弥漫性轴突损伤的磁共振氢谱的变化

弥漫性轴突损伤(Diffuse axonal injury，DAI)普遍存在于各种程度的颅脑损伤中。脑白质中轴突的广泛断裂在重型颅脑损伤病例占50％以上，而在轻度颅脑损伤中仍占30％，检查轴突损伤在了解外伤性脑损害中具有重要的意义。但是如何在活体中检测轴突的病理改变相当困难，虽然明显的病理改变能被传统的影像学(CT或T1、T2加权像MRI)证实，     

内镜检查大肠癌170例临床分析

我院1991～2002年开展大肠镜检查1 653例.其中经病理及手术确诊为大肠癌的170例,现分析如下.     

由Valiolamine制备伏格列波糖

Valiolamine和1,3-二羟基丙酮在Pd/C作用下催化氢化得到伏格列波糖,收率75%.     

双降茶治疗高脂血症43例疗效观察

我院于1985年应用双降茶治疗高脂血症,发现有一定的降血脂作用,现介绍如下。一、治疗方法: (一)本组经检查确诊为高脂血症者43例,其中男40例,女3例;年龄41～61岁,平均52.5岁。本组均住院治疗,服此药期间停用其它降血脂及扩张血管等药物。治疗前后分別取空腹静脉血,测定血清三酸甘汕脂(TG)(乙酰丙酮法),血清总胆固醇(TC)(改良扎克氏法)。TG正常值为小于160mg/dl;     

医案二则

例一:纪××,女,52岁。一九八五年十一月五日入院,病历号:857413。单位:哈市一工具家属厂,患胆囊炎、胆石症。住院后陈述右胁隐痛,主要症状:性情急躁易怒,沮丧,面部(白光)白少华,肌肤瘦削,善长叹息,腹胀便秘。病程自述3年,经多方耳压无效。该患多次B超探测,诊断为胆囊炎、胆石症,属肝郁气滞型,治疗以疏肝利胆,化湿清热为主。药物:柴胡疏肝散加金钱草50克、海金砂20克、鸡内金20克、郁金15克、青皮15克。用     

奉贤区餐饮业盒饭卫生状况分析

近年来，随着都市人生活形态的转变，中午吃自带盒饭情况已13渐稀少，大都市的快餐行业迅速发展，因此食品安全问题日趋成为人们关注的焦点。为了解奉贤区餐饮单位盒饭业的卫生状况，笔者于2007年1月-2007年12月对本区的盒饭进行了检测，现将结果报道如下：     

全麻恢复期病人躁动原因的分析及处理

全麻患者术毕入恢复室后经不等时间均能唤醒,但也有一部分患者可出现意识模糊、嗜睡、极度定向障碍及躁动不安等脑功能障碍情况[1].本院通过1400例全麻恢复期患者的观察,其中83例出现剧烈躁动甚则谵妄,约占5.93%.躁动是全麻苏醒期特有的并发症,如处理不当则可危及病人的生命安全.本文就83例患者躁动的原因及处理,进行回顾性分析,现报道如下.     

颈椎管哑铃形肿瘤的显微外科治疗

目的探讨不同入路显微手术切除颈椎管哑铃形肿瘤的手术方法,总结其主要优点和术后并发症情况。方法2004年5月至2006年7月共收治16例颈椎管哑铃形肿瘤,其中5例肿瘤最大径超过5cm。5例巨大肿瘤中4例位于上颈段,采用侧方改良的极外侧入路（后外侧肌间入路）, 1例外院手术复发的巨大肿瘤位于中颈段,采用分次后正中和前路联合切除并行后方和前方内固定加前方植骨融合;1例肿瘤椎管外部分向前方生长,采用颈前入路切除后行前方植骨融合加内固定,其余10例采用后正中入路,其中1例超过中线的肿瘤采用全椎板切除加椎管成形,7例半椎板切除, 1例复发肿瘤原路切除,1例未切除椎板切除肿瘤。结果手术全切肿瘤14例,次全切2例。所有病例术后症状均有明显改善,其中2例巨大肿瘤患者术后出现低氧血症,重新气管插管后逐渐恢复, 1例巨大肿瘤患者术后脑脊液漏皮下积液,经穿刺置管引流数日后恢复正常。其中12例随访9-18个月,无一例复发或出现脊柱不稳定的情况。结论对于颈椎管哑铃形肿瘤,应尽可能采用创伤小的手术方式,在切除肿瘤的同时,减少棘突、韧带、椎板以及小关节的破坏,减小创伤和对脊柱稳定性的破坏,预防脊柱后凸和侧凸畸形的发生。极外侧入路适用于微创切除体积较大的高颈段椎管哑铃形肿瘤,较小的肿瘤可以采用后正中入路半椎板开窗手术,对骨质破坏严重者需在切除肿瘤后行内固定手术。     

脑室镜辅助治疗高血压脑出血手术探讨

目的探讨治疗高血压脑出血最有效的手术方式及手术时机。方法回顾性分析我院1996年至2004年以不同术式治疗的34例高血压脑出血患者的临床资料,并对治疗结果进行对比分析。结果脑室镜辅助手术死亡率17%;常规开颅手术死亡率22.7%;脑室镜手术较能提高生存率(P<0.05)。结论早期用脑室镜手术治疗高血压脑出血是一种安全有效的方法。     

高原军人心理健康状况及其影响因素研究进展

结合国内外文献,综述了驻高原军人的心理健康状况,并探讨了可能影响驻高原军人心理健康状况的因素。多数研究以问卷或电话访谈的形式来评价高原军人的心理卫生状况,较一致的结论为:国内高原军人的SCL-90总分、总均分、阳性项目数等因子分均高于中国军人常模和中国成人常模,表明驻高原军人的心理健康状况较差;国外正服役的高原军人有明显的躯体活动受限、疼痛、慢性疲劳和休息不足等症状。高原低氧环境、个性特征、认知评价、应对方式、社会支持、生活事件的严重性和频度以及防御方式等对高原军人的心理健康有重要影响,进行心理干预和辅导,对提高高原军人心理健康干预模式的探讨具有重要现实意义。