71例SARS患者中医药介入治疗的临床研究

目的 :研究严重急性呼吸综合征 (SARS)中医药介入治疗效果。方法 :回顾分析 2 0 0 2年 12月 2 2日—2 0 0 3年 5月 30日入院的 71例 SARS患者中医药介入治疗结果 ,其中中医药介入全程治疗 36例 ,后期康复治疗 35例。根据病变及病程 ,将 SARS分为 3期按中药辨证方、中药针剂、中成药配合西医治疗。1发热期治法为清肺解毒 ,凉血行气 ,透邪外达 ;方用抗炎 号方、鱼腥草注射液、穿琥宁注射液、天龙茶袋泡剂 (我院制剂 )。 2喘憋期治法为清热平喘 ,透营败毒 ,宣通疫浊 ;方用抗炎 号方、参附注射液、参麦注射液、莪术油注射液。 3恢复期治法为清化余毒 ,益气养阴 ,调补肺脾 ;方用抗炎 号方、参麦注射液、黄芪注射液、天龙喘咳灵胶囊 (我院制剂 )。结果 :71例 SARS患者住院天数 9～ 78d,平均 (2 7.1± 14 .4 ) d;临床治愈 70例 ,治愈率为 98.6 % ;死亡1例 ,病死率 1.4 %。所有患者发病初期均发热 ,入院前发热天数 (6 .3± 5 .5 ) d,体温 37.3～ 4 0 .5℃ ,其中 39℃以上者 78.5 % ,入院退热天数 1～ 15 d,平均 (5 .7± 3.4 ) d。结论 :中西医结合治疗组患者临床症状严重程度改善显著 ,且时间较早 ,重症患者病死率低。应强化对患者个体化辨证治疗 ,早用清气清营之品 ,解热为先。     

天龙咳喘灵胶囊对大鼠慢性低氧性肺动脉高压的防治作用

目的:探讨天龙咳喘灵胶囊(TLC)对慢性常压低氧性肺动脉高压大鼠的防治作用.方法:24只SD大鼠随机分为:正常对照组、单纯低氧组和低氧 TLC组,观察肺组织形态学变化,测定各组大鼠平均肺动脉压(mPAP)、体循环平均压(mSAP)和右室肥厚指数(RVHI);计算动脉中膜厚度占外径的百分比(MT%)、管壁面积占血管总面积的百分比(WA%)和管腔面积占血管总面积的百分比(LA%);检测动脉血中是一氧化氮NO含量和一氧化氮合酶NOS活性.结果:(1)与正常对照组相比,低氧组大鼠肺组织切片HE和弹力纤维染色可见肺小动脉壁增厚、管腔狭窄和肺泡隔增厚等改变,TLC干预后可显著减轻低氧所致的肺组织病理改变;低氧组mPAP、RVHI、 MT%和WA%显著高于正常对照组 (P＜0.01),而低氧 TLC组与正常对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05);低氧组LA%与正常对照组和低氧 TLC组相比显著减小(P＜0.01).3组mSAP差异无统计学意义(P＞0.05).(2)慢性低氧使大鼠动脉血中NO含量和NOS活性显著降低(P＜0.01),而低氧 TLC组与正常对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:TLC可抑制大鼠慢性低氧性肺动脉高压的形成,其机制可能与其增强NOS活性、增加NO含量有关.     

增生性糖尿病视网膜病变眼内组织型纤溶酶原激活物及其抑制物的表达与血管内皮生长因子表达的相关性

目的 探讨增生性糖尿病视网膜病变(PDR)中组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及纤溶酶原激活物抑制剂(PAI)的表达及其与血管内皮生长因子(VEGF)表达的相关性.方法 在玻璃体手术中采集PDR 35眼玻璃体,同时采集因黄斑裂孔行玻璃体手术20眼玻璃体作为对照组,采用酶联免疫吸附法检测t-PA和PAI的表达浓度,并与VEGF的表达进行相关性分析.结果 PDR眼玻璃体中VEGF、t-PA及PAI的表达浓度与对照眼玻璃体中的表达浓度比较差异有统计学意义(P＜0.01).t-PA及PAI的表达与VEGF的表达经统计学分析,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在PDR眼内视网膜新生血管的发生过程中不但有VEGF,还可能同时有多种生物活性物质的参与. Abstract： Objective To evaluate the correlation between the expression of tissue plasminogen activator(t -PA)and plasminogen activator inhibitor(PAI)with vascular endothelial growth factor (VEGF)expression in proliferative diabetic retinopathy(PDR).Methods Vitreous samples were taken from 35 eyes with PDR and analyzed with enzyme linked immunosorbent assay(ELISA)for the expression of VEGF, t - PA and PAI.Control samples were from 20 eyes with idiopathic macular hole and analyzed in the same way.The correlation between VEGF expression and the expression of t - PA and PAI in proliferative diabetic retinopathy were studied.Results VEGF, t - PA and PAI were significantly expressed as compared with those in control subjects(P ＜0.01).The expression of t- PA and PAI were highly correlated with that of VEGF in proliferative diabetic retinopathy(P ＜ 0.01).Conclusions It is suggest that a number of bioactive substances may be involved in the pathogenesis of angiogenesis in PDR.The expression of t - PA may beupregulated by the activation of VEGF, which may further facilitate the process of angiogenesis in PDR.Meanwhile, the correlated expression of PAI may suggest the presence of an endogenous angiogenesis mechanism accompanying the activities of VEGF.     

