北京市东城区2014年度流感样病例病原学检测结果分析

目的 通过分析北京市东城区2014年流感病原学检测结果,掌握该年度东城区流感病毒优势株的变化,为突发疫情提供有价值的参考.方法 收集2014年1月至12月期间流感样病例的咽拭子标本共1520件,采用实时荧光RT-PCR方法进行流感病毒的病原学检测.结果 在1520件样本中,1-3月份H3 N2的平均阳性率为8.33％,H1N1的平均阳性率为12.50％,乙型Yamagata 系(BY)的平均阳性率为16.11％.4-8月份H3N2的平均阳性率为3.06％,BY的平均阳性率为1.22％,无H1N1亚型流感检出.9-12月份H3N2平均阳性率达到21.81％.全年的聚集性疫情中,检出的毒株与相应时间段日常监测标本检出的毒株类型相一致.结论 1-3月份的流感病毒的流行株为H3N2、H1N1和BY三种亚型并存,4-8月份为流感病毒流行的低谷期,9-12月份H3N2成为优势株.流感监测是辖区流感防控重要措施,可以为流感疫情防控提供有价值的数据参考.     

北京市东城区2009-2011年居民死亡漏报调查

目的了解北京市东城区居民死因监测的漏报情况。方法采用随机整群抽样方法,选取交道口街道中所有的户籍人口作为本次漏报调查的调查对象,通过入户调查方法获得每户家庭在2009-2011年的死亡信息,与常规医学死亡登记系统电子数据库核对,统计漏报率。结果 2009-2011年东城区居民死因监测总漏报率为5.6%,5岁以下儿童死亡无漏报。男性漏报率为5.9%,女性漏报率为5.3%,男女性死亡漏报率差别无统计学意义;不同年度死亡漏报率差异无统计学意义;不同居委会比较,交东居委会漏报率最低为1.6%,鼓楼苑居委会漏报率最高为9.4%。死因监测漏报数据主要来源于东城区公安分局,占总漏报人数的73.3%。结论东城区居民死因监测存在漏报,应进一步采取相应的措施,提高死因监测数据的质量。     

北京市东城区细菌性痢疾与气象因素的时间序列分析

目的探讨气象因素变化对细菌性痢疾（菌痢）发病的影响,初步建立菌痢的早期预测模型。 方法选用季节性求和自回归移动平均模型分析东城区菌痢发病与气象因素的关系。结果东城区菌痢发病与平均气温、平均相对湿度、平均气压、降水量、日照时数、平均风速等均有显著相关,在SARIMA(1,0,1)(0,0,1)12早期预测模型中平均气温、平均相对湿度、降水量等与菌痢发病有关。结论气温、相对湿度、降水量等气象因素与东城区菌痢发病相关,可以将其作为预测东城区菌痢发病的指标。     

一起GⅡ.7型诺如病毒暴发疫情的调查分析

对北京市某小学一起急性胃肠炎疫情进行调查,采集粪便标本和环境样本检测诺如病毒并进行基因测序。本次疫情涉及8个班级,发生病例51例,流行历时3天,罹患率为13.5%。9份患者粪便标本中8份检出诺如病毒,阳性率达88.9%,在首发病例家中洗手池和坐便池涂抹标本检出诺如病毒。选择阳性标本进行序列分析结果为诺如病毒GⅡ.7型。     

中国部分地区中老年人群骨密度与饮食习惯的相关分析

目的通过对中国部分地区中老年人群骨密度测量及对其饮食习惯的调查,寻找骨密度(BMD)与饮食习惯的相关关系.方法问卷随机抽样调查我国四大行政区部分省市2690例中老年人(排除继发性骨质疏松症患者)的饮食习惯并测量其股骨Ward's三角骨密度,按照性别分层,采用直线相关与回归分析方法,寻找BMD与各种饮食的相关关系.结果各种饮食对BMD的作用大小依次为城市男性食用米饭、豆类制品、动物油、肉类、蔬菜、牛奶、早饭,其中吃米饭、肉类、动物油与BMD呈负相关;农村男性食用米饭、植物油、肉类、牛奶,其中食用米饭、植物油、肉类与BMD呈负相关;城市女性为食用水果、蔬菜,农村女性为食用动物油、土豆类;不同省市饮食习惯与骨密度亦存在不同程度相关.结论男性与女性、城市与农村、不同地区之间饮食习惯不同,影响BMD的饮食不尽相同;长期食用蔬菜、水果、豆制品、喝牛奶可增加中老年人群的BMD;大量食用米饭及肉类则可能降低男性的BMD,食用动、植物油对中老年人群BMD的影响有待研究.     

