实时三维超声成像技术在体外模型容积测量中的应用

目的:评价实时三维超声心动图(RT-3DE)技术在不同形状体外模型容积测量中的准确性和重复性。方法:使用RT-3DE系统采集不同形状和不同大小的气球“金字塔”形三维图像数据库,结合其容积分析软件,脱机采用最大冠状切面法测量其容积,同时在二维超声心动图上亦测量相应气球的容积。实验结束后用量杯计量不同气球中液体的实际容量。结果:在椭圆形气球容积测量中,RT-3DE测量值、二维超声测量值与实际液体容量有很好的相关性(r=0.99,P<0.0001;r=0.99,P<0.0001)。在异形气球的容积测量中,RT-3DE测量值与实际液体容量的相关性高于二维超声结果与实际容量的相关性(r=0.94,P<0.0001;r=0.82,P<0.001)。RT-3DE测量值的组间和组内变异系数明显小于二维超声测量值的组间和组内变异系数。结论:在不规则形状的容积测量中,RT-3DE技术较二维测量容积更准确,且重复性高,提示运用RT-3DE技术能更准确地反映冠心病伴有室壁运动异常或室壁瘤形成时的实际心功能状况。     

临床护理操作缺陷的成因分析与防范

随着社会舆论对护理行业的不断曝光和公民法律意识的增强，护理纠纷逐渐增加，成为困扰医院的焦点问题。护理缺陷是指在医疗活动中造成患者人身损害的医疗事故及其他医疗护理差错或缺点。临床护理操作对大多数病人具有侵害性，随时会给病人造成身体上和心理上的伤害。因此，重视和分析护理操作中的不安全因素，依法调整护理行为，对避免和减少护理纠纷非常重要。     

应用组织追踪法评价犬左室收缩功能的研究

目的应用超声心动图组织追踪法观察左室收缩功能改变对犬二尖瓣瓣环收缩期位移的影响.方法选用11只健康杂种犬,分别在基础状态时、静脉注射多巴酚丁胺后、静脉注射心得安后以及结扎冠状动脉左前降支,发生急性心肌缺血后,用组织追踪法在心尖四腔心切面、两腔心切面及心尖长轴切面测量二尖瓣瓣环6个不同位置的收缩期位移(DS);用M型超声心动图测量二尖瓣瓣环收缩期下移距离(DM);用超声心动图Simpson法测定左室射血分数(LVEF).结果在改变犬心肌整体收缩功能的过程中,用组织追踪法测量的二尖瓣瓣环6个不同位置的收缩期平均位移与用M型超声心动图测量的二尖瓣瓣环收缩期平均下移距离显著相关(r=0.94, P＜0.001);同时,二尖瓣瓣环收缩期平均DS与用超声心动图Simpson法测定的LVEF显著相关(r=0.92, P＜0.001);发生急性心肌缺血时,用组织追踪法测量的二尖瓣瓣环6个不同位置的收缩期平均位移与用超声心动图Simpson法测定的LVEF也呈显著相关(r=0.78, P＜0.001),但相关性相对较低.结论超声心动图组织追踪法测量二尖瓣瓣环收缩期位移可快速、直观、无创性地定量评价左室收缩功能.     

产时吸净新生儿胃液预防咽下综合征的效果观察

目的:探讨产时吸净新生儿胃液预防新生儿咽下综合征的效果.方法:将新生儿随机分为两组.对照组于娩出后常规清除口鼻咽部及气管的羊水及黏液;干预组在此基础上,将吸痰管从咽部插入胃管,吸净胃液.观察两组新生儿咽下综合征的发生率.结果:对照组发生咽下综合征12例(7.74%),干预组发生4例(2.25%),两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:新生儿娩出时,为其清理呼吸道后再吸净胃液,对预防咽下综合征的发生率具有明显效果.     

