恒清Ⅲ号方治疗缺血性脑卒中的临床研究

目的:探讨恒清Ⅲ号方对缺血性脑卒中(IS)病人的作用及其机制。方法:选取上海交通大学医学院附属第六人民医院的IS病人210例,随机分为对照组与观察组。对照组给予基础治疗,观察组在基础治疗上加用恒清Ⅲ号方治疗。两组疗程均为8周。比较两组临床疗效,治疗前后两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分、Bathel指数(BI)量表评分、简易运动功能评价量表(FMA)、中国卒中量表(CCS)评分、生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)评分及中医证候积分,检测治疗前后两组血液流变学指标、血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)、血清淀粉样蛋白(SAA)、神经元特异性稀醇化酶(NSE)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、Apelin-13、成纤维细胞生长因子23(FGF23)、Klotho、D-二聚体(D-D)及C反应蛋白(CRP)水平变化。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(83.50%与65.69%,P<0.01)。与治疗前比较,对照组和观察组治疗后NIHSS评分、CCS评分、中医证候总积分均下降(P<0.05),ADL评分、BI评分、...     

蛋白激酶Cε对肝癌SK-Hep-1细胞生物学行为的影响*

 目的：使用小干扰RNA（siRNA）抑制人肝癌SK-Hep-1细胞中蛋白激酶Cε（PKCε）的表达并对抑制效果进行测定,检测沉默后SK-Hep-1细胞增殖和侵袭能力的变化。方法：培养SK-Hep-1细胞,分为PKCε-siRNA组、阴性对照（NC-siRNA）组和未行处理（control）组。采用MTT比色法观察各组细胞增殖能力的变化,采用Transwell法观察各组细胞侵袭能力的变化,Western blotting观察细胞核增殖抗原Ki67、基质金属蛋白酶 9（MMP-9）等功能蛋白的表达,萤光素酶报告基因检测NF-κB信号通路的活性。结果：与对照组相比,PKCε-siRNA组PKCε mRNA和蛋白表达水平都明显降低（P＜0.01）,Ki67和MMP-9蛋白表达水平降低,细胞增殖能力明显降低（P＜0.01）,PKCε-siRNA组穿过Transwell膜的细胞少于对照组（P＜0.01）,且NF-κB转录活性下降（P＜0.01）。结论：通过siRNA技术降低PKCε表达可抑制肝癌SK-Hep-1细胞增殖及其侵袭能力,其抑制作用可能与抑制NF-κB通路的转录活性有关。     

加强综合性医院神经科诊治神经精神疾病的能力

出于对精神心理疾病的"病耻感",精神心理疾病患者大多首选在综合性医院或中西医结合医院接受诊治,而同时伴有内科疾病的患者大多在神经科就诊。目前,中国综合性医院神经科中具备神经精神疾病诊治能力的医师较少,且对该类疾病的诊治经验不足;同时,内科疾病与精神心理障碍共病患者的诊治也更为复杂,而精神卫生中心或综合性医院精神/心理科医师对内科疾病与精神心理障碍共病患者的诊治能力却十分有限。本文就综合性医院或中西医结合医院对神经心理与精神障碍疾病的诊治现状进行梳理,并提出加强综合性医院神经科诊治神经精神疾病能力的相关建议。     

视物模糊伴低热、胸痛和口角歪斜：1例神经免疫性疾病患者的中西医结合诊治讨论

报道1例以视物模糊伴低热、胸痛和口角歪斜为主要表现的结节病患者的中西医结合诊治经验。通过病例讨论,明确中医文献中未见记载的一部分全身性或系统性疾病的发病可能与神经免疫异常有关;在中医治则方面,大多从肝、脾和肾论治,且辨证大多为脾肾阳虚。在治疗此类患者时,应以症状为中心,不仅基于中医辨证论治治则改善患者症状,还以症状为中心明显减轻激素冲击治疗引起的不良反应,充分体现辨病与辨证相结合的中西医结合治疗神经科疾病的优势。     

激素联合环磷酰胺治疗视神经脊髓炎谱系疾病:1例报告及文献复习

目的:报道激素联合环磷酰胺治疗视神经脊髓炎谱系疾病患者1例,并对相关文献进行复习。方法:对1例诊断为视神经脊髓炎谱系疾病患者进行相关实验室检查(包括水通道蛋白4)和辅助检查,并基于临床实践,给予激素联合环磷酰胺治疗。结果:该患者以渐进性右眼视物模糊伴右侧肢体无力、麻木起病,诊断为视神经脊髓炎谱系疾病。治疗方面,先给予激素冲击治疗,但患者病情不断进展且对激素产生依赖性,遂加用环磷酰胺,使患者的病情得到了有效控制。结论:对于视神经脊髓炎谱系疾病激素治疗不佳的患者,激素联合环磷酰胺治疗可以明显改善其临床症状。     

