多肿瘤标志物蛋白芯片检测技术在卵巢癌临床应用中的评价

目的 评价多肿瘤标志物蛋白芯片检测技术在卵巢癌中的早期诊断及监测预后的应用.方法 采用多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统,测定100例卵巢癌患者和100例正常人群血清常见肿瘤标志物水平.随机抽取蛋白芯片测得的肿瘤标志物为阴性的样本同时用罗氏电化学发光E601进行单个肿瘤标志的检测,进行比对分析.结果 100例卵巢癌患者血清中有83例血清肿瘤标志物为阳性(敏感性为83％),100份正常人血清中有2例血清出现肿瘤标志物(特异性98％).对83例C-12阳性的卵巢癌患者,进行根治性手术后第3～4周、第6～9周、3个月、6个月、12个月进行跟踪检测.检测值在第3～4周明显下降,与术前检测值相比差异有统计学意义(P＜0.05).但术后3个月,6个月,12个月血清肿瘤标志物之间无明显差异.结论 多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统明显提高卵巢癌诊断的敏感性和特异性,并可应用于预后及疗效观察,具有重要的临床意义.     

多西紫杉醇联合同步放射对小鼠Lewis肺癌生长抑制作用及机制的研究

随机临床试验和荟萃分析均发现同步放化疗可有效提高无法手术切除的Ⅲ期NSCLC患者的生存率,是同前的标准治疗模式[1],而多西紫杉醇联合同步放疗是目前比较推崇的肺癌综合治疗方案[2].     

口服脉冲式药物输送系统及国内研究进展

为了提高药物的疗效 ,降低药物的毒副作用和减少药源性疾病 ,人们对药物制剂不断提出更高的要求。新型的药物输送系统 (ｄｒｕｇｄｅｌｉｖｅｒｙｓｙｓｔｅｍ ,ＤＤＳ)引起了人们越来越多的关注。经过第 2代缓释、第 3代控释制剂和第 4代靶向制剂的发展[1] ,药学工作者提出第 5代脉冲式药物输送系统的概念。口服脉冲式药物释放系统 (ｏｒａｌ ｐｕｌｓａｔｉｌｅｄｒｕｇｄｅｌｉｖｅｒｙｓｙｓｔｅｍ)反映时辰药理学技术与生理节律同步的脉冲释药 ,它可以通过制剂工艺达到定时释放的目的[2 ] 。第 3～ 5代新技术又可相互结合 ,形成具有新…     

髌骨内侧入路结合空心钉加张力带固定治疗老年性髌骨粉碎骨折的疗效

目的探讨髌骨内侧入路结合空心钉加张力带治疗老年性髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法对比纵向正中切口入路手术方式,采用髌骨内侧入路,显露髌骨骨折,直视下复位髌骨关节面,并保护髌骨背侧的软组织。对术后患者进行定期观察随访,评估骨折愈合、并发症以及膝关节功能恢复情况,明确老年性髌骨粉碎性骨折的内侧入路临床治愈效果。结果髌骨内侧入路与正中入路治疗老年性髌骨粉碎性骨折临床效果对比,治疗组患者手术时间、术中出血量以及康复时间相对于对照组均存在显著优势(P0.05);此外在膝关节功能评分方面前者也优势显著(P0.05);对比两组并发症无统计学差异(P0.05)。结论髌骨内侧入路结合空心钉张力带钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折临床治疗效果明显,患者关节功能恢复理想,需要进一步临床验证。     

食管癌根治术后吻合口复发的放射治疗

为了探讨食管癌根治术后吻合口复发的放疗疗效及预后因素,对确诊为食管癌且术后病理切缘阴性的45例患者行根治术后吻合12复发,术后病理高分化鳞癌6例,中一低分化鳞癌39例;复发时间在术后2～38个月,中位时间为13个月;单纯吻合12复发13例,伴纵隔淋巴结转移32例.全部病例接受放疗,6～8周DT60～70 Gy/30～35次.结果:复发后1、3及5年生存率分别为35.56%(16/45)、11.11%(5/45)和0;单纯吻合12复发1、3和5年生存率分别为76.92%(10/13)、30.77%(4/13)和0;伴纵隔淋巴结转移1、3和5年生存率分别为18.75%(6/32)、3.13%(1/32)和0.单因素分析显示,病理、术后分期、复发时间、近期疗效和复发部位对生存期有影响;多因素分析显示,复发部位影响预后,P=0.022.初步研究结果提示,放疗是食管癌根治术后吻合口复发患者的有效治疗手段,单纯吻合口复发者的预后优于伴纵隔淋巴结转移者.     