超声背向散射参数评价高血压病患者心肌病变的临床意义

目的:探讨高血压病患者心肌不同肥厚程度背向散射参数变化的临床意义。方法:根据左室重量指数(LVMI)将高血压病患者分成3组,Ⅰ组:LVMI<125g/m2(n=17);Ⅱ组:LVMI 125~174g/m2(n=17);Ⅲ组:LVMI≥175g/m2(n=16),分别测量其左室后壁及室间隔的背向散射参数。结果:左室后壁与室间隔的背向散射积分(IBS)百分率IBS%及心动周期变化幅度(CVIB)3组之间均存在显著性差异(P<0.01);随心肌厚度的增加其IBS%增高,CVIB减低;室间隔厚度与其IBS%、左室后壁厚度与其IBS%之间相关性良好(r=0.86,P<0.01;r=0.90,P<0.01);左室重量指数与左室后壁及室间隔的IBS%之间相关性良好(r=0.91,P<0.01;r=0.90,P<0.01)。结论:心肌背向散射参数可以用于评价高血压病患者不同肥厚程度的心肌病变。     

定量组织速度成像和组织追踪法对扩张型心肌病患者左心室收缩功能的研究

目的：探讨定量组织速度成像和组织追踪法评价扩张型心肌病患者左心室局部收缩功能的价值。方法：获取标准心尖位左心长轴观、二腔观和四腔观，分别应用定量组织速度成像和组织追踪法离线分析10例正常人和12例扩张型心肌病患者左室各节段长轴方向的心肌多普勒速度曲线和位移曲线，计算峰值速度(Vs)及收缩期各取样点向心尖方向位移(Ds)；用M型超声心动图测量收缩期二尖瓣环下移距离(Dm)；用二维超声心动图方法测量左室射血分数(LVEF)。结果：扩张型心肌病患者左室各节段Vs、Ds和Dm比正常人显著减低。在扩张型心肌病患者中，用定量组织速度成像和组织追踪法测量的二尖瓣环水平Ds与用M型超声心动图测量的Dm显著相关(r=0．63，P＝0．03)。二尖辨环水平的平均Vs(r＝0．75，P＝0．005)、平均Ds(r＝0．63，P＝0．03)与LVEF亦分别显著相关。结论：定量组织速度成像和组织追踪法技术可快速、直观、无创性定量评价扩张型心肌病患者左心室收缩功能，为临床评价左心室收缩功能的新方法。     

2003—2008年青岛大学师范学院女教职工妇科查体结果分析

目的了解青岛大学师范学院已婚育龄妇女妇科疾病发病趋势,以制定有效的干预措施。方法对我院在职女教职工2003—2008年妇科查体结果进行统计分析。结果乳腺疾病、子宫肌瘤患病率呈上升趋势,宫颈炎、阴道炎患病率呈下降趋势,附件炎患病率较平稳。结论我院女教职工乳腺疾病患病率较高,应定期体检,增强自我保健意识,提高生活质量。     

腹腔镜辅助阴式与开腹手术治疗早期子宫内膜癌的疗效比较

目的 比较腹腔镜辅助阴式与开腹手术治疗早期子宫内膜癌的临床疗效.方法 回顾性分析180例早期子宫内膜癌患者的临床资料,随机分为两组,开腹组行常规开腹子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术,腹腔镜组行腹腔镜辅助阴式子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术,比较两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、清扫淋巴结数量、并发症情况.结果 两组手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数量比较差异均无统计学意义(均P＞0.05),腹腔镜组肛门排气时间及住院时间短于开腹组(t=2.898、2.564,均P＜0.05).两组并发症发生率(11.0％与19.1％)差异无统计学意义(P＞0.05).随访时间为3～27个月,两组复发率(6.6％与5.6％)及生存率(98.9％与97.8％)差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 腹腔镜辅助阴式手术治疗早期子宫内膜癌的临床疗效优于开腹手术,具有微创、恢复快等优点,在早期子宫内膜癌治疗中有重要价值.     

利奈唑胺致全血细胞减少

1病例报告 患者,男,86岁,因＂反复咳嗽喘息40年,伴浮肿3年,加重5天＂于2011-9-6入院,患者既往有＂慢性阻塞性肺病、肺心病＂病史,反复住院,入院时患者以＂咳嗽、咯痰伴喘息＂为主症。查体：体温36.0℃,脉搏82次/min,呼吸26次/min,血压126/86mmHg。急性重病容,嗜睡,半卧位,呼吸急促,球结膜轻度水肿,口唇舌紫绀,颈静脉充盈,     

经阴道彩色多普勒超声在子宫动静脉瘘诊断中的应用

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声在子宫动静脉瘘诊断中的应用.方法:对32例患者进行经阴道彩色多普勒超声检查,记录病灶声像图改变及血流频谱特点.结果:二维黑白超声显示病灶为多条带状无回声区;经阴道彩色多普勒表现为极丰富的动、静脉血流信号,部分交错重叠,且部分动、静脉相通,此为动静脉瘘的特征性改变:PSV:18.4-73.4...