浅谈药物性肝病的病因和临床表现

目的了解药物性肝病病因及临床表现。方法对100例因药物性肝病就诊于门诊和住院患者进行总结。结果药物性肝病的病因呈多样性,其中43例为抗结核药物所致,20例为抗肿瘤药物引起,其余37例为各类其他药物所致。69例伴有血清胆红素升高,4例死于肝功能衰竭,均有乙型肝炎慢性感染史。结论使用对肝脏有损害的药物时要严格检测肝功能。     

临床医学教学“创新学习‘六步''模式”初探

人类历史进入了 2 1世纪 ,社会的发展 ,时代的进步 ,对人才也提出了更高的要求。它要求有一批掌握现代技术 ,具备创新能力的高素质人才。而对于临床医学教学中如何加强创新意识的培养 ,是当前临床医学教育中一个值得重点关注的问题。长期以来 ,临床医学教育的模式基本上一成不变 ,形成了以理论讲述和经验传授二者结合的比较系统的教学方法 ,对于培养优秀的临床医学人才确实起到了一定的作用。然而 ,与其它发展迅速的学科相比 ,“古老”的临床医学教学方法也存在着不容忽视的问题。首先 ,科学技术的进步和发展使得临床医类的诊断和治疗手段有…     

指导临床实习护生适应角色转变

护生进入临床实习是护理基础教育的继续和深化 ,从在教室接受被动教育 ,过渡到在病房面对一个整体人的护理 ,护生能尽快完成角色转变是提高综合能力的关键因素之一[1] 。作为临床带教老师 ,要主动关心护生 ,针对他们在角色转变过程中出现的共同特点和个人特征 ,指导护生从知识结构、职业道德、职业素质、操作技术方面尽快适应护生至实习护士的角色转变 ,有助于护生顺利完成实习任务。1　影响实习护生角色转变的因素　　医学模式和护理模式的转变 ,赋予护理职能新的内涵[2 ] 。由于护生在学校时主要接受的是生物医学知识 ,强调的是医学基础知…     

香蕉果皮的光谱鉴别

目的:对香蕉果皮进行光谱鉴别,为香蕉果皮的定性分析提供科学的依据。方法:采用可见-紫外光谱鉴别法进行光谱鉴别。结果:95%乙醇提取液最大吸收波长为278.0nm;氯仿提取液最大吸收波长为243.0nm;石油醚60~90°提取液最大吸收波长为443.0nm。结论:上述的结果为香蕉果皮定性分析提供了科学依据。     

一件式造口袋在低位直肠癌手术98例肛管固定中的应用

直肠癌是我国常见的消化道肿瘤,低位直肠癌所占的比例高,约占直肠癌的60％～75％[1].吻合口瘘是低位直肠癌保肛术后早期严重的并发症,国内报道吻合口瘘发生率为9％～25％[2].在低位直肠癌保肛手术中应用肛管,可以明显降低术后发生吻合口瘘的概率[3],因此做好肛管的观察和护理至关重要.临床上通常是用手术缝线在肛周将肛管固定[4],这种固定方式属于有创操作,会引起患者的疼痛.我科将一件式造口袋应用于肛管的固定,变有创为无创,解决了因为肛管固定引起的疼痛问题,效果满意.现报告如下.     

晚期大肠癌ERCC5基因启动子-763A>G多态性与铂类药物疗效相关性的研究

目的:探讨ERCC5基因启动子区单核苷酸多态性与中国汉族晚期大肠癌奥沙利铂疗效的相关性.方法:收集以奥沙利铂为主化疗的105例晚期大肠癌患者化疗开始前静脉血,提取基因组DNA,应用PCR-LDR方法检测ERCC5基因3个SNP位点-1415C>T(rs2094258)、-763A>G(rs2016073)及-413C>T(rs943245)多态性,分析不同基因型与疾病控制率、无进展生存期(PFS)的相关性.结果:携带ERCC5-763GG、-763AG和-763AA基因型的患者化疗疾病控制率分别为86.7%、69.2%和52.6%,其中携带-763GG基因型的患者疾病控制率显著高于携带-763AA基因型的患者,P=0.028.携带-763AA基因型的患者中位PFS(36/95例,6个月)低于携带-763AG基因型(48/95例,8个月)及携带-763GG基因型(11/95例,10个月)的患者,差异有统计学意义,x2=9.205,P=0.002.-1415C>T多态性与化疗疾病控制率和PFS之间均无显著相关性.-413C>T位点未发现遗传多态.结论:ERCC5启动子区-763A>G单核苷酸多态性与晚期大肠癌奥沙利铂临床疗效相关.     

结肠癌组织ＨＭＧＢ１和ＶＥＧＦ-Ｄ的表达及其相关性

目的：探讨高迁移率族蛋白１（ＨＭＧＢ１）和血管内皮生长因子Ｄ（ＶＥＧＦ-Ｄ）在人结肠癌组织中的表达及其二者之间的相关性。方法：收集２００３～２００５年手术切除的７０例结肠癌组织标本,用免疫组织化学染色法检测结肠癌组织ＨＭＧＢ１和ＶＥＧＦ-Ｄ的表达情况,同时对两者行相关性分析。ＨＭＧＢ１作为干预因素,检测经ＨＭＧＢ１刺激后结肠癌细胞ＨＣＴ１１６中ＶＥＧＦ-ＤｍＲＮＡ表达的变化。结果：ＨＭＧＢ１在结肠癌组织中的阳性表达率为７２.９％,其中伴有淋巴结转移的表达率为８３３％,无淋巴结转移的表达率为５７.１％,两者差异有统计学意义。ＶＥＧＦ-Ｄ在结肠癌组织中的阳性表达率为３０％。ＨＭＧＢ１表达与ＶＥＧＦ-Ｄ表达呈正相关。结肠癌细胞ＨＣＴ１１６中ＶＥＧＦ-ＤｍＲＮＡ的表达受ＨＭＧＢ１的影响。结论：ＨＭＧＢ１可能通过诱导结肠癌组织中ＶＥＧＦ-Ｄ的表达,从而促进结肠癌的淋巴结转移。     

新生儿凹陷性水肿9例

现将我院 2 0 0 2年 6月～ 2 0 0 2年 10月收治 9例新生儿凹陷性水肿患儿临床资料进行分析 ,报告如下。资料与方法一、一般资料　 2 0 0 2年 6月～ 2 0 0 2年 10月共收治 2 0 2例新生儿 ,凹陷性水肿 9例。男 6例 ,女 3例。胎龄 2 9～ 30周 4例 ;～ 33周 2例 ;～ 36周 2例 ;37周 1例。体重 <15 0 0 g3例 ;～ 2 5 0 0 g 4例 ;>2 5 0 0 g 2例。窒息 5例 (重度 4例 ) ,颅内大面积出血 2例 ,先天性心脏病 (复合畸形 ) 1例 ,无基础疾病 1例。水肿部位主要在双下肢 ,严重者累及会阴部及腹壁。二、方法　对每例患儿进行外周血象、血浆蛋白、胶体渗透…     

盐酸恩丹西酮与喘定、5-氟尿嘧啶存在配伍禁忌

临床工作中发现静脉输注喘定或 5 -氟尿嘧啶时从输液管茂非氏滴管推注盐酸恩丹西酮后出现白色沉淀物 ,以至于堵塞输液管 ,但用生理盐水冲管后再推注盐酸恩丹西酮就不会出现该现象。这说明盐酸恩丹西酮与喘定、5 -氟尿嘧啶存在配伍禁忌。提示护士同仁在不了解药物配伍禁忌时一定