VSD治疗对胫骨骨折术后继发骨感染患者手术指标、炎性因子及功能恢复的影响

目的 探讨负压封闭引流技术（VSD）治疗对胫骨骨折术后继发骨感染患者手术指标、炎性因子、功能恢复的影响。方法 选取2020年12月至2022年6月河北医科大学第三医院收治的87例胫骨骨折内固定术后继发骨感染患者,均为胫骨干骨折;其中原开放骨折55例,一期均缝合伤口;32例在外伤发生时一期清创后行内固定手术;对患者采用手术清创、去除内固定物,行外固定架固定,经清创后局部均存在创面不能完全闭合,合并骨外露,随机选用VSD覆盖治疗（研究组,n=46）或骨水泥覆盖治疗（对照组,n=41）,分析患者病原菌构成分布、比较两组手术指标、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白（CRP）水平]、功能恢复情况[膝关节、踝关节功能以及肢体功能恢复情况]以及并发症情况。结果 87例患者共87株病原菌,其中革兰阳性菌43株（49.42%）,革兰阴性菌32株（36.78%）,真菌12株（13.80%）。研究组换药次数少于对照组,控制感染时间、创面无菌时长、住院时间、行皮瓣转移手术时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗后两组TNF-α、IL-6、CRP...     

口服脉冲式药物输送系统及国内研究进展

为了提高药物的疗效 ,降低药物的毒副作用和减少药源性疾病 ,人们对药物制剂不断提出更高的要求。新型的药物输送系统 (ｄｒｕｇｄｅｌｉｖｅｒｙｓｙｓｔｅｍ ,ＤＤＳ)引起了人们越来越多的关注。经过第 2代缓释、第 3代控释制剂和第 4代靶向制剂的发展[1] ,药学工作者提出第 5代脉冲式药物输送系统的概念。口服脉冲式药物释放系统 (ｏｒａｌ ｐｕｌｓａｔｉｌｅｄｒｕｇｄｅｌｉｖｅｒｙｓｙｓｔｅｍ)反映时辰药理学技术与生理节律同步的脉冲释药 ,它可以通过制剂工艺达到定时释放的目的[2 ] 。第 3～ 5代新技术又可相互结合 ,形成具有新…     

髌骨内侧入路结合空心钉加张力带固定治疗老年性髌骨粉碎骨折的疗效

目的探讨髌骨内侧入路结合空心钉加张力带治疗老年性髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法对比纵向正中切口入路手术方式,采用髌骨内侧入路,显露髌骨骨折,直视下复位髌骨关节面,并保护髌骨背侧的软组织。对术后患者进行定期观察随访,评估骨折愈合、并发症以及膝关节功能恢复情况,明确老年性髌骨粉碎性骨折的内侧入路临床治愈效果。结果髌骨内侧入路与正中入路治疗老年性髌骨粉碎性骨折临床效果对比,治疗组患者手术时间、术中出血量以及康复时间相对于对照组均存在显著优势(P0.05);此外在膝关节功能评分方面前者也优势显著(P0.05);对比两组并发症无统计学差异(P0.05)。结论髌骨内侧入路结合空心钉张力带钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折临床治疗效果明显,患者关节功能恢复理想,需要进一步临床验证。     

光学参数的选择对光动力疗法制备小鼠抗肝癌肿瘤疫苗效果的影响

光功率密度的大小直接决定耗氧量的多少,在光动力疗法(PDT)中的作用至关重要。为了研究光功率密度对PDT制备肿瘤疫苗效果的影响,研究采用两种功率密度(5mW/cm2和25mW/cm2)的激光,能量密度分别为2J/cm2和10J/cm2。实验表明:在5mW/cm2×2J/cm2条件下制备的疫苗抑瘤率可以达到70%～80%,而25mW/cm2×2J/cm2制备的疫苗抑瘤率只有40%～50%;5mW/cm2×10J/cm2制备的肿瘤疫苗抑瘤率为25%～30%,25mW/cm2×10J/cm2制备的疫苗抑瘤率为20%～25%。结果表明:与高功率密度激光相比,低功率密度制备的肿瘤疫苗更能有效刺激小鼠的免疫系统,使得CD4+、CD8+、CD19+的细胞数增加。在功率密度为5mW时,能量密度达到2J/cm2,制备的肿瘤疫苗能够较大程度地刺激小鼠的免疫系统,对肿瘤的抑制最为有效。     