45例胰腺癌临床疗效分析

目的探讨胰腺癌不同治疗方式与临床疗效及预后的关系。方法将2000年1月至2006年12月收治的45例胰腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,用COX比例风险模型对可能影响胰腺癌疗效的指标进行多因素分析,并用Kaplan-Meier法计算生存率。结果总有效率CR＋PR为82.2%）;1,2年生存率分别为24.4%和8.9%;中位生存期8个月。单因素分析显示,Karnofsky评分、肿瘤位置、CA-199、是否手术、临床分期、治疗情况、近期疗效、CBR与治疗疗效存在相关性。多因素分析显示,Karnofsky评分≥70分;CA-199疗前升高,治疗后恢复正常者;近期疗效达CR/PR者可望提高生存率。结论 Karnofsky评分、CA-199、近期疗效是影响胰腺癌预后的因素。     

光学参数的选择对光动力疗法制备小鼠抗肝癌肿瘤疫苗效果的影响

光功率密度的大小直接决定耗氧量的多少,在光动力疗法(PDT)中的作用至关重要。为了研究光功率密度对PDT制备肿瘤疫苗效果的影响,研究采用两种功率密度(5mW/cm2和25mW/cm2)的激光,能量密度分别为2J/cm2和10J/cm2。实验表明:在5mW/cm2×2J/cm2条件下制备的疫苗抑瘤率可以达到70%～80%,而25mW/cm2×2J/cm2制备的疫苗抑瘤率只有40%～50%;5mW/cm2×10J/cm2制备的肿瘤疫苗抑瘤率为25%～30%,25mW/cm2×10J/cm2制备的疫苗抑瘤率为20%～25%。结果表明:与高功率密度激光相比,低功率密度制备的肿瘤疫苗更能有效刺激小鼠的免疫系统,使得CD4+、CD8+、CD19+的细胞数增加。在功率密度为5mW时,能量密度达到2J/cm2,制备的肿瘤疫苗能够较大程度地刺激小鼠的免疫系统,对肿瘤的抑制最为有效。     

流化床包衣法制备甘草酸二铵结肠定位微囊

目的:对甘草酸二铵结肠定位微囊(DCSM)的处方和工艺进行研究。方法:流化床包衣法制备甘草酸二铵结肠定位微囊,以释放度为指标,确定果胶与乙基纤维素水分散体的比例及包衣增重,以微囊收率为指标,采用U8(84)均匀设计试验优化工艺参数。结果:确定果胶与乙基纤维素水分散体的比例为1∶4,包衣增重43%;优化包衣工艺为包衣液浓度4%,进风温度55℃,喷雾压力2.6 kg,输液速度0.6 mL·min-1。结论:DCSM具有良好的体外结肠定位释药特性,可进一步进行体内释药行为考察。     

厄贝沙坦胃滞留夹芯渗透泵片的制备及体外释放度考察

目的对厄贝沙坦胃滞留夹芯渗透泵片(SOPT)的制备方法进行研究,并考察其体外释放度。方法分别以膨胀速度、水渗透速率、低剪切黏度、屈服应力及释放度为评价指标,确定处方中膨胀剂材料、致孔剂、助悬剂、促渗剂的用量。结果最佳处方:膨胀剂为PEO(Mw 5 000 000)与HPMC混合物(4∶1),用量70 mg;促渗剂氯化钠用量为25 mg;包衣液致孔剂PEG400用量8%;助悬剂PEO(Mw 200 000),用量为厄贝沙坦的1/4。释药行为符合零级方程,具有明显的控释特征。结论 SOPT具有良好的体外控释效果,可进一步进行体内释药行为考察。