低频脉冲电刺激治疗外伤性眼外肌麻痹

低频脉冲电刺激治疗外伤性眼外肌麻痹广州医学院附属第二医院康复科（５１０２６０）潘翠环，李志馨，熊莉明眼外肌麻痹性斜视及复视在眼科临床上较常见。治疗方法通常采用药物治疗，如皮质激素或手术矫正治疗，但无论药物治疗或是手术矫正均有不同程度的副作用，所以试图...     

糖尿病性眼肌麻痹的临床分析

目的：分析糖尿病性眼肌麻痹的临床特点及治疗。方法：回顾性总结23例糖尿病性患并发眼肌麻痹的临床类型、斜视程度及瞳孔状况；发病时与糖尿病病程、血糖的关系以及治疗方法。结果：糖尿病性眼肌麻痹受累的脑神经多以外展神经、动眼神经为主；麻痹程度多呈不完全性或100～200。斜视；瞳孔受累仅占4％；综合性治疗辅以低频脉冲电刺激疗法有助眼肌功能的恢复。结论：在眼肌麻痹的病因诊断中糖尿病因素不容忽视；低频脉冲电刺激疗法对本病治疗有较好的疗效。     

康复治疗学专业本科生科研活动实践与探索

目的探索加强康复治疗学专业本科生科研与创新能力培养的重要性和具体实践。方法以广州医学院在校康复治疗学专业本科生和教师为研究对象,采用问卷调查和访谈法获取数据进行统计学分析。结果97.3%的学生对科研活动感兴趣,55%的同学熟悉常用统计学方法,34.2%的同学了解论文撰写基本技巧,参加过科研活动组的学生和未参加过科研活动组的学生在对自己科研素质满意率方面存在显著性差异(P=0.016)。结论在今后的康复治疗学专业本科生教学中,应重视学生临床科研实践能力的培养,积极开展课外科研活动。     

载神经生长因子纳米粒诱导神经干细胞分化为神经元及PI3K/Akt通路的影响

背景：课题组前期研究证实NGF-PEG-PLGA-NPs在体外有良好的缓释效能及生物活性,可以诱导PC12细胞向神经元样细胞分化。 目的：探讨NGF-PEG-PLGA-NPs诱导胎鼠大脑隔区来源神经干细胞分化为神经元的可行性及其对PI3K/Akt信号通路的影响。 方法：采用优化处方,复乳化溶剂扩散法制备NGF-PEG-PLGA-NPs。设对照组、NGF组、NGF-PEG-PLGA-NPs组、LY294002组、LY294002+NGF组、LY294002+NGF-PEG-PLGA-NPs组,诱导神经干细胞分化为神经元,细胞免疫荧光染色对神经元进行鉴定,Werstern-blotting检测PI3K/Akt信号通路Akt磷酸化水平。 结果与结论：对照组、NGF组、NGF-PEG-PLGA-NPs组、LY294002组、LY294002+NGF组、LY294002+NGF-PEG-PLGA-NPs组β-Tubulin Ⅲ阳性神经元分化率分别为(22.80±2.58)%,(35.80±3.98)%,(35.40±5.77)%,(26.60±3.87)%,(21.20±2.59)%,(25.80±7.22)%。NGF组与NGF-PEG-PLGA-NPs组神经元分化率差异无显著性意义(P > 0.05),但两组神经元分化率均高于其他各组(P < 0.05)。Western blotting检测结果显示：NGF组及NGF-PEG-PLGA-NPs组Akt磷酸化水平差异无显著性意义(P > 0.05),但均高于其他各组(P < 0.05);LY294002+NGF组及LY294002+NGF-PEG-PLGA-NPs组Akt磷酸化水平与对照组比较差异无显著性意义(P > 0.05),但均高于LY294002组(P < 0.05)。结果表明NGF-PEG-PLGA-NPs可促进神经干细胞分化为神经元,其可能机制与促进PI3K/Akt信号通路Akt的磷酸化有关。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：干细胞;骨髓干细胞;造血干细胞;脂肪干细胞;肿瘤干细胞;胚胎干细胞;脐带脐血干细胞;干细胞诱导;干细胞分化;组织工程     

吞咽训练对偏瘫肢体功能康复的影响

目的 探讨吞咽训练对偏瘫肢体功能康复的影响.方法 入选脑梗死偏瘫合并吞咽障碍患者84例,根据其是否进行个体化吞咽功能康复训练分为吞咽训练组及对照组,比较两组治疗前后摄食-吞咽功能评估、Barthel指数与Fugl-Meyer运动功能评定量表得分.结果 （1）两组患者摄食-吞咽功能评估、Barthel指数与Fugl-Meyer运动功能评定得分均较治疗前改善,差异有统计学意义（P＜0.05）;（2）治疗后吞咽训练组摄食-吞咽功能、Barthel指数与Fugl-Meyer运动功能评定量表得分高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 吞咽功能康复训练有利于脑梗死偏瘫合并吞咽障碍患者运动功能及日常生活活动能力的改善.     

