2例神游症病例分析报告

本文通过对2例神游症的分析,分别对2例病例的症状、主诉、体征、病因及鉴别方法等进行了详细叙述,讨论了2例病例对临床诊断的参考意义和思考.     

手术室护士急诊手术术前心理准备

作为城市正规大医院的护士,除了平时要承担大量各种手术外,另一个重要的工作便是承担急诊手术,而且这些急诊手术的患者多为病情危重的急病,工作量大而复杂、且准备时间短,与平时手术所做的工作无论从一般工作或心理准备都具有更大的压力,而此时值班护士的术前心理准...     

硝苯地平引起心血管方面严重副反应18例

目的：观察硝苯地平在临床心血管病治疗方面的作用及副反应以利于合理用药。方法：选取１６７例高血压病患者,采用口服硝苯地平治疗,观察药效。结果：出现心血管方面副反应１８例,占９．２８％。结论：积极采用硝苯地平缓释剂、控释剂及长效制剂以避免严重副反应发生。     

核磁诊断股骨头缺血性坏死的临床应用价值

目的:为了分析核磁诊断股骨头缺血性坏死的临床应用价值,为临床诊疗工作提供借鉴.方法:选取2019年3月～2020年3月在本院进行治疗的53例股骨头缺血性坏死患者为研究对象,所有患者均经过手术病理确诊.对这53例骨头缺血性坏死患者分别进行核磁共振检查和C T检查,将诊断结果分别记为研究组和对照组,观察观察两组诊断结果的病...     

经皮椎体成形术的围手术期护理

经皮椎体成形术(percutaneous vertebroDlasty，PVP)是近年来脊柱外科发展的一项新的微创技术，经皮向压缩骨折的椎体内注入一些填充物(如骨水泥)来增强椎体，减轻疼痛Ⅲ。主要适应证是椎体血管瘤、骨转移瘤及椎体骨质疏松症等疾病导致的椎体病理性压缩骨折引起的疼痛。     

发热病人降温效果评价方法的探讨

目的:引入降温速率的概念,为今后发热病人降温效果研究提供新的评价方法。方法:通过对国内常用发热病人降温效果方法的探讨,研究国内评价方法的局限性,引入降温速率的概念,将降温幅度与降温时间协同考虑。对感染性发热腋温≥38℃者,给予单一安痛定药物降温的病例325例,应用降温速率的方法对其降温效果进行评价。结果:应用安痛定药物降温后30min所测体温不能反应最佳降温效果,最佳测温时间应根据病人的年龄变化,青年病人用药后60min为最佳测温时间点,中老年病人为90min。结论:通过应用降温速率研究安痛定药物降温的效果发现,应用安痛定降温后测温的最佳时间点并不是一致的,要根据的病人年龄确定。     

食管癌根治术患者术中90°侧卧位的护理

食管癌（EC）是我国高发的恶性肿瘤,严重威胁人类生命,其死亡率为23.40/1万,占各种癌症死亡的23.5%,居世界第一[1].外科手术治疗被视为食管癌手术的有效手段[2].90°侧卧位是食管癌手术最常用的手术体位,食管癌手术时间长,侧卧位摆置是否合理正确,是影响手术野暴露、保障手术顺利进行及术中并发症的发生和患者术后恢复的重要因素.我院2007年1月至2009年9月共对266例食管癌患者进行手术,手术体位均为90°侧卧位.现将护理体会报道如下.     

胃肠道类癌中激素蛋白的表达及意义

目的:探讨消化道类癌激素蛋白的表达及其临床意义。方法:应用免疫组化SP法对36例消化道类癌组织中6种蛋白进行检测。结果:36例类癌组织中,生长抑素在典型、非典型和低分化3组类癌中阳性表达率分别是71·4%(10/14)66·7%(8/12)和20·0%(2/10),3组比较差异有统计学意义,P=0·028。生长抑素阳性标记率在进展期类癌和有淋巴结转移类癌分别为25·0%(4/16)、25·0%(3/12),显著低于早期类癌和无淋巴结转移类癌,其阳性表达率分别随组织分化降低而上升典型、非典型和低分化3组类癌比较胃泌素阳性率分别是57·1%(8/14)、83·3%(10/12)和100·0%(10/10),P=0·038,降钙素阳性率分别是0(0/14)、8·3%(1/12)和50·0%(5/10),P=0·003,差异有统计学意义。早期和进展期类癌比较,胃泌素和降钙素阳性表达率分别为65·0%(13/20)93·8%(15/16)和10%(2/20)、37·5%(6/16),P值分别为0·039和0·049。有无淋巴结转移比较,胃泌素和降钙素阳性表达率分别为100%(12/12)、66·7%(16/24)和41·7%(5/12)、12·5%(3/24),P值分别为0·023和0·047,差异均有统计学意义结论:在类癌组织中胃泌素和降钙素高表达,生长抑素的低表达可能与肿瘤的组织分化、侵袭和浸润有关,它们的异常表达可预测肿瘤的生物学行为。     

持续静脉滴入低剂量5-FU联合亚叶酸钙和奥沙利铂治疗晚期结直肠癌疗效观察

以生化调节剂亚叶酸钙(CF)增效5氟尿嘧啶(5FU)治疗晚期大肠癌的方案已广泛用于临床。奥沙利铂是第3代铂类抗癌药,对结直肠癌具有较好的疗效。我科应用低剂量5FU持续静脉滴注联合CF和奥沙利铂治疗晚期结直肠癌22例,结果总结报道如下。1临床资料1.1一般资料2002年5月～2004年12月     

Avastin联合FOLFIRI治疗晚期肠癌的临床观察

目的:比较Avastin(贝伐单抗)联合FOLFIRI化疗方案(伊立替康+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶)与单 用FOLFIRI化疗方案二线治疗晚期结肠癌的临床疗效.方法:28例经组织病理学证实的晚期结肠癌患者,随机分组.Avastin联合FOLFIRI治疗组12例:Avastin后于化疗药物使用,化疗后第二天使用,用量为5mg/kg.首次应用Avastin静脉滴注90min以上,如果第1次滴注耐受良好,第2次滴注可为60min以上,如果60min也耐受良好,以后的滴注可控制在30min以上.FOLFIRI方案:伊立替康180mg/m2静脉滴注d1,四氢叶酸钙注射液200mg/m2静脉滴注2h,d1-2,5-FU 400mg/m2静脉推注d1-2;600mg/m2持续静脉输注22h,d1-2.2周重复用药.对照组16例,单用FOLFIRI方案进行化疗.比较2组近期疗效、无进展生存期和安全性.结果:临床有效率两组分别为25.00％和18.75％;无进展生存期6.625±0.547月和5.25±0.403月,联合化疗方案明显优于单用化疗方案(P＜0.05).不良反应有腹泻、骨髓抑制、恶心呕吐、高血压等,但2组差异无统计学意义.结论:Avastin联合FOLFIRI化疗方案治疗晚期结肠癌能有效延长无进展生存期.较单用FOLFIRI化疗方案,不良反应无明显增加,患者可以耐受.