SonoVue声学造影检测输卵管通畅性

目的探讨SonoVue声学造影检测输卵管通畅性的临床应用价值。方法选择不孕症妇女30例,采用低机械指数实时谐波声学造影技术(SonoVue作为造影剂)行经腹部超声引导下子宫输卵管声学造影术,观察输卵管显影情况,判断输卵管的畅通性。结果30例患者双侧通畅10例,双侧不通2例,单侧不通7例,双侧通而不畅2例,一侧通另一侧通而不畅9例。结论SonoVue声学造影剂并采用低机械指数实时谐波声学造影技术可多切面动态实时观察输卵管通畅情况,可作为临床不孕症患者输卵管通畅性检查的一种有效方法。     

超声在发育性髋关节异常早期筛查中的临床意义

发育性髋关节异常(developmental dysplasia of the hip,DDH)是指发生在出生前及出生后股骨头和髋臼在发育成熟和解剖关系中出现异常的一系列髋关节病症,早期在临床上多表现为髋关节不稳定,晚期可以表现为髋关节不同程度的脱位或发育不良,也可导致成人期严重丧失关节功能的髋关节脱位病变.DDH若能早期发现并在出生后数月内接受干预或治疗,则绝大多数髋关节可发育正常.宁波地区可能是由于大多数新生儿在出生后有襁褓的习惯,是DDH的高发区.为使大批DDH患儿得到早期诊断和早期治疗,笔者从2008年12月开始对在本院出生的新生儿及小婴儿(6个月内)进行髋关节超声筛查,筛查时间为出生3～6 d及30 d.现对已筛查的1134例新生儿髋关节超声筛查情况报告如下.     

经皮超声介入无水乙醇注射治疗复发/转移性肝癌

目的 观察经皮超声介入无水乙醇注射治疗复发/转移性肝癌的临床效果. 方法 回顾性分析76例复发/转移性肝癌经皮超声无水乙醇注射治疗的临床资料及随访结果. 结果 76 例复发/转移性肝癌患者,其中 49 例（64.5 %）治疗前血甲胎蛋白（AFP）升高,经无水乙醇注射后2～4周36.7 %（18 /49 ）AFP降低或降至正常水平;68例（89.5 %）注射后肿瘤直径不再扩大或有不同程度缩小,病理证实瘤细胞有变性坏死.半年、1年和2年的生存率分别为 97.4 %、88.2 %和72.4 %. 结论 该方法适用范围广,临床效果明显,操作较为简便.     

实时剪切波弹性成像技术在鉴别乳腺良恶性病灶应用中的价值

目的应用实时剪切波弹性成像技术的定量性,测定乳腺实质性病灶的杨氏模量值,以病理诊断为标准,评价该技术在乳腺病灶良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法对112例患者的乳腺病灶进行剪切波弹性成像检查,并测量其杨氏模量值(最大值Emax及平均值Emean)。以病理诊断结果作为"金标准",绘制ROC曲线图,得出不同性质病灶的杨氏模量临界参考值。结果病理诊断良性85例,恶性27例。良性病灶的Emax及Emean分别为(37.85±13.74)和(23.64±11.38)kPa,恶性病灶的Emax及Emean分别为(98.87±41.65)和(60.84±24.28)kPa,两者差异均有统计学意义(<0.05);Emax的曲线下面积为0.932,大于Emean的0.915,分别以44.68、63.40 kPa作为乳腺良恶性病变Emean及Emax的杨氏模量临界值时,诊断的敏感性、特异性为83.2%、94.5%和78.1%、97.3%。结论根据乳腺病灶的杨氏模量最大值及平均值可以定量的评价肿物的硬度,为鉴别乳腺病灶的良恶性提供了一种新的可靠的诊断依据。     

超声科质量控制管理存在的问题与对策

目的:探讨医院超声科质量控制管理中存在的常见问题,并提出针对性对策建议。方法:选择2016年1～6月在医院超声科就诊的60例患者为对照组,2016年7～12月在超声科就诊的60例患者为观察组。2016年1～6月观察超声科质量控制管理中存在的问题,并针对相应问题提出对策建议;2016年7～12月实施提出的对策建议,以解决管理中存在的问题。设置满意度调查问卷表对两组患者进行调研,比较两组就诊患者的满意度。结果:观察组患者的就诊满意度,明显高于对照组(P0.05)。结论:针对超声科质量控制管理中存在的问题,医院应予以高度重视,强化学科管理和专业设置、加强人才的引进和培养、建立与临床科室的交流、完善操作规范制度、改善服务态度,以实现科学规范化管理,提升服务质量,从而提高患者满意度。     

