淤胆型肝炎的治疗与研究近况

<正>淤胆型肝炎约占病毒性肝炎2％左右,淤胆型肝炎机制并不明确,部分患者疗效不满意,为深入研究淤胆型肝炎,现将近年关于淤胆型肝炎的临床与实验研究作一综述,以供参考。     

综合治疗辅助血浆置换疗法抢救重型肝炎14例

重型肝炎迄今为止依然是死亡率较高的疾病之一,目前尚无满意疗法。近年来国际上应用血浆置换疗法治疗重型肝炎逐渐增多,我们在综合治疗的基础上辅助血浆置换疗法抢救14侧重型肝炎,取得了一些经验,现报告如下。 1 一般资料 1.1 观察对象 男12例,女2例,年龄31～51岁,临床确诊为亚急性重型肝炎6例,慢性重型肝炎8例,血清总胆红素(TBil)值平均为241.6±167.9μmol/L。     

慢性乙肝中医辨证分型客观化研究

目的：研究慢性乙型肝炎中医辨证分型与客观检测指标及四诊信息的相关性。方法：对慢性乙肝病例资料进行调查分析．应用SPSS软件进行多维频数分析、卡方检验及判别分析。结果：慢性乙肝中医证型主要集中分布在肝胆湿热型和肝郁睥虚型．二者分别占总数的37．1％和33．9％。中医各证型在慢性乙肝轻、中、重度中的分布具有显著差异。应用判别分析法研究结果证明,常规肝功检查虽然对病情严重程度及预后的判断具有重要价值,但是对中医证候诊断意义不大。而面目黄染、胁肋疼痛、苔黄等四诊信息对于证型的判别具有显著意义。结论：本研究为中医辨证分型客观化研究提供了可行的思路与方法。     

电针治疗慢性乙型肝炎30例临床研究

目的：探讨电针治疗慢性乙型肝炎的方法及疗效。方法：选择慢性乙型肝炎轻-中度住院患者60例．随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组按中医辩证分型取不同穴位,用电针综合治疗仪每日治疗1次,时间30min,2周为1疗程,平均治疗2-3个疗程;对照组常规保肝治疗。结果：肝功能复常天数治疗组明显缩短．2组比较有显著性差异。治疗组IL-8水平下降明显,与对照组相比有显著性差异。结论：电针治疗慢性乙型肝炎有改善症状,促进肝功能修复和一定的免疫调节作用。     

古拉定辅助治疗活动性肝硬化的临床意义

[目的]探讨古拉定对活动性肝硬化的治疗意义.[方法]选择活动性肝硬化患者189例,随机分为治疗组106例,对照组83例.治疗组在综合治疗(甘利欣、肝细胞生长素、人血清蛋白、新鲜血浆等)基础上,用古拉定1.2 g、静脉滴注,2次/d.疗程为6～8周.对照组,除不用古拉定外,其他治疗相同.[结果]治疗组主要症状和体征的改善明显优于对照组(P＜0.05,＜0.01),丙氨酸氨基转移酶、总胆红素、血清清蛋白、凝血酶原活动度的改善明显优于对照组(P＜0.05),并发症明显低于对照组(P＜0.05).[结论]古拉定治疗活动性肝硬化,有较好的辅助治疗效果.     

恩替卡韦联合聚乙二醇化干扰素α-2a和利巴韦林治疗HBV/HCV重叠感染疗效分析

乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）的传播途径基本相似,均为慢性肝病的主要致病因素,在临床上两者合并感染者并不少见,且合并感染者往往病情较重,发展成重型肝炎、肝硬化和肝细胞癌的危险性也高。目前已有关于HBV和HCV单一病毒感染治疗指南和共识,并有较多的文献报道,对HBV和HCV合并感染者的治疗尚无标准指南。     

体外冲击波碎石（ESWL）的治疗次数问题

体外冲击波碎石（ＥＳＷＬ）的治疗次数问题所谓ＥＳＷＬ就是利用体外冲击波破碎结石，原来是特指使用Ｄｏｒｎｉｅｒ公司生产的碎石装置（ＨＭ－３）时的简称，现在已成了通用于泌尿科医生的专门用语，也作为与使用仪器无关而进行结石破碎治疗的代名词，下面报道的是东海...     

Fas系统与肝细胞凋亡

<正>人们已经知道,细胞死亡与凋亡在形态学、生物学以及分子生物机制等方面都有本质的差别。病毒性肝炎细胞凋亡与坏死常同时发生,凋亡的组织病变,如嗜酸性小体即是凋亡小体,碎屑样坏死则是细胞毒性T细胞(CTL)对受损肝细胞的凋亡效应。随着细胞凋亡研究的深入,慢性肝炎、重症肝炎与细胞凋亡之间的联系研究逐渐增多,Fas系统作为重症肝炎的发病的一个重要因素而引人注目。     

监控电子病历质量的体会

在我院自2000年启用电子病历书写以来,虽然提高了工作效率,但也随之产生了“拷贝”之类的痼疾,为此,我们不断汲取先进经验,不断地摸索总结,取得一些体会,现介绍如下。