中西医结合治疗肺炎喘嗽(痰热壅肺证)的多中心临床研究

目的:观察中西医结合方案治疗肺炎喘嗽(痰热壅肺证)的临床疗效.方法:采用多中心、单盲随机对照试验方法,将162例患者分为治疗组(101例)和对照组(61例).对照组予以头孢哌酮钠静脉滴注,每次2.0g,每日2次,并配合对症治疗;治疗组在对照组治疗基础上予以肺炎喘嗽分组痰热协作方基础方药加减治疗.两组疗程均为10d.结果:治疗组痊愈48例,显效40例,好转13例,痊愈率47.52％,愈显率87.13％;对照组痊愈18例,显效25例,好转17例,无效1例,痊愈率29.51％,愈显率70.49％,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗肺炎喘嗽(痰热壅肺证)的临床疗效显著.     

泽兰汤治疗Ⅱ型糖尿病63例临床观察

糖尿病是一种常见的有遗传性倾向的代谢内分泌疾病。治疗药物以磺脲类和双胍类为主,但副作用大,自然失效率高,且近年来糖尿病患病率不断增高,严重危害人类健康。笔者自1992～1996-12应用泽兰汤治疗Ⅱ型糖尿病(NIDDM)63例,疗效满意,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组99例NIDDM患者资料均来自本院门诊及住院患者,均符合WHO关于糖尿病诊断标准,且近4个月内无糖尿病急性和慢性并发症,随机分成2组,其中     

miR-338-3p/TCF4对脉络膜微血管内皮细胞增生及凋亡的影响

目的 探讨微小RNA-338-3p(miR-338-3p)对脉络膜微血管内皮细胞增生和凋亡的影响及其调控机制.方法 体外培养人脉络膜微血管内皮细胞,将培养的细胞分为血管内皮生长因子(VEGF)组和正常对照组,正常对照组细胞常规培养,VEGF组细胞应用VEGF处理24 h;将VEGF组培养的细胞分为4个亚组,分别将阴性对...     

25G+微创玻璃体手术治疗人工晶状体植入术后恶性青光眼

目的：观察应用25G+微创玻璃体手术治疗人工晶状体植入术后恶性青光眼的临床效果。

方法：回顾性分析2013-01/2016-07在我科就诊的人工晶状体植入术后恶性青光眼确诊患者18例18眼。术前患眼视力手动～0.5,患眼眼压18.3～56.8(平均35.21±10.43)mmHg,眼轴长度19.60～22.46(平均20.63±0.48)mm,中央前房深度0.98～1.86(平均1.31±0.22)mm。所有患者均接受25G+经睫状体扁平部前部玻璃体切除联合后囊膜切开手术治疗。观察治疗前后患者视力、眼压、前房深度、前房炎症反应及并发症等情况。

结果：术后随访6～12(平均9)mo。末次随访：患者最佳矫正视力0.2～0.8,与术前视力比较差异有统计学意义(P<0.01); 眼压12.3～19.8(平均16.05±2.46)mmHg,与术前眼压比较差异有统计学意义(t=7.59,P<0.01); 前房深度1.89～3.49(平均2.42±0.47)mm,与术前前房深度比较,差异有统计学意义(t=9.07,P<0.01); 术后早期1眼术后眼压为8mmHg,经抗炎治疗恢复正常,末次眼压为15mmHg; 所有患者无角膜内皮细胞失代偿、人工晶状体夹持、眼内出血、感染、眼压失控等严重并发症发生。

