肠球菌的耐药性及抗感染用药探讨

肠球菌的耐药性比较复杂,既有天然的耐药性,又有获得性耐药.耐万古霉素肠球菌(VRE)和氨基糖苷类高水平耐药肠球菌(HLAR)逐年增多,给临床治疗带来很大困难.对我院1997～1999年临床分离的肠球菌进行分析,以期给临床治疗此类感染提供依据.     

超广谱β内酰胺酶的检测及其耐药性

目的 了解产超广谱β内酰胺酶（ESBLs)细菌在医院内的流行及其耐药情况，以利对ESBLs的监控和治疗。方法 采用NCCLS 1999年推荐的纸片扩散法表型确证实验检测ESBLs，并采用VITEK32型全自动细菌分析系统及其药敏卡GNS－QB进行细菌药敏实验。结果 在206株大肠埃希菌、131株肺炎克雷伯菌中ESBLs的检出率分别是21.0%、30.5%；产ESBLs的细菌对氨苄青、氨苄青／舒巴坦、头孢唑啉、头孢呋新、哌拉西林全部耐药，对庆大霉素、头孢噻肟、氯霉素、阿米卡星及环丙沙星也表现出很高的耐药性，但对伊米配能全部敏感。结论 ESBLs的流行与耐药已相当严重，临床微生物实验室应将其作为常规检测项目；治疗产ESBLs细菌感染应选用伊米配能等敏感药物。     

产碱假单胞菌32株分离鉴定及药敏分析

产碱假单胞菌广泛分布于自然界中,近年来随着抗生素和免疫抑制剂的广泛使用,使其成为人类感染中较常见的机会致病菌之一。本文着重总结该菌的分离鉴定及药敏分析。１资料与方法１．１菌株来源１９９５～１９９７年,从我院临床各科送检的标本中先后分离鉴定出３２株产碱...     

四抗感冒口服液的抗病毒、抗菌及镇痛作用研究

目的　研究四抗感冒口服液 (CCD)的抗病毒、抗菌及镇痛作用。方法　应用病毒致细胞病变作用观察CCD的抗病毒作用 ;应用平皿挖洞灌药法观察CCD的抑菌作用 ;应用热诱发小鼠疼痛反应模型和冰醋酸诱导小鼠扭体反应模型观察CCD对疼痛的抑制作用。结果　CCD对疱疹病毒Ⅰ型的半数有效浓度为 0 98g·L-1。CCD 1 0 0g·ml-1对金葡菌(ATCC 2 5 92 3)、金葡菌 (MRSA)、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌和草绿色链球菌均有抑制作用。CCD 5 0g·kg-1和 10 0g·kg-1可明显延长小鼠热痛反应潜伏期 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,提高小鼠的痛阈值 ,且维持时间较阿司匹林长。CCD 10 0g·kg-1与 2 0 0g·kg-1对小鼠扭体反应次数有明显抑制作用 (P<0 0 1)。结论　CCD具有一定的体外抗病毒、抗菌作用 ;CCD具有镇痛作用 ,且作用维持时间较长。     

支原体体外药敏试验敏感体内耐药研究分析

目的 报告支原体(解脲支原体Uu,人型支原体Mh)体外药敏试验敏感体内耐药现象,比较六种抗菌药的体内耐药率的差别,并初步探讨支原体体内耐药的机制.方法 选定支原体体外药敏试验结果敏感的抗菌药单种给药常规治疗.根据应用抗菌药的不同相应分为六个治疗组(红霉素组,氧氟沙星组,四环素组,美满霉素组,克拉霉素组,阿齐霉素组),共445例.全部病人治疗后复查并观察记录疗效.结果 6个治疗组共存在支原体体内耐药48例.对六种抗菌药均存在体外药敏试验敏感体内耐药病例,但可以认为红霉素,氧氟沙星,四环素体内耐药率相对较高,而阿齐霉素,克拉霉素体内耐药率相对较低(P＜0.05).结论 支原体同某些细菌一样存在体外药敏试验敏感体内耐药现象.不同个体对药物生物利用度的差异及抗菌药诱导作用可能是体内耐药的主要原因.     

重组人肿瘤抑素分泌型真核表达载体的构建及其表达

目的 构建重组人肿瘤抑素分泌型真核表达载体并检测其在中国仓鼠卵巢细胞中的稳定表达.方法 以人胚肾293细胞为材料,提取总RNA,用RT-PCR方法合成人tumstatin cDNA,将该cDNA克隆到pGEM-T载体获得重组质粒pGEM-T/tumstatin.以pGEM-T/tumstatin为模板扩增含Ⅳ型胶原信号肽sig基因的sig-tumstatin基因片段,sig-tumstatin 片段经酶切后,插入经同样酶切的pIRESneo3质粒,利用克隆PCR、限制性内切酶消化以及序列测定对获得的sig-tum-statin基因片段及重组载体进行验证.将重组sig-tumstatin 真核表达载体转染到CHO-K1对其表达状况进行检测.结果 所获得的sig-tumstatin片段(822 bp)序列与报道的序列完全一致.酶切鉴定的结果表明含重组人肿瘤抑素的pIRESneo3/sig-tumstatin表达载体构建成功.转染重组pIRESneo3/sig-tumstatin的CHO-K1分泌表达了重组人tum-statin.另外,从生长曲线结果来看,转染了 pIRESneo3/sig-tumstatin真核表达载体和空载体的CHO-K1比未转染的CHO-K1细胞的生长速度要慢一些.结论 成功地构建了重组人tumstatin分泌型真核表达载体并获得能稳定表达tumstatin的CHO-K1,为开展下一步的实验奠定了基础.     

744株鲍曼不动杆菌的耐药性分析

不动杆菌是一群不发酵糖类的革兰阴性杆菌，作为机会致病菌，其引起医院内感染的严重性日益突出。多重耐药不动杆菌感染，使常用抗菌药物敏感性逐渐下降，尤其是重症监护病房（ICU）患者多重耐药鲍曼不动杆菌感染，更使临床抗菌药物选用面临严峻挑战。为此，笔者对2001～2005年本院临床标本中分离的744株鲍曼不动杆菌及其临床常用抗菌药物的耐药性进行分析，[第一段]     

全自动血培养系统检测730份需氧血培养结果分析

目的：评价全自动培养系统ＢａｃＴ／Ａｌｅｒｔ１２０的临床应用情况。方法：回顾性分析ＢａｘＴ／Ａｌｅｒｔ１２０全自动血培养系统检测７３０例需氧血培养的阳性率阳性检出时间,细菌种类以及阳性、假阴性率。结果;７３０例需 培养分离到８４株细菌,阳性率１１．５％,最快阳性检出时间２小时,２４小时内检出的阳性占６６．７％,４８小时内检出的阳性占８６．９％,７２小时内检出的阳性占９７．６％。８４株细菌分布于２８     

下呼吸道感染非发酵菌的病原学与耐药性监测研究

素的耐药率从2003年的20.8%升至2007年的36.1%;对亚胺培南、奈替米星、替卡西林和妥布霉索的耐药率也上升较明显;鲍氏不动杆菌对亚胺培南耐药率上升最为显著,5年从21.1%升至59.7%,鲁氏不动杆菌耐药率仍较低,嗜麦芽寡养单胞菌对15种常用抗菌药物呈现多药耐药,除对复方新诺明以及头孢他啶、替卡西林耐药率较低外,其余均在61.9%～100.0%.结论 非发酵菌是下呼吸道感染主要革兰阴性杆菌,其中以铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌和嗜麦芽寡养单胞菌最为常见且呈多药埘药,耐药率有上升趋势.