天龙咳喘灵中总黄酮和槲皮素含量测定简

目的：测定名医验方天龙咳喘灵复方制剂中总黄酮和槲皮素的含量。方法：采用紫外一可见分光光度法测定天龙咳喘灵中总黄酮的含量;RP—HPLC测定其槲皮素的含量。结果：分光光度法测定总黄酮时,其在0．008-0．048mg·mL-1范围内线性关系良好（r=1）,平均回收率为98．98％,RSD为1．65％;RP—HPLc测定槲皮素时,其在0．0168-4）．0840mg·mL-1范围内线性关系良好（r=O．9999）,平均回收率为99．83％,RSD为2．03％。结论：确定了复方天龙咳喘灵总黄酮和槲皮素的含量,建立了可靠、稳定易行并且重复性较好的测定方法,可作为该方剂的质量控制标准。     

三莲汤为主治疗慢性喘息型支气管炎216例临床观察

慢性喘息型支气管炎 (慢喘支 )是一种常见的呼吸道疾病 ,由于城市空气污染和吸烟的因素 ,慢喘支患者有逐年上升趋势。笔者自 1996 - 0 2～ 1999- 0 9应用三莲汤为主治疗慢喘支 2 16例 ,疗效满意 ,并与对照组作对比观察 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　观察慢喘支患者共 30 8例 ,均为本院 1996 -0 2～ 1999- 0 9的门诊及住院病例 ,随机分为两组 ,其中治疗组 2 16例 ,男性 113例 ,女性 10 3例 ;年龄 16～ 6 8岁 ,平均 4 2岁 ,肺功能严重损害 98例 ,中度损害 88例 ,轻度损害 30例。对照组 92例 ,男性 5 0例 ,女性 4 2例 ;年龄 15～ 70…     

天龙喘咳灵胶囊治疗喘息型慢性支气管炎368例

应用自拟方天龙喘咳灵胶囊为主治疗喘息型慢支炎患者368例,并与100例西药组作比较,结果治疗组临控率67.1%,总有效率为97.4%;对照组临控率为30.0%,总有效率为70.0%,临控率及总有效率治疗组明显高于西药对照组(P<0.01和P<0.05),有显著性差异.认为本病的发生乃肺脾肾功能失调与痰瘀相互为患,肺脾肾功能失调为本,痰瘀壅阻气道为标,治疗以宣肺平喘为主,兼以化瘀祛痰.     

橘红痰咳膏治疗小儿急性支气管炎96例疗效及安全性研究

目的：观察应用橘红痰咳膏对小儿急性支气管炎的疗效及安全性。方法：将96例小儿急性支气管炎患者随机分为痰湿型组50例和风寒型组46例，在支气管炎常规治疗基础上均给予口服橘红痰咳膏治疗，疗程为1周，于治疗前后分别测定末梢血白细胞计数（WBC）及分类，部分病例做X线检查。结果：痰湿型组显控率和总有效率分别为72.0％和96．0％；风寒型组显控率和总有效率分别为50．0％和73．9％。痰湿型明显高于风寒型（P〈0．05）。结论：橘红痰咳膏治疗小儿急性支气管炎有明显止咳化痰效果，安全性良好，适合于痰湿型咳嗽治疗。对风寒型咳嗽疗效尚需进一步观察，临床建议橘红痰咳膏配合祛风散寒方剂。     

扶阳益气法治疗胸痹的探讨

本文依据<金匮要略>关于胸痹证治的思想,将其分为阳虚、气虚寒凝、痰浊及血瘀论治,强调以扶阳益气为治疗之本,斟情佐以温经散寒、化痰泄浊、活血化瘀等法治标,使阳气得复,则寒祛痰化瘀行而心脉自通.     

青天葵临床新用

青天葵首载于《岭南采药录》,为兰科植物芋兰[Nervilia fordii(Hance)Schlhtr]的干燥全株。为广东广西两省和港澳人民习惯常用药。其性味甘凉、无毒,具有清肺心热、润肺止咳、散瘀消肿、止血止痛等功效,系同治痰瘀热三证之品,有消痰解毒化瘀又不伤阴血耗气的特性。笔者集三十年的临床实践,结合历代岭南医家临床经验,认为在咳嗽、喘证、哮证、百日咳、高热、鼻渊、鼻萎、中风、肺痨、肺胀、瘰疬和痄腮等病证方面可选用青天葵治疗,只要辨证准确,合理配伍,用量在6-30克之间,就能取得良效。本药无明显不良反应,临床应用安全。     

幽门螺杆菌感染与慢性胃炎胃粘膜端粒酶活性的相关性探讨

目的 探讨幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,HP）感染与慢性胃炎胃粘膜端粒酶活性的关系。方法通过胃镜活检获取34份快速尿素酶检测HP阳性组织标本,-80℃冻存,然后集中对标本进行TRAP—PCR银染法检测端粒酶活性。结果34例胃镜活检标本中有3例出现端粒酶活性阳性。结论在良性组织中端粒酶活性表达低,但HP感染的慢性浅表性胃炎HP的根治值得重视。