1例面部扩张器埋置术后并弥漫性血管内凝血病人的护理体会

弥漫性血管内凝血（DIC）是一种发生在许多严重疾病基础上或某些特殊条件下由致病因素激活凝血系统,导致全身弥漫性微血栓形成,消耗大量血小板和凝血因子并继发纤溶亢进,引起全身出血的综合征。创伤与手术后并发DIC者仅占0．07％。我科收治1例烧伤后面部瘢痕病人行扩张器埋置术后合并DIC,实属罕见,经严密监测、积极有效的治疗和精心护理,病人康复出院。现报告如下。     

皮肤再生不良合并大疱性表皮松解症及先天性截趾一例

患儿女,3d,因双下肢皮肤缺损,左足趾水疱3d ,于2005年7月16日就诊。患儿出生后即被遗弃,故其出生史及家庭史不详。     

雪莲注射液穴位注射治疗第三腰椎横突综合征26例

笔者近年应用雪莲注射液穴位注射治疗第三腰椎横突综合征26例,获得满意疗效。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料48例患者均为门诊病例,随机分为两组。治疗组26例,男性18例,女性8例;平均年龄45.32岁。对照组22例,男性12例,女性10例,平均年龄46.03岁。两组一般资料差异无显著性     

益肾化瘀降浊方对腹膜透析患者肾纤维化TGF-β_1/Smad信号通路影响的研究

目的研究益肾化瘀降浊方对腹膜透析肾衰竭患者肾纤维化的影响及可能机制。方法选取60例初次进行腹膜透析且中医辨证为脾肾亏虚、血脉瘀滞证肾衰竭患者,随机分为治疗组30例、对照组30例,均行腹膜透析治疗,治疗组同时服用益肾化瘀降浊方,每4周为1个疗程,共服6个疗程。观察2组治疗前后中医证候评分及血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、转化生长因子β_1(TGF-β_1)及Smad2水平变化,比较2组综合疗效和中医疗效。结果 2组治疗后中医证候积分及血BUN、SCr、TGF-β_1、Smad2水平均明显降低(P均0.05),且治疗组均明显低于对照组(P均0.05);治疗组综合疗效和中医疗效总有效率均为86.7%(26/30),对照组分别为66.7%(20/30)和63.3%(19/30),治疗组均明显高于对照组(P均0.05)。结论益肾化瘀降浊方可通过降低血清TGF-β_1、Smad2水平延缓腹膜透析患者肾纤维化。     

急性阑尾炎误诊为急性胃炎1例

临床资料：患者，男，40岁，因进食冷硬食品后剑突下疼痛1小时余，到我社区医疗服务站就诊。查体：体温37．5℃，心率80次，分，血压：120／70mmHg，呼吸：18次，分。痛苦病容，心肺无异常，剑突下触痛阳性，下腹部软，恶心，呕吐，吐物为胃内容物。既往有长期胃炎，十二指肠溃疡病史，曾长期服用“胃乐新”、“西米替丁”等药物史，我社区医生根据病人的自诉既往史及查体．诊断为“急性胃炎”，给予保护胃黏膜、止痛、补充液体等治疗。     

系统化的整体护理在普外手术患者中的应用

随着社会的进步及医学模式的转变,人们对医疗需求的不断提高,以患者为中心的系统化整体护理使医院已从单纯的医疗服务走向医疗、保健、康复、预防相结合的模式[1].在这种模式下,护理工作不再是盲目地执行医嘱,而是连续、有计划、有组织地进行护理,还解决了患者出院后遇到的康复护理问题,现报道如下.     

miR-194-5p靶向调节CD2AP参与大鼠肾病综合征的发展

目的探究微小RNA(miR)-194-5p通过靶向调节CD2相关蛋白(CD2AP)参与肾病综合征(NS)发展的机制。方法通过工具网站starbase预测miR-194-5p靶向CD2AP的潜在结合位点,然后通过荧光素酶报告验证。将大鼠分为3组(n=8):对照组、NS组和antagomir组,NS组和antagomir组通过静脉注射阿霉素建立NS模型。Antagomir组通过静脉注射miR-194-5p antagomir干预,其余两组注射等量溶剂。比较各组大鼠一般情况、24 h尿蛋白、肌酐水平。通过苏木精-伊红(HE)染色检测肾组织损伤情况。RT-PCR和Western blot检测CD2AP mRNA和蛋白的水平。结果通过双荧光霉素实验结果验证了同时转染miR-194-5p mimic和CD2AP-wt的细胞的荧光酶素活性显著降低(P<0.05)。过表达miR-194-5p显著抑制CD2AP mRNA和蛋白的表达(P<0.05)。NS组大鼠在给药后出现精神萎靡、脱毛、活动力下降等现象,在第2周后开始大鼠出现浮肿,并有竖毛现象。Antagomir组大鼠在给予miR-194-5p antagomir后,各种症状均有所缓解。建模后,NS组和antagomir组大鼠24 h尿蛋白和肌酐水平显著高于对照组,干预后antagomir组的24 h尿蛋白和肌酐均显著降低,并显著低于NS组(P<0.05)。NS组肾小球硬化、毛细血管扩张以及肾小球系膜增厚,并可观察到肾小管空泡样变性以及蛋白管型;antagomir组的肾小球和肾小管基本正常,病变情况显著轻于NS组。与对照组比较,干预后NS组大鼠肾组织匀浆中的miR-194-5p显著升高而CD2AP mRNA和蛋白显著降低(P<0.05)。而antagomir组的miR-194-5p显著低于NS组,CD2AP mRNA和蛋白显著高于NS组(P<0.05)。结论 miR-194-5p靶向抑制CD2AP的表达并参与NS的发病机制,抑制miR-194-5p可促进CD2AP的表达水平,从而减轻NS肾损伤。     

H型高血压与小血管闭塞型卒中的相关性研究

正高血压和高同型半胱氨酸(Hcy)血症均为缺血性卒中的独立危险因素[1],伴有高Hcy血症的原发性高血压被定义为H型高血压[2]。小血管闭塞型卒中(SAO)是由脑小穿通支动脉闭塞导致的缺血性卒中,影像学特征为腔隙性梗死和白质疏松,是缺血性卒中的TOAST分型之一。研究[1-2]表明,约30%的缺血性卒中是SAO。本研究探讨H型高血压与SAO及其亚型的相关性,现     

小儿外科医院感染的监控与管理

医院感染是当前医疗卫生事业中的一个重要问题。它不仅给病人增添额外的痛苦和经济负担，而且还会延长住院时间，加重医疗护理工作的负担，以至影响病床周转率。因此预防医院感染是医院贯彻以“预防为主”的重要任务，而加强医院护理则是预防医院感染的关键。特别是小儿外科，由于病人年龄小，免疫机制不健全，抵抗力低下及疾病或手术引起皮肤粘膜屏障的破坏等原因，使感染成为小儿     

舒血宁注射液所致严重不良反应4例分析

例1,女,62岁,7年前经冠状动脉造影确诊为冠心病,2011年4月因感心悸、胸闷、气短就诊,心电图检查示：心肌缺血。给予5%葡萄糖注射液250 ml加舒血宁注射液（杏雪,黑龙江珍宝岛药业股份有限公司,规格：5 ml,批号：20110705）20ml,ivd qd,滴速40滴/min,在第3天输注舒血宁注射液大约20 min时,患者出现神志恍惚、面色潮红、呼吸急促。体检：BP150/90 mmHg,R〉30次/min,P 95次/min,即刻停用舒血宁注射液,更换液体和输液器,给予氧气吸入,心电监护,