肩周炎、网球肘及腕管综合征与颈椎病的关系探讨

目的探讨肩周炎、网球肘及腕管综合征与颈椎病之间的关系.方法对肩周炎、网球肘及腕管综合征患者常规作颈椎下侧位及斜位X线检查,同时作颈椎牵引治疗.结果所有患者都有不同程度的颈椎X线改变,作颈椎牵引治疗有效率为100.0%(100/100),明显高于传统的单纯对症治疗方法的50%(50/100),两种治疗方法的疗效有显著性差异(P<0.05).结论肩周炎、网球肘及腕管综合征患者都有不同程度的颈椎病变,作颈椎牵引治疗可以明显提高疗效.     

基于Bobath理念的步行训练在恢复期脑卒中患者中的应用

目的:观察基于Bobath理念的步行训练对恢复期脑卒中患者的步行功能的疗效。方法:80例具有步行功能障碍的脑卒中恢复期患者随机分为Bobath组(n=40),对照组(n=40)。Bobath组接受一套基于Bobath理念理论框架下的步态训练法。对照组接受常规的步行训练。两组患者步行训练时间均为30min/d,5d/周,持续4周,其余康复治疗如作业疗法、物理因子治疗等两组均相同。两组患者分别于治疗前、治疗后及出院后3周予以FMA下肢(FMA-LE)运动功能评定、Berg平衡量表(BBS)进行评定,同时选用足印步态分析法测量患者的步行参数变化。结果:两组患者治疗后FMA-LE和BBS的评分均较治疗前提高,步行参数(平均步长、步宽及步速)得到改善,治疗前、后各量表的评分差异具有显著性(P<0.05);与对照组相比,Bobath组患者在各量表评分提高幅度更大(P<0.05)。两组患者在出院后3周再次评定时,组内比较各量表评分均较治疗后有所提高,但Bobath组内评分比较具有显著性(P<0.05),对照组内比较无显著性(P>0.05)。结论:对于步行功能障碍的脑卒中患者,采用基于Bobath理念的步行训练法可以更好的改善其步行功能,并且疗效具有持续性。     

多奈哌齐联合言语训练治疗脑卒中后失语症的临床观察

目的：观察多奈哌齐联合言语训练治疗脑卒中后失语症（PSA）的临床疗效.方法：PSA患者60例,随机分入2组各30例,2组均给予语言障碍ZM2.1行进言语康复训练,观察组加用多奈哌齐治疗.采用中国康复研究中心标准汉语失语症检查量表对失语症康复疗效进行评价.结果：治疗4周后,观察组除漫画说明外,余各项评分均较治疗前明显提高,对照组除句子朗读外,余各项评分均较治疗前明显提高（均P＜0.05）;观察组名词命名能力的改善优于对照组（P＜0.05）.结论：语言障碍ZM2.1语言康复训练对PSA患者的语言功能改善有效,多奈哌齐与其联合应用对改善PSA患者命名能力可能疗效更佳.     

丰富环境对颅脑外伤大鼠学习记忆及海马神经元凋亡的影响

目的:研究丰富环境对颅脑外伤大鼠学习记忆能力及海马神经元凋亡的影响。方法:32只SD大鼠采用自由落体法建立颅脑外伤模型,排除差异后纳入研究,分为丰富环境组和对照组。在造模后11天开始进行连续4天水迷宫检测大鼠学习记忆能力,之后取脑观察海马区神经元形态及使用TUNEL法检测海马区神经元凋亡水平。结果:在水迷宫检测第4天丰富环境组大鼠学习记忆能力较对照组大鼠明显改善,差异有显著性意义(P0.05)。形态学检测发现丰富环境组大鼠海马区神经元凋亡水平较对照组明显减少,差异有显著性意义(P0.05)。结论:丰富环境可明显改善颅脑外伤大鼠学习记忆能力,其机制可能与减少海马区神经元凋亡,提高神经元存活水平相关。