川楝素治疗肉毒毒素中毒的研究进展

肉毒毒素(botulinum toxins,BTX)通过阻碍神经递质乙酰胆碱的释放,引起肌肉麻痹.BTX中毒如治疗不及时,严重者可能会出现死亡.因此,探索解毒药物刻不容缓.川楝素(toosendanin,TSN)为三萜化合物,是治疗BTX中毒的有效药物.现就BTX的分子结构及其功能,BTX中毒的作用机制、临床表现、主要...     

耳垂型小耳畸形再造耳廓的细节性修整

目的:探讨耳垂型小耳畸形再造耳廓的细节性修整方法。方法:再造耳廓的细节性修整包括耳屏成形、耳轮脚构建和耳甲腔加深;如果需要进行再造耳廓和对侧正常耳廓高度的对称性调整,则进行残耳软骨筋膜瓣的肋软骨支架下的牢固填充。结果:2004年1月～2008年12月共完成耳垂型小耳畸形耳廓再造细节性修整1427只,其中应用残耳软骨筋膜瓣行再造耳廓高度增加396只。157例患者随访1～3年,耳屏、耳轮脚结构形态逼真、残耳软骨能牢固支撑肋软骨支架,耳廓立体感强。结论:耳垂型小耳畸形再造耳廓细节性修整方法简单、操作方便,再造耳廓形态自然、对称性良好。     

儿童肺部炎性肌纤维母细胞瘤18F-FDG PET/CT显像一例

炎性肌纤维母细胞瘤(inflammtory myofibroblastic tumor,IMT)是一种少见间叶组织来源梭型细胞肿瘤,多发生在儿童和青年,现报道一例儿童肺部18F-FDG PET/CT显像. 病史资料 患者,男,12岁,4d前运动后突发咯血,当地CT提示左肺下叶外基底段直径3 cm左叶的类圆形肿块影,给与口服云南白药后咯血症状消失.     

潘博教授纯中药治疗肺癌验案2则

近年来肺癌的发病率呈增长趋势,死亡率居高不下,男性和中老年人群逐步成为高危人群,男性肺癌的发病和死亡水平均高于女性,但女性的增长趋势更明显,是我国重大的公共卫生问题,不仅危害人民健康,同时给社会带来巨大负担.潘博教授师从全国名老中医潘敏求教授,从事肿瘤临床及相关科研工作二十余年.笔者跟师潘教授门诊2年余,现分享验案2则...     

土鳖虫含药血清对鸡胚绒毛尿囊膜血管生成的影响

目的探讨土鳖虫抗肿瘤的可能作用机制。方法将56枚鸡胚制备成鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)模型,随机分为空白组和土鳖虫含药血清高、中、低剂量组;每组14枚。空白组不处理,土鳖虫含药血清高、中、低剂量组分别加入经灌胃含土鳖虫生药11g/(kg·d)、8g/(kg·d)、5.5g/(kg·d)剂量取得的大鼠土鳖虫含药血清,继续孵育72h后,观察各药物组鸡胚的存活情况、CAM模型的形态变化、CAM模型血管生成数量。结果加药72h后,各组鸡胚存活率相当。存活鸡胚可见胚胎活动活跃,CAM透明,分布清晰且血管颜色鲜红。死亡鸡胚CAM血管颜色变浅,脉络不清,胚胎活动消失。土鳖虫含药血清高、中、低剂量组新生血管数量均少于空白组(P0.05);土鳖虫含药血清高剂量组新生血管数量少于土鳖虫含药血清中、低剂量组(P0.05);而土鳖虫含药血清中、低剂量组间新生血管数量比较差异无统计学意义(P0.05)。结论土鳖虫抗肿瘤作用可能与其抑制CAM血管生成有关,且大剂量效果更佳。     

18-氟-脱氧葡萄糖PET/CT双时相显像在孤立肺结节中的诊断价值

目的探讨18F-FDG PET双时相显像在孤立肺结节中的定性诊断价值。方法住院或门诊患者,经CT证实符合孤立性肺结节病例30例,男18例,女12例,平均年龄(52.3±6.2)岁,应用PET/CT检查技术对孤立性肺结节病例进行双时相显像,首次显像于注射FDG后40~65 min,延迟显像于注射后1.5~2.5 h进行,测定两次显像病灶的标准摄取值(SUV),并计算两次显像SUV变化率。结果30例孤立肺结节病理证实恶性病变17例,良性病变13例。肺癌组患者早期SUV 4.21±1.71,延迟显像为5.98±2.32,SUV变化率为(41.9±7.81)%。良性病变组患者早期SUV 2.71±1.62,延迟显像为3.17±1.13,SUV变化率为(16.97±5.62)%。结论18F-FDG PET-CT双时相显像方法简便,在临床上具有一定的实用价值,肺恶性病变延迟显像SUV升高的幅度高于良性病变。     

序贯式三明治案例教学法提高临床医学八年制见习生交流自信心:以乳腺癌综合治疗教学培训为例

目的 经微格教学后,将三明治教学法与案例教学法(case-based learning,CBL)相组合序贯用于临床医学八年制见习生,评估其在学生交流自信心提升中的作用.方法 以2013年就读于北京协和医学院临床医学八年制且进入外科见习的全部医学生为研究对象.分别在微格教学前、微格教学后、三明治+CBL教学后进行匿名书面...     

潘博治疗乳腺癌经验

介绍潘博主任医师治疗乳腺癌的临床经验。潘师认为乳腺癌的病因病机多为情志不畅,肝气郁结,肝失疏泄,致气血冲任失调,经脉壅阻,以致气滞、血瘀及痰瘀互结,阻滞乳络,形成乳岩。治疗上常以自拟乳腺癌I号方为基础,攻伐有度,灵活运用清热解毒、活血化瘀药物,以预防复发转移;注重肝脾(胃)肾的调理,并调和冲任,平衡扶正与祛邪;同时强调分阶段论治,采用中西医结合综合治疗;并辅以积极的心理干预,预防疾病进展。     

疏肝健脾解毒方含药血清对MDA-MB-231乳腺癌细胞凋亡及Bax、Bcl-2的影响

目的：研究疏肝健脾解毒方含药血清对MDA-MB-231三阴性乳腺癌(TNBC)细胞凋亡及相关X蛋白(Bax)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)蛋白表达的影响。方法：给大鼠灌胃疏肝健脾解毒方制备含药血清,设置空白对照组、含药血清低剂量组、含药血清中剂量组、含药血清高剂量组及阳性对照组,以流式细胞术检测细胞凋亡,Western Blot测定Bcl-12、Bax蛋白表达量。结果：各给药组凋亡率及Bax、Bcl-12蛋白表达水平与空白对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);含药血清低、中、高剂量组Bax、Bcl-2蛋白表达水平与阳性对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：疏肝健脾解毒方对MDA-MB-231 TNBC细胞具有凋亡诱导作用,其机制可能与干预Bax、Bcl-2蛋白表达有关。