5.4mmol/L葡萄糖(正常对照组),在0、8、16、72h采用MTT法动态观察两组细胞增殖情况,Western boltting检测UCH-L1蛋白表达情况。采用自发性2型DN模型OLETF大鼠,每4周一次动态监测血糖及24h尿蛋白定量,于36周时处死大鼠,观察肾组织病理改变并采用Western boltting分析肾皮质中UCH-L1的表达。结果高糖环境能抑制大鼠肾小球系膜细胞的增殖。与正常对照组相比,高糖组系膜细胞UCH-L1蛋白表达在8、72h时点明显降低,16h时点明显增高,差异有统计学意义(P<0.01)。与对照LETO大鼠相比,OLETF大鼠血糖、24h尿蛋白定量均逐渐增高,36周时肾脏发生了DN的早期病理改变,且肾皮质中UCH-L1蛋白表达降低(P<0.01)。结论 UCH-L1蛋白表达在DN模型中以降低为主。蛋白降解途径失调可能在DN的发生、发展起到一定作用。     

瘦素与高血压心肌肥厚

目的:探讨瘦素和高血压心肌肥厚的关系。方法:阅读国内外有关文献并进行综述。结果:研究表明瘦素和瘦素受体与高血压心肌肥厚的发病机制有密切关系。结论:瘦素和瘦素受体在高血压心肌肥厚的发生发展中起着重要的作用,瘦素受体及其相关的信号通路将可能成为改善心血管疾病患者功能的新药物靶标。     

一起诺如病毒感染致胃肠炎暴发的危险因素分析

目的调查一起胃肠炎暴发疫情病原和传播危险因素,为有效控制疫情提供依据,同时为减少该类事件的发生提供经验。方法制定统一病例定义,开展主动病例搜索,利用病例对照研究寻找可疑餐次和可疑食品。采集病例粪便、肛拭子、呕吐物、环境样本等进行荧光定量PCR核酸检测和细菌分离培养。结果该公司共发现病例18例,流行曲线提示为点源暴露。病例对照研究结果显示3月30日午餐是危险餐次(OR=6.13,OR 95%CI=1.248~30.44),其中香辣花蛤是危险食物(OR=30,OR 95%CI=5.67~158.80)。采样的16名病例中10人样品诺如病毒核酸阳性,阳性病例的4人为肛拭子、4人为粪便、2人为呕吐物。现场卫生学调查发现,在食品加工过程中,存在生熟食物交叉污染或花蛤未煮熟煮透引起可能。结论该起疫情为诺如病毒感染引起的胃肠炎聚集性病例疫情,可能的感染来源是食用了受诺如病毒污染的花蛤,制作过程中生熟食物交叉污染或未煮熟煮透是可能的危险因素。     

珠海市2006—2012年吸毒人群艾滋病哨点监测结果分析

目的了解珠海市吸毒人群艾滋病病毒(HIV)的感染情况,评价对本地吸毒人员所采取的干预措施的效果,为政府制定防制策略和措施提供参考依据。方法按照国家哨点监测方案的要求,对2006—2012年新进入珠海市某戒毒所的吸毒人员进行高危行为、艾滋病知识知晓情况等内容的问卷调查,并采集血清样本进行HIV抗体检测。结果 2006—2012年珠海市哨点共监测吸毒者2 707人,检出HIV抗体阳性57例,阳性率为2.11%;阳性率从2006年的5.37%(24/447)逐年下降到2012年的0.49%(2/407)(P<0.01)。注射吸毒者的HIV抗体阳性率为3.99%(47/1 178),非注射吸毒者的HIV抗体阳性率为0.65%(10/1 529),差异有统计学意义(P<0.01)。共用针具注射吸毒者的HIV抗体阳性率为10.7%(44/411),无共用针具的注射吸毒者的HIV抗体阳性率为0.39%(3/767),差异有统计学意义(P<0.01)。2 707名吸毒者中发生商业性行为813人,占30.03%;发生商业性行为时每次都使用安全套者224人,安全套使用率为27.55%。吸毒者艾滋病知识知晓率为85.34%(1 397/1 637)。结论近年珠海市吸毒人群HIV感染率持续下降,但共用针具吸毒和商业性行为等感染HIV的高危因素依然存在。今后在加强对该人群艾滋病防治知识宣传教育同时,应进一步扩大针对该人群的美沙酮维持治疗、清洁针具交换、安全套推广等行为干预的覆盖面。     

