心可舒片对社区2型糖尿病患者血液流变学影响的研究

目的:探讨心可舒片对社区2型糖尿病患者血液流变学的影响。方法:北京西城区疾病防治中心(centers fordisease control,CDC)及西城区各社区服务站120例符合研究条件的II型糖尿病患者纳入本研究。分为治疗组(心可舒片)及对照组,入组后继续给予降糖药物或胰岛素降糖、口服降压药物降压治疗,治疗组在此基础上加用心可舒片治疗8周,治疗组给予安慰剂治疗。分别观测入组前和治疗后两组的血液流变学指标(全血黏度1,全血黏度5,全血黏度30,全血黏度200,全血还原黏度中切,全血还原黏度高切,红细胞变形指数,红细胞电泳指数,血沉,血沉方程K值)、血糖、血脂以及糖化血红蛋白。结果:①治疗组在心可舒片治疗前较心可舒片治疗后的血液流变学指标(全血黏度1,全血黏度5,全血黏度30,全血黏度200,全血还原黏度中切,全血还原黏度高切,红细胞变形指数,红细胞电泳指数,血沉,血沉方程K值)有好转趋势(P<0.05)。②心可舒片治疗8周后,治疗组较对照组的两项血液流变学指标(全血还原黏度中切,血沉)有所好转(P<0.05)。结论:心可舒片能改善II型糖尿病患者血液流变学,进而可以有效地防止和减少糖尿病并发症的发生以及提高...     

以低钾血症起病的神经性厌食症探讨分析

目的:探讨易于漏诊的表现为低钾血症的神经性厌食症患者的临床特点。方法:对我院2003年-2010年以低钾血症原因待查入院而最终诊断为神经性厌食症的4例患者临床资料进行回顾性分析。结果:4例患者体形消瘦,BMI在12.5 kg/m2～16.4 kg/m2之间,体温、血压均偏低,血钾水平变化无规律,均经反复询问病史与仔细观察后获得关键病史得以诊断。结论:对于血钾水平无规律的重度消瘦患者,需要考虑神经性厌食症的可能。     

特纳综合征患者颌面部特征的临床意义

特纳综合征患者具有特征性的颌面部异常,与多种疾病相关,包括传导性听力丧失、喂养困难、睡眠呼吸暂停和发声异常等。特纳综合征颌面部特征可以通过头影测量学进行定量研究,还可以利用颌面部特征进行产前诊断。这些颌面部异常可能与X染色体上影响第一咽弓发育的基因相关,如SHOX;还可能与X染色体上影响组蛋白修饰的基因相关,如HDAC8。长期生长激素治疗对特纳综合征患者颅面发育具有改善作用,对下颌支的影响最明显,然而生长激素治疗不能使颌面部异常完全正常化。因其诊断价值、相关疾病风险和治疗可能,特纳综合征患者的异常颌面部特征应该引起更多的关注。     

医生为什么要经常测定儿童的骨龄?

骨龄可有效地反映人体的成熟程度,它相对于实际年龄的提前或落后能决定儿童的生长类型,对成年身高、女孩月经初潮等有重要影响.因此骨龄评价在临床医学中有广泛的用途,是许多影响儿童生长发育疾病的诊断、鉴别诊断及疗效观察的重要辅助手段.在儿科临床主要应用在以下几个方面:     

基于e-learning的医学科研管理模式在学术交流领域的实践与经验

在线学术交流方式如e-learning等,克服传统学术交流模式中学科领域、经费、空间和时间的限制,能够有效提升学术交流效率。当下,越来越多的科技工作者利用e-learning等在线学术交流平台,分享科技信息、交流学术观点、追踪最新科学研究趋势,形成高效学术交流模式。本文对医学科研管理人员运用e-learning等方式协助科技工作者进行高效、共享的学术交流,总结目前的实践应用现状及经验,并为未来e-learning在学术交流领域的扩大使用提供建设性启示。     

临床医学生视角下的医学人文素养现状调查

目的了解临床医学生对医疗实践中医学人文素养现状的认知并提出改进建议。方法对已参与临床实践的临床医学本科生、研究生和博士生采用问卷调查的方法收集信息(共回收184份问卷)。结果 1)医患沟通以及医际沟通过程中医务人员存在人文素养不足;2)目前医学院校对临床医学生人文教育投入不足;3)大多数医学生愿意并且希望通过多途径进一步提高自身人文素质。结论医学生对临床医学人文素养的诸多问题有相当清楚的认识,增设人文相关课程、定期举办讲座、提高薪资待遇、增大考核力度具有必要性和可行性。     

住院医师培训信息化管理现状和实践

随着国家对住院医师规范化培训工作的重视,住院医师培训信息化建设工作在中国被提上议程并有了迅猛的发展。本文在对中国住院医师培训信息化相关研究进行梳理的基础上,提出了建设住院医师培训信息化四项主要原则,包括优化管理制度、实现多角色系统、实现全方位评估、强化师资管理。文章最后以北京协和医院住院医师培训信息化建设为例进行了分析,并展望了未来中国住院医师培训信息化的方向。     

孟鲁司特联合常规治疗过敏性紫癜肾损害疗效观察

摘 要观察孟鲁司特联合常规治疗改善过敏性紫癜患儿肾损害的疗效和安全性。方法：过敏性紫癜肾损害患儿67例随机分为观察组(35例)和对照组(32例)。观察组给予孟鲁司特联合常规治疗,对照组仅予常规治疗。连续治疗2个月后,观察两组患儿血清胱抑素C(CysC)、血清β₂-微球蛋白(β₂-MG)、尿转铁蛋白(TRF)、尿微量白蛋白(mAlb)和尿β₂-MG水平变化,比较两组疗效。结果：观察组有效率为94.3%,高于对照组的75.0%（P＜0.05)。治疗后,两组患儿尿mAlb、β₂-MG、TRF水平与血β₂-MG、CysC水平均较治疗前明显下降（P＜0.05);除两组血CysC水平差异无统计学意义(P＞0.05)外,观察组其他指标水平均明显低于对照组（P＜0.05)。结论：孟鲁司特联合常规治疗可明显提高疗效,改善患儿各项实验室指标。