医疗机构消毒效果动态观察

目的 监测北京市东城区医疗机构消毒效果,分析消毒工作中存在的问题及解决方式.方法 自2005年1-11月对23所医院、40个联合诊所、63个医务室、26个个体诊所、22个社区卫生站的物体表面、空气、医务人员的手、消毒剂、紫外线灯、压力蒸汽灭菌器进行监测;空气监测采用平皿暴露法;手、物体表面监测采用表面涂抹法;压力蒸汽灭菌效果监测采用生物菌片指示检查法;使用中消毒液污染监测采用悬液定量检查法.结果 不同规模医疗机构、不同监测项目、消毒与灭菌效果不同,差异有统计学意义,与医疗机构规模及经济水平、管理水平、负责消毒人员业务水平相关.结论 应加强对医疗机构医务人员消毒知识的培训,不断提高卫生管理水平和消毒与灭菌的质量.     

中老年人群髋部骨折患病率及对日常活动能力影响的研究

目的了解中国部分地区中老年人群髋部骨折患病及髋部骨折对其活动受限的影响.方法采用分层多阶段整群抽样方法对我国4个地区(华北地区市、西南地区、中南地区市、东北地区)部分50岁及以上的男女人群共37538人进行问卷调查.比较髋部骨折人群与健康人群的各种日常活动能力情况.结果髋部骨折患病率为1.17%,其中男性1.04%,女性1.29%,两性患病率有显著性差异(P<0.05).两组人群在所调查的关于活动困难的各项内容的比较均有显著性差异.结论女性髋部骨折患病率高于男性,髋部骨折对中老年患者的日常基本生活及活动能力影响很大,应予以充分的重视,加强做好防治工作.     

2014年北京市东城区诺如病毒疫情特征分析

摘要:目的　分析北京市东城区诺如病毒疫情流行特征及分布特点,为疫情防控措施的完善提供参考。方法　采用现场流行病学调查方法及描述性分析方法,对2014年处理的诺如病毒疫情报告及个案资料进行分析。结果　共处理 6起由诺如病毒所致疫情,累计病例174例,其中实验室确诊病例41例（41/174,23.56%）,病原携带者1例（1/38,2.63%）,无重症和死亡病例,罹患率波动在9.00%～46.51%之间。疫情集中在初夏季节（3-6月）和秋冬季节（11月）,其他月份无疫情发生。病例全部为学生,平均年龄（6.70±1.32）岁,男女性别比为1.20∶1。检出诺如病毒RNA阳性标本44件（44/135,32.59%）,经基因分型结果显示,3起疫情是由如病毒GⅡ6型引起的,另3起疫情分别由GⅡ4型、GⅡ7型和GⅡ17型诺如病毒引起。结论　对托幼机构及中小学校等集体单位是今后诺如病毒疫情防控工作的重点,对疫情防控关键点的控制至关重要。     

北京市东城区家蝇对溴氰菊酯抗性风险评估与预报

目的评估家蝇对溴氰菊酯抗性风险,预测抗性发展速率,为延长药剂使用寿命,更好地保护现有药剂的有效性,最大限度地发挥药剂潜在能力以及科学合理用药提供科学依据。方法采用室内抗性选育和生物测定方法获得用于抗性风险评估的品系;采用Tabashnik方法估算抗性现实遗传力（h2）并预测不同选择压力下抗性发展速率。结果经过21代的室内选育,家蝇对溴氰菊酯的抗性倍数上升了2197.55倍;家蝇对溴氰菊酯的抗性h2为0.1571,抗性风险较大;根据抗性发展规律（筛选前7代的抗性发展非常缓慢,从第8代开始迅速上升,筛选后期抗性发展基本稳定）,计算不同阶段的h2分别为0.1016（F0~F7）、0.2140（F8~F17）和0.0250（F18~F21）。根据不同阶段的h2值（h2=0.1016,h2=0.2140,h2=0.0250）,预测不同选择压力下（死亡率分别为50%、60%、70%、80%和90%）,抗性上升10倍所需的代数分别为7.2~15.9、4.9~10.8和44.4~98.1代。结论家蝇对溴氰菊酯抗性风险较大,应根据防治对象的实际情况科学合理使用杀虫剂。