珠海市西部地区2008-2009年狂犬病暴露监测分析

目的分析珠海市西部地区狂犬病暴露流行病学特征,为预防控制狂犬病疫情提供科学依据。方法对2008-2009年珠海市西部地区各级各类医疗机构狂犬病暴露监测门诊的监测数据进行统计分析。结果珠海市西部地区狂犬病暴露曲线呈单峰分布,峰值出现在每年的6-10月。男性暴露数多于女性,0～年龄组的暴露人数占30.1%。从暴露方式来看,下肢暴露占52.0%,有一处伤口占94.1%,伤口程度为浅表的占97.1%,伤口分级为Ⅱ类的占80.1%。伤人动物中,家犬占82.4%。暴露后进行伤口处理的占96.6%,超过2h以上处理的占55.1%,能在暴露后24h内注射疫苗的占70.2%。结论珠海市西部地区的狂犬病暴露人数呈现上升的趋势,农村男性青少年是今后狂犬病防制的重点人群,暴露后伤口处理和狂犬病疫苗接种的及时性不高。     

珠海市学校传染病症状监测系统建立和分析

目的探讨建立本地区学校传染病症状监测系统及应用。方法以网络技术、浏览器/服务器技术(B/S)为基础,进行系统集成。定义发热等7个症状数据及聚集性事件监测标准,利用时间序列建模预警预测,Spearman相关分析进行数据源分析。结果开发建设了"珠海市学校突发卫生事件症状监测系统",温特斯法对学生就诊ILI%跟踪和拟合性好。结论学校症状监测系统运行良好,能较准确的预测、预警,对学校传染病防控及其他突发公共卫生事件有积极预防作用,适宜推广。     

甲型H1N1流感流行期间珠海市流感病原学分析

目的对珠海市2009年6月-2011年5月流感样病例实验室检测结果进行分析,了解珠海市流感病毒病原学特征。方法收集珠海市流感监测哨点送检的流感样病例咽拭子标本,采用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测流感病原,用描述性流行病学方法分析珠海市流感的病原学特征。结果共检测样本3 598份,阳性991例,阳性率27.54%(991/3 598)。其中2009年6-12月阳性率为38.25%(490/1 281),2010年为22.90%(419/1 830),2011年1-5月为16.84%(82/487)。所有标本中,A型季节性流感269例,阳性率7.48%(269/3 598);B型季节性流感191例,阳性率5.31%(191/3 598);甲型H1N1流感531例,阳性率14.76%(531/3 598)。流感病例数与流感样病例数两者存在线性正相关关系,其复相关系数为0.64(P<0.05)。结论珠海市流感流行强度高于全省水平,发病人群以青少年为主。     

珠海市职业人群布鲁氏菌病血清学监测结果

目的了解珠海市职业人群布鲁氏菌病感染情况。方法采用血清流行病学监测方法,选取珠海西部地区与牲畜及畜产品有接触的重点人群,设计问卷调查表进行流行病学调查,并采集血清进行虎红平板凝集试验。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析对职业危险因素进行探讨。结果共监测226个职业人群,采集到226份标本,检出阳性标本23份,阳性率为10.2%。多因素Logistic回归模型结果显示,幼畜接生员OR=6.00（1.11～32.46）是危险因素,使用消毒液洗手OR=0.32（0.12～0.90）是保护因素,差异有统计学意义。结论珠海市畜牧业从业人群中,幼畜接生员工种感染布鲁氏菌病的危险性大,使用消毒液洗手具有保护作用。