复方丹参滴丸质量控制和药理学研究进展

复方丹参滴丸(CDDP)是在复方丹参片的基础上,根据中医传统理论,采用现代高科技手段研制的一种纯中药滴丸剂,在质量控制、药理作用和临床疗效上均明显优于复方丹参片,可作为治疗冠心病心绞痛的急救药物。1997年12月9日,复方丹参滴丸以药品的身份正式通过美国食品与药物管理局(FDA)的临床用药申请,成为我国第一个通过美国FDA的临床用新药申请(I ND)的中药制剂,实现了中药正式进入国际医药主流市场的历史性突破,并被国家列为临床急救必备的药物之一,具有广阔的发展前景。近年来,国内医药专家对复方丹参滴丸质量评价和药理作用进行了大量…     

格列喹酮固体分散体的制备及溶出度测定

目的:制备格列喹酮固体分散体并考察其体外溶出性。方法:以聚乙烯吡咯烷酮K30(PVP)、聚乙二醇6000(PEG)为载体,溶剂熔融法和溶剂法制备格列喹酮固体分散体,并与原料药比较体外溶出度。结果:载体比例越大,药物溶出愈快。载体为PVP所制固体分散体的体外溶出行为总体优于载体为PEG者。格列喹酮-PVP固体分散体(1∶7)10min内体外溶出度达到70%以上,优于格列喹酮原料药。结论:成功制备了格列喹酮固体分散体。     

多肿瘤标志物蛋白芯片检测技术在卵巢癌临床应用中的评价

目的 评价多肿瘤标志物蛋白芯片检测技术在卵巢癌中的早期诊断及监测预后的应用.方法 采用多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统,测定100例卵巢癌患者和100例正常人群血清常见肿瘤标志物水平.随机抽取蛋白芯片测得的肿瘤标志物为阴性的样本同时用罗氏电化学发光E601进行单个肿瘤标志的检测,进行比对分析.结果 100例卵巢癌患者血清中有83例血清肿瘤标志物为阳性(敏感性为83％),100份正常人血清中有2例血清出现肿瘤标志物(特异性98％).对83例C-12阳性的卵巢癌患者,进行根治性手术后第3～4周、第6～9周、3个月、6个月、12个月进行跟踪检测.检测值在第3～4周明显下降,与术前检测值相比差异有统计学意义(P＜0.05).但术后3个月,6个月,12个月血清肿瘤标志物之间无明显差异.结论 多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统明显提高卵巢癌诊断的敏感性和特异性,并可应用于预后及疗效观察,具有重要的临床意义.     

选择性腹腔动脉造影诊断肝泡状棘球蚴病一例

1953年Seldinger创用经皮股动脉穿剌、并用钢丝导引插管术,在同外动脉造影技术很快得到推广。1956年odman改进导管头的弯度,1958年选择性腹腔动脉造影术获得成功。目前已能做插入腹腔内脏所属一级或二级的超选择性动脉造影(Superselective cathererization)。国内于70年代开始应用此技术,林贵等于1979年首先报道用选择性腹腔动脉造影诊断原发性肝     

厄贝沙坦胃滞留夹芯渗透泵片的制备及体外释放度考察

目的对厄贝沙坦胃滞留夹芯渗透泵片(SOPT)的制备方法进行研究,并考察其体外释放度。方法分别以膨胀速度、水渗透速率、低剪切黏度、屈服应力及释放度为评价指标,确定处方中膨胀剂材料、致孔剂、助悬剂、促渗剂的用量。结果最佳处方:膨胀剂为PEO(Mw 5 000 000)与HPMC混合物(4∶1),用量70 mg;促渗剂氯化钠用量为25 mg;包衣液致孔剂PEG400用量8%;助悬剂PEO(Mw 200 000),用量为厄贝沙坦的1/4。释药行为符合零级方程,具有明显的控释特征。结论 SOPT具有良好的体外控释效果,可进一步进行体内释药行为考察。     

血液透析对慢性肾功能衰竭患者骨代谢标志物的影响

目的 研究透析对慢性肾功能衰竭(CRF)患者血清骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、全段甲状旁腺激素(IPIH)、钙(Ca)、磷(P)及钙磷乘积(Ca×P)的影响.方法 对33例规律血液透析患者治疗前后BAP、IPTH、Ca、P进行定量检测,进行配对t检验.结果 血液透析后BAP水平由透前的23.22±14.40μg/L升高到26.00±16.43μg/LPz=0.004;IPIH水平由透前的64.08±63.42pmol/L下降到53.54±52.03pmol/L,P=0.066;Ca水平由透前的2.28±0.26mmol/L升高到2.40±0.17mmol/L,P=0.003;P水平由透前的1.69±0.60mmol/L下降到0.76±0.27mmol/L,P<0.001;Ca×P水平由透前的3.85±1.46下降到1.80±0.60,P<0.001.结论 血液透析后CRF患者血清BAP水平显著性升高.