深裂竹根七化学成分的研究

目的对深裂竹根七的化学成分进行研究。方法采用硅胶柱色谱及凝胶色谱等方法进行分离纯化,并利用理化常数和波谱数据鉴定化合物结构。结果分离鉴定了6个化合物,分别为反式-细辛醚(1)、2,6-二甲氧基-4-(2-丙烯基)-苯酚(2)、香豆酸(3)、(-)-丁香脂素(4)、(+)-松脂酚(5)、(+)-落叶松脂醇(6)。结论上述化合物均为首次从该属植物中分离得到。     

不同工艺制备茵陈蒿汤化学成分的比较

目的 考察茵陈蒿汤合煎颗粒剂、分煎颗粒剂与传统汤剂浓缩剂化学成分的差异,从化学成分的角度为合煎颗粒剂、分煎颗粒剂与传统汤剂浓缩剂应用于临床提供依据.方法 采用液质联用仪,以Hypersil BDS-C18为分析柱,对3种剂型的茵陈蒿汤的成分进行分析比较.结果 通过对10批样品的考察,发现合煎颗粒剂和分煎颗粒剂与传统汤剂浓缩剂相似度均达到0.9以上,相似度较好,且合煎颗粒剂的相似度比分煎颗粒剂相似度更高.结论 合煎颗粒剂、分煎颗粒剂均可用于临床,且合煎颗粒剂的临床作用可能更与传统汤剂浓缩剂相符.     

不同产地、不同成熟期淫羊藿叶中淫羊藿苷和朝藿定C含量变化

目的:研究不同产地、不同成熟期淫羊藿叶中淫羊藿苷和朝藿定C的含量变化。方法:采用Elite SinoChromODS-AP色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈(A)-水(B),梯度洗脱(0～8 min,27%A;8～30min,27%～29%A),流速为1mL.min-1,检测波长为270nm。结果:不同产地粗毛淫羊藿的淫羊藿苷、朝藿定C的含量变化较大,依次分别为0.1%～0.44%、0.76%～2.59%;不同成熟期淫羊藿的淫羊藿苷和朝藿定C在嫩叶中的含量均高于老叶数倍。结论:试验结果表明:产地对粗毛淫羊藿中淫羊藿苷和朝藿定C含量影响较大;不同成熟期淫羊藿叶中淫羊藿苷和朝藿定C的含量变化可达2～11倍。     

海州香薷开发应用价值探讨

海州香薷是我国传统中药材,具有发汗解暑,和中祠湿的功效,1995年之前为<中华人民共和国药典>记载,之后更名为石香薷.海州香薷属香薷属,石香薷属荠苧属,近年来,关于海州香薷的开发应用研究鲜有报导.对比两者的化学成分和药理特性发现,海州香薷化学成分以香薷酮为主,明显区别于石香薷.香薷酮具有广谱抗菌活性,可用于防治流行性感...     

磁共振T1加权三维选择性水激发成像在三叉神经痛诊断中的应用

目的：评价磁共振T1加权三维选择性水激发（MR T1W 3D-WATS）成像在颅内血管压迫性三叉神经痛诊断中的应用价值。方法：14例三叉神经痛患者和6名正常志愿者行MR T1W 3D-WATS扫描及多平面重组,观察三叉神经与邻近血管的关系。结果：MRI示14例三叉神经痛患者中,单侧三叉神经受压右侧2例、左侧6例;双侧均受压5例,其中1例为双侧疼痛,仅有右侧或左侧疼痛的单侧疼痛各2例;1例患者两侧三叉神经均未见明显受压,但临床有明显右侧三叉神经痛症状。志愿者中,有受压现象者左、右侧各1例。三叉神经受颅内血管压迫与临床表现有明显相关性（P=0.03,r=0.84）。责任血管分别为小脑上动脉13/19支,小脑前下动脉1/19支,基底动脉1/19支,起源不清血管4/19支。结论：MR T1W 3D-WATS成像能够清楚显示三叉神经与邻近血管的关系,为临床颅内血管压迫性三叉神经痛的诊断提供依据。