经阴道彩色多普勒超声在药物流产后宫内残留物中的诊断价值

米非司酮配伍前列腺素目前广泛应用于药物流产，但仍有部分患者药物流产后阴道出血时间长。笔者回顾性分析了药物流产后阴道出血时间过长患者经阴道彩色多普勒超声检查子宫声像图及血流动力学特征，以便为临床提供可靠的诊断依据，指导临床处理，现报道如下。     

彩色多普勒检测肺静脉血流评价冠心病患者左心室舒张功能

目的　探讨彩色多普勒超声心动图检测冠心病患者肺静脉血流频谱评估左心室舒张功能的价值。方法　冠心病组 4 0例 ,无心脏疾患者 (对照组 ) 30例 ,用彩色多普勒超声心动图检测各组肺静脉血流频谱(PVEP)、二尖瓣血流频谱 (MVFP)的变化和左室舒张功能的关系。结果　与对照组比较 ,冠心病组PVEP中S峰速度加快 ,D峰速度减慢 ,S/D >1,AR波明显加快 ,持续时间延长 ,两组之间有明显差异 (P <0 0 0 1) ;MVFP中E峰降低 ,A峰增加 ,E峰减速时间 (EDT)延长 ,E/A <1。结论　肺静脉血流频谱结合二尖瓣血流频谱能较全面评价冠心病患者的左心室舒张功能。     

产后腹直肌分离高频超声特征及其与分娩方式的相关性研究

  目的  不同分娩方式女性腹直肌超声特征可能存在差异,本研究观察分析分娩方式对女性产后早期腹直肌超声特征的影响。  方法  以2020年8月—2022年10月于诸暨市妇幼保健院进行产后检查的200例女性为研究对象,均行腹直肌高频超声检查,统计研究对象腹直肌分离(DRA)发生率,比较不同分娩方式、不同位置、不同状态下DRA发生率、腹直肌厚度及腹直肌间距(IRD)差异,观察DRA与非DRA女性腹中线超声特征和腹直肌回声特征。  结果  产后6~8周,经阴道分娩组女性DRA总体发生率(62.12%,82/132)显著低于剖宫产组(82.35%,56/68),P＜0.05,且脐上缘、脐下缘及脐上3 cm处DRA发生率均显著低于剖宫产组(均P＜0.05)。经阴道分娩组女性平卧、屈曲和直立状态下腹直肌厚度[(0.79±0.11)cm,(1.13±0.18)cm,(0.71±0.09)cm]均显著高于剖宫产组[(0.68±0.10)cm,(0.98±0.16)cm,(0.64±0.08)cm],均P＜0.05,且平卧、屈曲和直立状态下不同位置IRD数值均显著小于剖宫产组(均P＜0.05)。DRA与非DRA女性腹中线超声特征和腹直肌回声特征比较差异均有统计学意义(均P＜0.05)。  结论  剖宫产女性产后早期DRA发生率较经阴道分娩女性更高,腹直肌厚度更小,IRD更大。DRA女性腹中线多表现增宽超声特征,腹直肌回声多表现增强特征。      

子宫穿孔后经腹B超引导下宫腔操作取宫内节育器效果

目的:探讨子宫穿孔后经腹B超引导下宫腔操作取宫内节育器(IUD)的效果。方法:选取2013年1月到2017年3月,宁波市北仑区小港医院收治的子宫穿孔取宫内节育器女性68例,随机分为两组,对照组应用常规宫腔操作,研究组应用经腹B超引导下宫腔操作。结果:两组患者手术指标比较方面,研究组患者的手术操作时间、平均出血量、下床活动时间以及住院时间均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者IUD取出情况比较方面,研究组取器情况显著优于对照组,失败率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者并发症发生情况方面,研究组患者子宫穿孔、大出血、感染以及水中毒的发生情况显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:子宫穿孔后取宫内节育器的过程当中,经腹B超引导下宫腔操作有利于提高取出效果,降低并发症发生风险。     

剖宫产术后超声检查的临床意义(附224例分析)

目的：超声检查观察剖宫产术后子宫复旧及切口愈合情况。材料与方法：选择２２４例剖宫产孕妇在术后７～９天观察子宫大小、宫腔、切口及宫旁情况。结果：子宫复旧不良（子宫三径之和大于３１ｃｍ）者４７例（２０．９％）。宫腔积血（液性暗区宽在１．５ｃｍ以上）者８２例（３６．６％）。根据声像图将子宫切口分为４型,Ⅰ型切口稍隆１４５例（６０．７％）,Ⅱ型切口明显隆起６５例（２０．０％）,Ⅲ型切口肌壁间血肿形成１１例