结论：25G+微创玻璃体手术可安全有效地治疗白内障术后恶性青光眼。     

天龙喘咳灵对人气道上皮细胞增殖和迁移的影响

目的观察天龙喘咳灵含药血清对损伤气道上皮细胞增殖和修复性迁移作用的影响,探讨其在治疗支气管哮喘气道高反应中的可能机制.方法常规制备SD大鼠药物组血清和生理盐水组血清,按照浓度梯度加入对数生长期人气道上皮细胞(16HBE)共培养24h, CCK-8试剂盒计数16HBE生长抑制/增殖率.待16HBE生长融合成单细胞层至过密状态时,给予机械划伤处理,用刀片将单细胞层刮开一片边缘整齐的距形区域,并且从划伤起始部位留出一条清晰的切迹作为修复迁移的起始线.按照上述浓度梯度加入药物组和对照组血清,分别于0、24、48h在倒置显微镜下观察并摄片,并测量每组各浓度下迁移的最远距离.结果与对照组血清相比天龙喘咳灵药物血清促进了16HBE的增殖,但与药物血清浓度梯度负相关,对照组也呈现出这一趋势.药物血清增强了16HBE划伤后的修复迁移,作用最强的是含药物血清为10%的培养基,在此浓度下16HBE的迁移速度为(58.33 ±10.04)um/h,对照组迁移速度最大的是含血清为10%的培养基,速度为(38.68±13.07)μm/h.结论天龙喘咳灵含药血清能促进16HBE的增殖和损伤区域的迁移修复.天龙喘咳灵治疗慢性气道炎症性疾病,是通过药物人血后的代谢成分对受损上皮的修复来起作用的.     

天龙咳喘灵提取物抑制A549细胞上皮-间质转化中的微RNA表达变化

目的探讨天龙咳喘灵提取物抑制转化生长因子B1（TGF-β1）诱导A549细胞上皮-间质转化（EMT）过程中微RNA（miRNA）的表达变化。方法体外培养A549细胞,TGF—β1刺激A549细胞60min后加入天龙咳喘灵提取物,应用相差显微镜观察A549细胞形态学变化。反转录-PCR、免疫印迹法检测a-平滑肌肌动蛋白（a-SMA）mRNA和蛋白表达。miRNA芯片检测A549细胞EMT前后miRNA表达的变化。结果细胞形态学观察、反转录-PCR及免疫印迹检测均显示,5μg/LTGF-β1可以诱导A549细胞EMT且可以被50mg／L天龙咳喘灵提取物抑制或逆转。miRNA芯片检测显示,与未处理的A549细胞比较,A549细胞EMT后有41种miRNA表达出现显著改变,其中26种表达上调2倍以上,15种表达下调2倍以上;与未处理的A549细胞比较,50mg／L天龙咳喘灵提取物抑制TGF—β1诱导A549细胞EMT后有46种miRNA的表达出现显著变化,其中25种表达上调2倍以上,21种表达下调2倍以上;与TGF-β1诱导A549细胞EMT比较,50mg／L天龙咳喘灵提取物抑制A549细胞EMT时有17种miRNA差异表达,其中13种表达下调2倍以上,4种表达上调2倍以上。结论天龙咳喘灵提取物可以抑制TGF-β1诱导的A549细胞EMT,并参与调控miRNA的差异表达,可能有助于阻止慢性肺部纤维化疾病的进展。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病228例临床观察

目的探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法将COPD患者350例随机分为治疗组与对照组,两组均予西医常规处理,治疗组加服天龙痰喘汤.结果治疗组临床疗效和肺功能的改善均优于对照组.结论中西医结合治疗COPD疗效满意.     

心气（阳）虚患者动态心电图表现的初步观察

本文对４０例中医诊断为心虚证（其中心气＜阳＞虚２７例，心血＜阴＞虚１３例）的患者进行动态心电图７项指标的观察，结果观察到在室性早搏发生次数／小时这项指标上心虚患者与正常人的差别有显著或非常显著性意义（心气＜阳＞虚组与正常人比较，Ｐ＜０．０１；心血＜阴＞虚组与正常人比校，Ｐ＜０．０５），并且心气＜阳＞虚组与心血＜阴＞虚组之间存在显著性差别（Ｐ＜０．０５），提示心虚证患者发生室性早搏的可能性较大，并以心气＜阳＞虚患者发生的可能性更大。是否可认为该类证候患者的心肌收缩性、自律性、兴奋性和传导性多有发生生理病理改变的可能，则对心虚证有改善的方药对心肌的这些功能是否也有恢复作用，值得探讨。同时，本组还观察到心气＜阳＞虚组的最高心率发生时间有明显集中趋势，集中在１：０３＇。最低心率发生时间有极明显集中趋势，集中在１：１９＇。提示了对心气＜阳＞虚患者加强夜间护理的必要性，以及这类患者服药的选择性。